Консультация по результатам анализов — вопрос №1520874

Question

Консультация по результатам анализов — вопрос №1520874

Александр, Тольятти

198 просмотров

19 августа 2023

Есть отклонения от нормы в результатах анализов. На обследовании кардиолог направил на общий анализ крови.
Мужчина, 29 лет
Гемоглобин 138
Эритроциты 4.29
Гематокрит 40.1
MCV 94
MCH 32.2
MCHC 344
Цветовой показатель 0.97
Тромбоциты 174
Лейкоциты 3.29
Нейтрофилы сегментоядерные 1.46
Нейтрофилы сегментоядерные 44.4 %
Эозинофилы 0.08
Эозинофилы 2.4 %
Базофилы 0.03
Базофилы 0.9 %
Моноциты 0.28
Моноциты 8.5 %
Лимфоциты 43.8
СОЭ 3

Возраст: 29

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите сам бланк, пожалуйста.

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2023

Клиент

Алена Юрьевна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023

Терапевт

По крови снижение кол-ва эритроцитов, тромбоцитопения, лейкоцитопения - рекомендую сдать В12 и В9- при дефиците этих витаминов может быть угнетение всех трех ростков кроветворения.
Плюс - Ферритин, ТТГ.
IgG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ.

Какие-то препараты на постоянной основе принимаете ?

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2023

Клиент

Алена Юрьевна, нет

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2023

Клиент

Алена Юрьевна, еще прикрепил по щитовидке

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023

Терапевт

Увидела, там все хорошо.

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2023

Клиент

Алена Юрьевна, есть ли что-то страшное в этих анализах?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 19 августа 2023

Гематолог

Александр, добрый день.
В общем анализе крови есть лейкопения за счет нейтропении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Необходимо повторить общий анализ крови в динамике через 2-4 недели, при сохранении уровня нейтрофилов ниже 1.5 тыс/мкл рекомендуется дообследование: сдать кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4.

Пожаловаться

Александр, 19 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, можно ли начинать пить витамины и менять питание для улучшения показателей до нормы?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Александр, здравствуйте!
По анализу выявлено снижение эритроцитов при нормальном уровне гемоглобина, это, скорее всего, говорит о дефиците витаминов группы В, который может быть и причиной снижения лейкоцитов и относительного снижения тромбоцитов (они в норме, норма от 150).
Поэтому, в первую очередь, нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если выявится их дефицит, дополнительно проверить состояние желудка.
Если дефицита этих витаминов нет, то может потребоваться дообследование по поводу нейтропении: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, из всех показателей имеет место лейкопения. Чаще всего перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы. При тенденции к продолжению снижения лейкоцитов- показана стернальная пункция через гематолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к measles

1 ответ

12 апреля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и зуд после дефекации

10 ответов

4 февраля 2021

korneenkov_1990@mail.ru, Пермь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

5 ответов

6 сентября 2023

Мартин

Вопрос закрыт

Псориаз или нет, фото, анализы

6 ответов

7 июня 2024

Мария, Энгельс

Вопрос закрыт

Сдача анализов при принятии креона

1 ответ

25 июня 2024

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

22 января

Алсу, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T22:58:34+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 августа 2023

Терапевт

думаю, что нет. Нужно дообследоваться ( расписала необходимые анализы).

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T09:00:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 20 августа 2023

Гематолог

Александр, витамина и микроэлементы лучше принимать только когда лабораторно подтвержден дефицит. Питание не окажет должного влияния на показатели.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T05:23:34+03:00

Здравствуйте, Александр, по вашим анализам есть признаки перенесённой вирусной инфекции и дефицит витаминов В

Необходимо проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, далее при выявлении дефицитов начать соответствующее лечение

Данных за заболевание крови у вас нет