Что вас беспокоит?
Диаскинтест после профилактики
Здравствуйте. Ребенку 10 лет. Болеет очень редко, занимается спортом. В девять лет был поставлен диаскинтест. Результат положительный - 14 мм. После чего он пропил профилактику 3 месяца пиразинамидом и изониазидом. 22.08.23 повторный диаскинтест. Сейчас вижу что он снова будет положительный. Сомневаюсь что пятно уйдет к моменту проверки. Это нормально что сохраняется положительная реакция? Ему снова придется пить курс профилактики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна. Во-первых, да, положительная реакция может сохраняться длительно. Во-вторых, главное при этом, чтобы папула не увеличивалась. Она может быть большой, но стабильной или меньше в размерах. Чтобы избежать возможной аллергии, начинайте антигистаминные в детской дозировке. Анна, прикрепите, пожалуйста, фото руки сейчас и завтра (если получится) для сравнения.
Елена Ивановна, подкрепила фото от сегодня. Завтра добавлю как будет. Даю супрастин по 1/2т. 2р/д. Так как случаи аллергии у него были, на невыясненный аллерген
Анна, пока гиперемия и папула намечается. Супрастин продолжайте. А завтра посмотрим, какие будут изменения. Исключите продукты, которые могут вызвать аллергию. Старайтесь руку сильно не мочить.
Елена Ивановна, прикрепила фото как сейчас выглядит (с). И какой был в девять лет в день проверки (9)
Анна, размер папулы по-моему не увеличился, но больше стала гиперемия (покраснение). На руке у ребенка браслетик, какие выдают в отеле. Ребенок не купался в хлорированной воде? Не могла краснота появиться как реакция на хлорку, обилие воды. Так как такую гиперемию могут давать аллергены.
Елена Ивановна, нет, нет. Это просто резиновый браслетик, нигде не пережимает. Ничего не мочил, не купался. Только после постановки кровь аккуратно обтерли.
Принятый ответ
Ну больше похоже на аллергию. Да, конечно, папула тоже есть. Но если она окажется меньше, чем в предыдущем результате, то химиопрофилактику могут не назначить. Но КТ, возможно Тспот, другое обследование - обязательно.
Анна, здравствуйте! Диаскинтест может быть положительным даже после профилактики. По другим обследованиям всё в порядке? По фото видно, что реакция есть. Не зудит?
Инна Игоревна, Здравствуйте. Зуда нет. Перед профилактикой делали КТ грудной клетки, различные УЗИ. Анализы. Везде все хорошо. Я правильно понимаю, что даже при положительном диаскинтесте, но меньшего размера чем прошлый - профилактика больше не потребуется? А если больше то ещё курс.
Анна, да, если меньше или такая же, то не потребуется. Если больше, то снова обследование и тогда фтизиатр решит. Возможно это индивидуальная реакция на диаскинтест. До 9 лет были отрицательные пробы с этим препаратом?
Инна Игоревна, Это был первый диаскин. До этого проба Манту. В 4 года вираж, год на учёте, потом сняли. Прям сейчас цифры по манту к сожалению не скажу.
Просто диаскинтест с 7 лет делают, поэтому и спросила. Про Манту поняла. Завтра сфотографируете пробу, как будет развиваться?
Инна Игоревна, Конечно. Спасибо за разъяснения
Инна Игоревна, прикрепила фото как сейчас выглядит (с). И какой был в девять лет в день проверки (9)
Анна, добрый день. Вижу, что гиперемия стала больше, а вот папула ( возвышение) по-моему такая же? Проводили измерения?
Инна Игоревна, На мой непрофесиональный взгляд, больше папула не стала. Не думаю что я точно смогу замерить. Сейчас 57 часов примерно после постановки. Завтра иде на измерение.
Анна, поняла. Я ошибочно думала, что сегодня замер. Тогда к завтрашнему дню всё окончательно сформируется и оценим. А кровь на Т спот сдавали когда нибудь?
Инна Игоревна, Да, перед профилактикой сдавал. Результат был пограничный. Поэтому и решились на таблетки.
Поняла. Как вариант, если есть финансовая возможность или квоты на бесплатный тест в вашем диспансере, можно сдать.
Добрый день. Скажите пожалуйста, а в 8 лет какой результат был ДТ ?
Евгения Олеговна, в девять лет это был первый диаскин, и сразу положительный. В восемь лет, незнаю почему, но ставили манту ему еще
Есть небольшой процент детей, у которых есть непереносимость некоторых компонентов ДТ, поэтому мы видим положительные реакции. Единственный метод это опровергнуть/подтвердить, это Т-спот, но к сожалению этот анализ очень дорогой.
По вашему вопросу, ДТ будет положительный даже после профилактики, единственный показатель эффективности профилактики, это отсутствие заболевания.
Евгения Олеговна, этот анализ делали. Перед началом профилактики. Он показал пограничный результат к сожалению. Есть ли смысл через пару месяцев его повторить? Если да, то что лучше, Ти спот или квантифероновый?
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 201919 ответов
- 30 Августа 20222 ответа
- 6 Декабря 20256 ответов
- 13 Февраля 4 ответа