Консультация эндокринолога /

Териотоксикоз — вопрос №1530548

153 просмотра

Здравствуйте,мне 35 лет,с 2015 г болею териотоксикозом , точнее диффузный токсический зоб .По УЗИ щитовидная железа маленькая ,антитела к рец ТТГ низкие всегда и к рец Тпо.Было много рецедивов,сейчас произошел четвертый рецедив,лечение тирозолом.Из симптомов : тахикардия ,головокружение,слабость в теле .Это симптомы моего диагноза ? Раньше была только такикардия при рецедивах.Врач рекомендует радиойод.Хочу услышать ваше мнение .Анализы и узи прикладываю

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. АТрТТГ какая цифра? если меньше 2,0, то это не болезнь Грейвса и нужно проведение Сцинтиграфии щитовидной железы.
У Вас сейчас субклинический гипертиреоз, который требует только наблюдения, тирозол пока не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, антитела к рецепт ТТГ 0.58.Скажите пожалуйста ,если не лечить то как же тахикардия и ДР симптомы ? И придет ли в норму ТТГ без лечения?Что такое сцинтиграфия ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Чтобы понять, в чем причина Вашего состояния, нужно провести исследование с пертехнетатом - Сцинтиграфия, она четко покажет, есть ли у вас болезнь Грейвса или это такое течение АИТ.
Тахикардия и слабость могут быть при дефиците железа. Нужно сдать кровь на ферритин. и если он ниже 45, пропить железо.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Эндокринолог
Здравствуйте. Изначально какие были антитела к рецепторам ттг? У вас симптомы тиреотоксикоза. Но дополнительно сдайте кровь на ферритин, оак, витамин д. Сейчас антитела к рецепторам ттг не повышены, при рецидиве болезни Грейвса они будут повышены. Стоит сделать сцинтиграфию и по накоплению рфп уточнить причину тиреотоксикоза
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, антитела к рецепт ТТГ всегда были низкие.Ферритин 13 ,а гемоглобин 140., Вит д-35.Стоит принимать тирозол?
Эндокринолог
Витамин д в, ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Тирозол не принимайте сделайте сцинтиграфию
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ат к р ТТГ исключают б.Грейвса. в таком случае тирозол не нужен.


Нужно его отменить и через 10 дней провести сцинтиграфию. Тк возможно у вас автономия узла.


Тирозол довольно токсиный препарат, поэтому без подтверждения диагноза принимать не нужно

Лечение пока симптоматическое. При тахикардии более 80уд/мин-конкор 2.5 мг 1 раз в сутки


Ферритин у вас низкий,оптимальный уровень не менее 45. Принимайте мальтофер 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак,срб


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина, тирозола


Витамин Д в норме,принимайте поддерживающую дозировку витамина Д колекальцеферол 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, что такое " автономия узла"?у меня нет узлов.узи приложила
Эндокринолог, Врач УЗД
Узи метод зависит от доктора узи и аппарата,бывают оьразования не видят. Для этого необходимо провести сцинтиграфию. Тк б.Грейвса исключена, нужно далее исключать диагнозы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
А изначально у вас когда-нибудь были антитела к рецептору Ттг выше 2.0?
И что на Узи щитовидной железы?
Узлов там нет?
Очень похоже на токсическую аденому.
Вам нужно сделать сцинтиграфию и уточнить активность железы
Клиент
Елена Борисовна, никогда не было антител больше 2х,УЗИ всегда в норме,я его прикрепила .Что такое аденома?
Терапевт, Эндокринолог
Это когда узелок в структуре железы продуцирует избыточное количество Т3
Делайте сцинтиграфию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг 0.050мг/л,что делать
27 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Щитовидная, гипертэриоз !?
2 ноября 2022
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Плохой оак
16 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Обострение ГИПЕРтериоза?
28 октября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Назначение эутирокса
7 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Корректировка дозы тирозола
3 января
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел