Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нарушение менструального цикла — вопрос №1532444

208 просмотров

Здравствуйте! Обратилась к врачу в связи с нарушением менструального цикла, (беспокоили длительные кровотечения около 19 дней),поставили диагноз гиперплазия эндометрия (эндометрий 16,6 мм). Прописали со 2 дня цикла по 5-й пить транексам 500мг по две таблетки 3 раза в день (4 дня). С 5 по 25-й день принимать Дюфастон 10мг 2 раза в день. Повторное УЗИ показало, что эндометрий значительно уменьшился-5,6мм. Так как у меня низкий гемоглобин (из-за большой потери крови) прописали принимать сорбифер, и продолжать прием дюфастона. Сейчас беспокоит такой момент. Месячные были с 6.08 по 9.08.(скудные). Я так и продолжала пить дюфастон с 5-го по 25-й день. Но вот опять начались с 24.08. получается на 19-й день цикла, но я так и принимаю дюфастон. Это правильно? Разве не рано пришли месячные? Надо допивать дюфастон или теперь только с 5-го дня по новой?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте. А результаты мазков есть у. вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, мазок брали, результат подкреплю

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мазок на цитологию в норме.
Дюфастон отменяется с началом менструации.
Рекомендую вам пройти в одном цикле УЗИ органов малого таза 5-7 и 22-25 дни.
Так же на 2-3 день цикла сдать гормоны : ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, прогестерон.
И мазок на инфекции.
Если такой возможности не, можно с первого дня месячных начать приём кок Силует
Клиент
Анна Николаевна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рада помочь ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас эндометрий 16мм во 2ю фазу цикла, это может быть и нормой. Чтобы предполагать патологию эндометрия нужно делать узи именно на 5-7 день цикла, если в эти дни эндометрий пышный, тогда уже и подозреваем гиперплазию эндометрия.

Если у Вас сейчас началась полноценная менструация, отменяйте Дюфастон.

Вам нужно сначала разобраться с причиной такого нарушения цикла, а после уже подбирать лечение.
Можете узи приложить, где эндометрий 5мм? На какой день цикла его делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, узи подкрепила. Его делала 23.06, для наглядности подкрепляю цикл из приложения, так как до этого было длительное кровотечение.
Акушер, Гинеколог
Можете сам протокол прикрепить, где М- эхо 5мм. Там вроде еще и киста есть.

Я бы рекомендовала отменить Дюфастон, сделать контроль узи. Если по узи все будет в норме, а такое нарушение цикла повторится, я бы рекомендовала как минимум взять аспирационную биопсию эндометрия (это амбулаторная процедура, проводится в женской консультации).
Клиент
Екатерина Владимировна, подкрепила. Врач объяснила что это фолликулярная киста, не было овуляции. Поэтому она прописала прием дюфастон по другой схеме, чтобы вызвать месячные, а далее уже по схеме с 5 дня по 25-й.
Акушер, Гинеколог
Увидела, описание очень краткое. Если киста фолликулярная, она должна сама рассосаться в течении 2-3 циклов.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо, поняла. Схожу на УЗИ. Благодарю за отклик!
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, рекомендую отменить дюфастон! Необходимо сделать узи в 1 фазу на 5-7 день мц. Могло быть и просто функциональное нарушение цикла на фоне стресса какого-нибудь
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Сейчас надо обязательно отменять Дюфастон. При начале менструации он не используется и отменяется. На активных таблетках может быть менструация раньше обычного. Это нормально.

Толщина эндометрия по узи нормальная для дня цикла. Надо повторить узи на 5-7 день цикла так гораздо информативнее. Гиперплазию ставят только при узи в начале цикла. В середине цикла не оценивают. Если на 5-7 день будет утолщение, тогда надо смотреть гормоны и решат дальше по тактике. Дюфастон в принципе малоэффективно если это настоящая гиперплазия
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидной железы и сахар
5 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Противозачаточные и месячные
7 августа 2023
Карина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализом
10 июля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина