Что вас беспокоит?
Болит желудок
Здравствуйте,обратилась к врачу с болями в желудке.Боли были по утрам,после еды и беспокоили ночью.Сделала фгдс с биопсией.Заключение:недостаточность кардии.Катаральный эзофагит.Степень А по Лос-Анжелесской классификации.Хелпил-тест+++. Врач выписал Пилобакт ам,улькавис,панум.Есть сомнение в назначении пилобактп ам,по отзывам многие жалуются на боли в желудке,горечи во рту,тошноты и головокружения и не проходят курс до конца.Есть ли смысл его пить в моем случае?
Принятый ответ
Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, небольшое воспаление в пищеводе. В желудке вообще всё спокойно, лечить там абсолютно нечего. С какой целью назначены антибиотики для эрадикации не понятно. Тем более что тесты проводимые во время ФГДС, часто дают ложные результаты и не являются золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и гепатобилиарного тракта, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, спасибо за развернутый ответ,последую вашим рекомендациям
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202311 ответов
- 1 Февраля 20234 ответа
- 20 Января 202310 ответов
- 29 Августа 20226 ответов
- 15 Июля 202216 ответов
- 30 Декабря 202155 ответов
- 6 Июля 202121 ответ
- 6 Июля 202124 ответа
- 20 Июня 202116 ответов
- 18 Декабря 20191 ответ
