Консультация невролога /

Стеноз, нужно ли лечить? — вопрос №1539649

248 просмотров

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, результаты уздг бца, нужны ли статины? Жалобы на шаткость походки, головокружение, очень плохая память, путаю слова (хочу сказать одно, а говорю совсем другое), болит вся правая сторона голова, шея, рука, спина, боль в области глаз, часто лопаются сосуды. Какие Вы посоветуете лекарства для памяти, сосудов? Нужны ли статины?

Возраст: 45

Хронические болезни: Экстирпация матки и яичников, хронический панкреатит, недостаточность кардии, хронический гастродуоденит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Да, статины уже нужно принимать. Крестор 10 мг, либо аторис 20 мг.
Кроме этого, если не обращались к эндокринологу, нужно обратиться.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что означает дефицит кровотока, может ли из-за этого болеть голова?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Дефицит кровотока по позвоночной артерии довольно частое явление, не является патологией. Головной мозг питают ещё несколько крупных артерий, образующих круговое движение крови в головном мозге, что обеспечивает адекватный кровоток по всем отделам головного мозга.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо, для сосудов и памяти можете порекомендовать лекарство
Невролог
Почитайте про фенотропил 100мг по 1 таб утром 1 месяц.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте! По УЗИ сосудов есть атеросклероз НСА 35процентов, при наличии атеросклероза - есть показание для приема статинов. Вам нужно обратиться к кардиологу, она по специальной шкале SCORE подсчитает какаой целевой уровень ЛПНП у вас должен быть и назначит диету и статины. Кроме того нужен контроль АД, делали СМАД и холтер, УЗИ сердца?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте, АД обычно 100/60, СМАД ,холтер, УЗИ сердца не делала
Невролог
Дообследуйтесь у кардиодога обязательно! Плюс сдайте анализ крови на ферритин( для исключения анемии), Вит Д, Вит В12, калий, магний, гормоны щитовидной железы. По УЗИ в принципе кровоток пока достаточный. Скажите пожалуйста, со сном всё нормально? В эмоциональном плане как- есть тревожность?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, ферритин, Вит Д я прикрепила, гемоглобин с 19 года 160 ниже не опускается. Сон по разному, в основном даже если сплю хорошо, то не высыпаюсь, постоянная усталость, утром вижу плохо всё размыто, после капель виксипин приходит в норму, но не надолго
Невролог
Сходите повторно к офтальмологу по поводу возможной катаракты, с вами нужно детально разбираться, очно тщательно смотреть ,исключать позиционное головокружение , хронический болевой синдром, астенический синдром, тревожно -депрессивный синдром, попробуйте найти хорошего доказательного невролога ( возможно в частной клинике), вот так просто по жалобам лечение нереально подобрать, по поводу статинов к кардиологу, они нужны!
Клиент
Татьяна Вячеславовна, спасибо
Невролог
Здравствуйте. По стандартам необходим подбор статинов, но перед его подбором помимо показателей холестерина надо сдать кровь на печёночные показатели (билирубин. АСТ, АЛТ), так как при патологии печени он противопоказан. Кроме этого надо сдать анализ крови на троибоциты и коагулограмму.
В плане назначения терапии
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом лечение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Насколько сильная боль в шецном отделе от 0 до 10 баллов?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, скорее всего внутренне ощущение хотя я пытаюсь за что-то удержаться, чтобы не упасть, в глазах темные круги и тяжёлое движение глаз, постоянный шум в голове длится ,мне кажется постоянно, я так от всего этого устала снижение слуха есть, когда иду шатает из одной стороны в другую, тошнота присутствует не часто. Боль в шейном отделе постоянная, также в плече лопатке и локте вся правая сторона не даёт мне покоя, даже телефон если держу в руке, то уже чувствую боль и потом сложно согнуть руку, чувствую себя инвалидом
Невролог
Какое-то лечение уже было проведено?Консудьтированы сурдологом?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет не обращалась, в прошлом году лечение было, но эффекта не было
Невролог
Надо ещё показаться сурдологу. Что по препаратам назначалось?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, стрессы , тревожность есть ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте, нет
Невролог, Терапевт
С учетом имеющихся изменений статины вам необходимы, поэтому нужно подбирать препарат и дозировки .
Какие сейчас препараты принимаете ?
Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи есть бляшки до 35% - гемодинамически не значимая, ничего с ней делать сейчас не надо. Нужно раз в год повторять УЗИ сосудов шеи, принимать статины (Розувастатин 10 мг вечером или Аторвастатин 20 мг вечером), раз в 2-3 месяца сдавать анализ крови на АЛТ, АСТ, липидограмму. Исключить из питания жирное, жаренное, соленое.

Рекомендую также пройти консультация офтальмолога (оценка глазного дна).

по лечению рекомендую: Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца (для улучшения венозного оттока), Бетагистин 24 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке. Массаж шейно-воротниковой области.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать дальше
21 марта 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Расширение границ сердца
1 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Стеноз нижней трети пищевода.
8 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Стеноз шейного отдела
20 октября 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянно идут слезы с правого глаза
5 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга