Консультация уролога /

Цистит, выбор антибиотика — вопрос №1543490

2716 просмотров

Добрый день, прошу помощи с выбором антибиотика. Заболела 3 недели назад на фоне сильного стресса. Не переохлаждалась, половой партнёр один и тот же. Появилось учащенное мочеиспускание и рези. Начала принимать Фитолизин, но симптомы не проходили. Приняла однократно Монурал и 4 дня принимала Нолицин. Также стала пить Цистокипер. После Монурала, стало легче, однако через 5 дней симптомы вновь вернулись. Заменила Цистокипер на Канефрон, продолжаю принимать Фитолизин, ем Клюкву, и ещё второй день принимаю Уриналгин Ф, так как рези уже замучили.
Спустя несколько дней после возвращения симптомов сдала ОАК, ОАМ, Бакпосев мочи, Биохимию крови, УЗИ почек и мочевого пузыря. Анализы крови в норме, по УЗИ взвесь в мочевом пузыре.
ОАМ от 31.08.23
Нитриты, Лейкоциты - 30, Бактерии 4+.
Бакпосев от 31.08.23
Esherichia colli 1*10^7
Чувствительность к Триметаприм-сульфаметоксазол, Меропренем, Эртапенем, Гентамицин, Амикацин.
Помогите выбрать антибактериальное лечение, так как к врачу смогу попасть только на следующей неделе, а терпеть дискомфорт уже нет сил.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Не один из них бы не стал применять.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Но если исходить строго из посева, то вместо Фурамаг, тогда Ко-тримоксазол (или аналоги) по 2 таб 480 мг 2 раза в день 7 дней после еды.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В анализах активное восплаение, кишечная палочка. Из пероральных антибиотиков триметоприн-сульфаметоксазол, это Ко-тримоксазол (он же Бисептол) 480 мг по 2 табл 2 раза в день, 7 дней.
Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул; больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) Н по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Уронекст по 1 саше внутрь 1 раз в день, растворив в 100 мл воды, 21 день.
Свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней.
Табл. Омепразол 20 мг по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
Табл. Лоратадин 10 мг внутрь по 1 табл. на ночь, 5 дней.
Максилак по 1 капсуле 1 раз в день обед, 20 дней.
Гинофлор Э по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 2 раза в неделю, 3 мес.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый вечер. По результатам анализов присутствует инфекция мочевыводящих путей. Чтобы процесс не поднялся на почки и не присоединился пиелонефрит, необходимо начать курс противовоспалительной терапии:
-Фурамаг 50 мг по капсулы 3 раза в сутки дней
-Канефрон по 2 др. 3раза в сутки-1 месяц.
-Уронекст по 1саше 1раз в сутки-7 дней
Обильное питье.
Половой покой на время лечения.
Контроль ОАМ через 10 дней после лечения.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По общему анализу мочи присутствует воспалительный процесс. По посеву условно-патогенная микрофлора - кишечная палочка, которая является наиболее частым возбудителем инфекций мочевыводящих путей. Видимо к нитрофурантоинам не производилась чувствительность, целесообразно начать следующий курс:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Учитывая кишечную палочку в посеву, можно профилактически будет после этого курса пропить таким курсом Уро - ваксом 6 мг - по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев, затем 3 месяца перерыв и повторить по 10 дней в месяц в течение ещё 3 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит, высокая температура
23 августа 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Тиберал при гастрите
7 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Передергивание
18 апреля 2024
Ан
Вопрос закрыт
После родов цистит
14 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Дмитрий Сергеевич Коваленко
0 отзывов
Уролог
2022-2024 СЗГМУ им. Мечни
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна