Консультация эндокринолога /

Результаты анализов — вопрос №1552572

119 просмотров

Добрый день, прошу вас рассказать что со мной по результатам анализов, имеется лишний вес , в целом жалоб ни каких нет , сбросить вес с помощью спорта не получается , строгую диету не соблюдаю , но стараюсь ограничить прием вредной еды

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Рост и вес, цикл, давление?
По анализам повышение нома и инсулина это инсулинорезистентность, причина лишний вес
Глюкоза в норме диабета нет
Нарушение липидного обмена из за лишнего веса, принимайте омакор 1000 мкг в сутки 3 месяца
Мочевая кислота повышена незначительно
Для снижения веса низкокалорийная диета, физическая активность, если нет патологий сердца сибутрамин 10 мг утром, еще есть орлистат и саксенда
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, рост 160 вес 85

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар Равилович, давление 127на 70, через два дня начало цикла
Эндокринолог
Сейчас первая задача это снижение веса. Низкокалорийная диета, ежедневная физическая активность и один из трех препаратов для похудения: сибутрамин 10 утром, орлистат 60 мг по 1 кап 3 раза в день, саксенда в виде подкожных инъекций, омакор 1000 мгк в сутки 3 месяца, сдайте на витамин д, его дефицит может влиять на вес
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте. В анализах: высоки инсулин (благодаря которому у вас сейчас нет сахарного диабета) и инсулинорезистентность, также повышенные триглицериды - это все из-за избытка углеводов в рационе. Высокая мочевая кислота - окислительный стресс в организме. На фоне веса скорее всего. Проверьте ферритин и СРБ.
Билирубин низковат и нет прямого билирубина, чтобы сказать про застой желчи - есть или нет его. Лучше повторить общий и прямой билирубин.
В связи с инсулинорезистентностью, для профилактики диабета и снижения веса можно принимать Мио-инозитол по 2-3 г в день (до полугода)
Также в бихимии нет важных показателей: мочевина, ЛДГ, общий белок, альбумин, ЩФ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гликозилированный гемоглобин в пределах нормы. Это говорит о том ,что нарушений углеводного обмена нет и нет данных за сахарный диабет. Повышен инсулин и индекс инсулинорезистентности это говорит нам, что есть инсулинорезистентность . Она появляется вследствие прибавки веса. Снизттся вес, снизится и инсулин.
Питание при инсулинорезистентности должно быть по возможности три основных приёма пищи без перекусов ,чтобы не провоцировать дополнительную выработку инсулина и не повышать его ещё больше в кровотоке.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит ,о том что, орган работает хорошо.
Мочевая кислота повышена она может откладываться в суставах и давать боль. Для снижения мочевой кислоты нужно исключить всё красное помидоры, красные компоты, морсы, шпинат, красное мясо ,копчености,печень, вино и так далее.
Повышение холестерина, но риск развития атеросклероза в Вашем возрасте нет. Для снижения холестерина можно принмать Омега 3 1000 мг в течение 3 месяцев. Но снизттся вес, снизттся мочевая кислота и снизится холестерин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Досдайте недостающие анализы. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, его вы сдали гипотиреоз исключён

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.- её вы сдали, метаболические синдром исключён, необходимо принимать омакор по 1.000 мг два раза в день, Через 2 месяца контроль липидограмма.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возраст 40 лет. Беременность 6 н и 4 дня по узиедель и
5 января 2022
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Сдача анализов
2 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
8 мая 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел