Что вас беспокоит?
Сужение сосудов головного мозга у ребенка 13 лет
Здравствуйте. Подросток 13 лет. Мальчик. Сделали узи сосудов головного мозга по рекомендации невролога.Наблюдаемся у невролога 2 года. В 11 лет случился эпилептический приступ в утреннее время перед пробуждением. Затем через 5 месяцев еще один такой же приступ с утра. После поставлен диагноз идиопатическая фокальная эпилепсия. Эпиактивность по типу ДЭПД (по ЭЭГ). Подобрали терапию до полностью очищенной ЭЭГ - депакин хроно + кеппра 1 раз на ночь. Пьем по сегодняшний день. Невролог говорит, что данная эпилепсия может закончится к 16 годам. В школе учится очень хорошо. Почти отличник. Занимается спортом. Но есть небольшие проблемы с памятью (как кажется нам, родителям, может забыть что его попросили, куда пошел). По этим жалобам невролог сделал узи сосудов мозга: по интракраниальным сегментам СМА кровотоки симметричные, признаки выраженного вазоспазма по СМА, S=D. Нестабильный базилярный кровоток при позиционных нагрузках. Коллатерально кровообращение в системе ВК субкомпенсировано. Цереброваскулярная реактивность по метаболическому контуру снижена за счет избыточных вазоконстрикторных реакций. ВК замкнут. Скажите пожалуйста, о чем говорит данное заключение? Это очень опасно? Был назначен мексидол в уколах и потом в таблетках на месяц. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне приёма депакина может несколько ухудшаться память. Рекомендовала бы ещё сдать кровь на гормоны щитовидной железы ттг, т4, УЗИ щитовидной железы, сейчас уже могут начинаться гормональные перестройки, нужно исключить гипотиреоз. По УЗИ признаки спазма сосудов, необходим осмотр окулиста, глазное дно, возможно, идёт зрительная перегрузка. Мексидол или мексиприм принимать можно, данные препараты разрешены.
Елена Александровна,спасибо большое за рекомендации. Обязательно пройдем все обследования. Загрузила осмотр глазного дна. Посмотрите пожалуйста. Окулист ещё ранее на приеме назначала мидримакс, стелфрин и Тауфон по месяцу. Ещё не капали капли, на момент исследования глазного дна.
С данными ознакомилась. Старайтесь соблюдать режим, в т.ч. зрительный, ограничение просмотра тв, гаджеты. Это относится и к основному заболеванию.
Принятый ответ
Здравствуйте ,на узи отражен сосудистый спазм, это может быть временным явлением только на момент выполнения исследования. Поэтому диагностического значения не имеет. А сам ребенок на память жалуется, его это беспокоит?
Анастасия Олеговна, спасибо большое за ответ. Ребенок ни на что не жалуется. Но признает, что иногда что то забывает.
иногда забывать -это нормально, так устроена память, тем более на фоне противосудорожной терапии + подростковый возраст, нагрузки в школе. Критичного в этом ничего нет.
Принятый ответ
Добрый день . Изменения на узи не специфичны и никак не влияют на память , лечить узи не нужно .сдайте бх крови , ферритин, железо , гормоны щитовидной железы. Соблюдайте режим дня . Ограничьте зрительные нагрузки .скорее всего у ребенка синдром дефицита внимания
Асият Физулиевна, спасибо большое за ответ. Доделаем все недостающие обследования. Биохимию сдаём часто. Там все в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию ничего критичного, можно где посмотреть анализы на дефицитные состояния, но на фоне приема депакина такое бывает.
Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Что это за анализы на дефицитные состояния?
Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗДГ БЦС есть признаки сосудистого спазма.
Не переживайте-ничего опасного нет.
Лучше пропить курс циннаризина по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Ирина Анатольевна, спасибо большое за ответ. Есть ещё МРТ исследование 2 года назад. Загрузила. Посмотрите пожалуйста. Там признаки внутричерепной гипертензии. Это как то связано с сосудами?
Киста шишковидной железы не имеет диагностического значения. Клинически, как правило, не проявляется.
Внутричерепная гипертензия часто возникает при проблемах с шейным отделом позвоночника. Но массаж делать нежелательно в связи с основным заболеванием.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20181 ответ
- 31 Июля 201839 ответов
- 31 Июля 20182 ответа
- 27 Апреля 201915 ответов