Консультация детского невролога /

Сужение сосудов головного мозга у ребенка 13 лет — вопрос №1556357

479 просмотров

Здравствуйте. Подросток 13 лет. Мальчик. Сделали узи сосудов головного мозга по рекомендации невролога.Наблюдаемся у невролога 2 года. В 11 лет случился эпилептический приступ в утреннее время перед пробуждением. Затем через 5 месяцев еще один такой же приступ с утра. После поставлен диагноз идиопатическая фокальная эпилепсия. Эпиактивность по типу ДЭПД (по ЭЭГ). Подобрали терапию до полностью очищенной ЭЭГ - депакин хроно + кеппра 1 раз на ночь. Пьем по сегодняшний день. Невролог говорит, что данная эпилепсия может закончится к 16 годам. В школе учится очень хорошо. Почти отличник. Занимается спортом. Но есть небольшие проблемы с памятью (как кажется нам, родителям, может забыть что его попросили, куда пошел). По этим жалобам невролог сделал узи сосудов мозга: по интракраниальным сегментам СМА кровотоки симметричные, признаки выраженного вазоспазма по СМА, S=D. Нестабильный базилярный кровоток при позиционных нагрузках. Коллатерально кровообращение в системе ВК субкомпенсировано. Цереброваскулярная реактивность по метаболическому контуру снижена за счет избыточных вазоконстрикторных реакций. ВК замкнут. Скажите пожалуйста, о чем говорит данное заключение? Это очень опасно? Был назначен мексидол в уколах и потом в таблетках на месяц. Спасибо.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! На фоне приёма депакина может несколько ухудшаться память. Рекомендовала бы ещё сдать кровь на гормоны щитовидной железы ттг, т4, УЗИ щитовидной железы, сейчас уже могут начинаться гормональные перестройки, нужно исключить гипотиреоз. По УЗИ признаки спазма сосудов, необходим осмотр окулиста, глазное дно, возможно, идёт зрительная перегрузка. Мексидол или мексиприм принимать можно, данные препараты разрешены.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна,спасибо большое за рекомендации. Обязательно пройдем все обследования. Загрузила осмотр глазного дна. Посмотрите пожалуйста. Окулист ещё ранее на приеме назначала мидримакс, стелфрин и Тауфон по месяцу. Ещё не капали капли, на момент исследования глазного дна.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
С данными ознакомилась. Старайтесь соблюдать режим, в т.ч. зрительный, ограничение просмотра тв, гаджеты. Это относится и к основному заболеванию.
Невролог
Здравствуйте ,на узи отражен сосудистый спазм, это может быть временным явлением только на момент выполнения исследования. Поэтому диагностического значения не имеет. А сам ребенок на память жалуется, его это беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, спасибо большое за ответ. Ребенок ни на что не жалуется. Но признает, что иногда что то забывает.
Невролог
иногда забывать -это нормально, так устроена память, тем более на фоне противосудорожной терапии + подростковый возраст, нагрузки в школе. Критичного в этом ничего нет.
Невролог, Детский невролог
Добрый день . Изменения на узи не специфичны и никак не влияют на память , лечить узи не нужно .сдайте бх крови , ферритин, железо , гормоны щитовидной железы. Соблюдайте режим дня . Ограничьте зрительные нагрузки .скорее всего у ребенка синдром дефицита внимания
Принятый ответ
Клиент
Асият Физулиевна, спасибо большое за ответ. Доделаем все недостающие обследования. Биохимию сдаём часто. Там все в норме.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по обследованию ничего критичного, можно где посмотреть анализы на дефицитные состояния, но на фоне приема депакина такое бывает.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Что это за анализы на дефицитные состояния?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам УЗДГ БЦС есть признаки сосудистого спазма.
Не переживайте-ничего опасного нет.
Лучше пропить курс циннаризина по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо большое за ответ. Есть ещё МРТ исследование 2 года назад. Загрузила. Посмотрите пожалуйста. Там признаки внутричерепной гипертензии. Это как то связано с сосудами?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Киста шишковидной железы не имеет диагностического значения. Клинически, как правило, не проявляется.
Внутричерепная гипертензия часто возникает при проблемах с шейным отделом позвоночника. Но массаж делать нежелательно в связи с основным заболеванием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если затекает затылок и сковывает все тело
31 марта 2021
Евгения, Черногорск
Вопрос закрыт
Расшифровка ээг
22 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в голове и груди
11 декабря 2023
Ярик, Калининград
Вопрос закрыт
Киста, нсг, назначение врача
6 июня 2024
Тая
Вопрос закрыт
Больная система
9 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Протрузии в поясничном отделе
29 марта
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар