Что вас беспокоит?
Не хочет грудничок кушать, но голодный
Здравствуйте! Малышу без трех дней 9 месяцев. Сегодня второй день ,как ест скудно. На искусственном питании .То есть сегодня в 6.00 кушал ( 6 ложечек), после в 12-13 часов ( 6 ложечек) После было предложено смесь , компот - так же отказ. сейчас же время уже 11 час вечера он наотрез отказывается есть. Ялоко зелёного обсасал чутка и все. Состояние нытья , сходил в туалет, консистенция как обычно , но есть не значительно слизь. Дня 2 назад ,получилось так что он облизнул ершик с доместосом , конечно я сразу рот сполоснула проточной водой и давала обильно питье ( компот) , от воды полный отказ. В скорую звонила, сказали наблюдать, и пить смекты по пол пакетика дважды, в промывке желудка не нуждается. Все это время состояние было удовлетворительное. Играл и был резв. Ел так же мало , где 4 ложечки максимум 6. Вчера опять не доглядели, разрыл аптечку , успел таблетку цитрамон п сгрызть ( объёмы неизвестны) , так же рот был сполоснут и язык вытерли. Давали питье ,но уже отказ и от компота, обычно компот всегда пьёт с удовольствием. И так за эти 2 дня успел съесть химии. Недоглядели, и этому нет оправданий ,впредь будем наблюдательны ❗️❗️❗️ может ребёнок отравлен и поэтому не хочет есть ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отравлении ребёнок не был бы активным. Возможно, сказался стресс, все-таки ему дважды залезали пальцами в рот, после того, как он что-то попробовал.
Пока насильно не впихивайте ребёнку еду и смесь, чтобы не спровоцировать отторжение к еде. Можно покормить смесью, когда он будет в сонном состоянии.
Завтра, как ни в чем не бывало, предложите обычные продукты введенного прикорма.
Так же возраст, характерный для скачка роста. Часто мамы детей вашего возраста жалуются, что ребёнок резко начал отказываться от еды. Такой регресс временный, не надо в это время насильно кормить ребёнка, или предлагать ему какую-то вкусняшку, чтобы ребёнок хоть что-то поел. Переждите. Проголодается - попросит.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Малыш уже 10❗️❗️❗️ часов ничего не ест и ноет . В скорой успокоили , сказав что в течении 40 мин дали бы знать о себе химикаты им употребленные. Но что-то здесь не ладно, 10 часов не кушать и пить не есть хорошо... может сдать какие анализы чтоб посмотреть общую картину его состояния?
Нет, если даже не пьет воду - лучше обратитесь очно в приемный покой. Пусть осмотрят ребёнка, возьмут кщс.
Камиля Ильдусовна, а что такое кщц ? Пока дремлет ,и как вы советовали в состоянии сна попробую дать смесь, не захочет, вызовем скорую.
Кщс это анализ крови на газовый состав, он нужен, когда есть подозрение на отравление
Камиля Ильдусовна, действительно, все получилось, как вы рекомендовали в сонном состоянии, выпил 7 ложечек ( 200 мл) смеси и мл 50 компота .. так же сохраняется необходимость вызвать бригаду скорой помощи?
а ну отлично. Думаю тогда пока подождем. Понаблюдайте за ним еще. Ну он ведь активный был? играл в игрушки? Не рвало?
Камиля Ильдусовна, он временами играл ,но чаще ныл и ползал за мной. Не рвало , но днем когда пыталась покормить хотел что-то подобное сделать и изворачивался от соски. Какие анализы нам можно сдать чтоб исключить какое либо отклонение , в связи с тем что он пережил?
Сдайте ОАК и ОАМ.
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Можно продолжить давать смекту в течении 3х дней. Кормите ребёнка пока тем, что кушал с большим аппетитом.
Наталья Александровна, здравствуйте! Ребёнок 10 часов ❗️❗️❗️ уже ничего не ест и ноет , ни воды ни компота ни смеси не пьёт
Рекомендую вызвать скорую или самостоятельно обратиться в приемный покой. Это очень большой интервал для такого малыша без воды и еды.
Наталья Александровна, нам удалось покушать в сонном состоянии, 200 мл смеси и 50 мл компота. Скажите так же вызвать скорую или мы можем своим ходом посетить мед организацию для исключения последствий ?
Можете своим ходом поехать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Учитывая, что ребенок съел неизвестное количество Цитрамона, нельзя исключить передозировку препарата. При этом могут возникать боли в животе, тошнота, гипергликемия, отсюда отказ от кормлений. Я бы рекомендовала вам обратиться в приемный покой детского отделения, чтобы ребенка осмотрел врач и для выполнения необходимых анализов (ОАК, ОАМ, б/х анализ крови: глюкоза, К, Na)
Зульфия Илдусовна, обзвонила поблизости все частные клиники, кровушку до года не берут из вены. Как сдать данные анализы ? Может другой метод есть , чтоб выявить были ли последствия.. сегодня мы кушали как обычно , но дозировка смеси так же 6 ложечек максимально, компот пьёт.
Анастасия, хотя бы уровень глюкозы из пальчика можно было сдать . Но если сейчас аппетит вернулся, вероятнее всего показатель нормализовался.
Зульфия Илдусовна, даже если ли нормализовался, обследования уже ничего не покажут ? Вдруг он получил хим ожог желудка?
Анастасия, воздействие препарата на слизистую оболочку ЖКТ, действительно, не исключается, отсюда могла возникнуть боль и отказ от кормлений.
В тяжёлом случае это была бы рвота, угнетение сознания. Но у ребенка этих симптомов не было, поэтому даже если передозировка была, она была лёгкой степени.
В данном случае дополнительные обследования нецелесообразны (ФГДС), т.к. состояние ребенка улучшается.
Сейчас аппетит возвращается? Ребенок активный? Поведение обычное?
Зульфия Илдусовна, именно сейчас, он не может поесть ,как будто вырыгнуть хочет , кушали в 9.00 5 ложечек это 150мл молочка. Так же вчера после того как компот пили то ли рыгал то ли отрыжки, обнаружила 3 лужи. Ему по идее сейчас кушать пора , и палец сосёт и ноет - признаки того что пора кушать. Я уже не знаю, вчера вроде кушал ,игрался не ныл , а сегодня опять от еды отказывается но при этом голодный
Анастасия, если такие симптомы сохраняются, я бы рекомендовала обратиться к хирургу на очный осмотр, выполнить УЗИ желудка и пищевода.
Из медикаментозной терапии: Фосфалюгель
Зульфия Илдусовна, поедем в детскую больницу. От еды опять отказ
Зульфия Илдусовна, сьездили мы в больницу государственную. Взяли анализы , только не те что вы назначили. В платной не берут до года , а тут взяли но не то. Я прикрепила анализы пожалуйста, как там состояние?
Анастасия, вам как раз сделали те анализы , о которых я писала выше, и даже больше))
По анализам все отлично!
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов это норма для детей до 5 лет. Количество лейкоцитов, СОЭ в норме - признаков воспалительного процесса нет.
В биохимическом анализе крови все показатели соответствуют возрастной норме, патологических изменений нет, уровень глюкозы в норме
УЗИ не стали делать?
Зульфия Илдусовна, узи не сделали. Но лаборант говорила , про присутствие какого-то вируса ...
Анастасия, количество Лимфоцитов на верхней границе нормы, возможно лаборант имела ввиду это, т.к. повышение количества Лимфоцитов характерно для вирусной инфекции.
Температура тела у ребенка не повышается?
Так же меня смущают показатели аст ,алт , показатели не соответствуют нормам ребёнку в таком возрасте.. и билирубин общий у нас 5.0 а должно быть 8,5 -21,4 ...так же показатели мочевины у нас 2,46 ммоль/л а должно быть 3,3-5,8 ммоль/л
Зульфия Илдусовна, а так же показатели развернутого анализа ,у нас палочки нейтрофил 1 а должно быть 3,5 это очень большая разница!!! Моноциты у нас 2 , норма 10,5- 11,5 это так же большая разница!!! Лимфоциты у нас 74 а горма 23- 28,5 тоже разница!
Зульфия Илдусовна, не замечалп , надо измерить температуру
Анастасия, в формуле для нас важны не относительные числа, а абсолютные, они у ребенка в норме
Что касается биохимического анализа крови:
У детей до года норма АСТ до 58, АЛТ до 39,
Уровень билирубина в норме от 1,7 до 21 мочевина в норме 1,4-6,4
Зульфия Илдусовна, то есть мне в больнице говорят ,в анализах присутствует какой-то вирус а вы просмотрев показатели, несмотря на искажения от нормы сказали что все хорошо , что теперь мне быть спокойной? Изначально мы пошли туда исключить отравление и хим ожог ,а получается у нас вирус какой-то про который вы не заметили ... что вообще происходит?
Анастасия, давайте ещё раз, в абсолютном значении количество Лимфоцитов у ребенка в норме. Есть изменения в процентах, но оцениваем всегда абсолютные показатели. Я лишь предположила, почему лаборант вам сказал о вирусной инфекции. По анализу крови ее нет
Зульфия Илдусовна, сейчас же выяснилось, что вообще соэ немного повышен, почему вы умолчали об этом ?!
Здравствуйте, Анастасия!
В прикрепленном анализе от 13.09.2023 :
СОЭ 4 мм/ч при норме от 0 до 15 мм/ч.
Где он повышен, уточните пожалуйста?
Зульфия Илдусовна, откуда у вас такие нормы показателей? То есть, сейчас вы утверждаете, что соэ в норме ?!?! Сходив на приём, мне сказали что показатели, действительно разнятся . Что вы на это скажете?!
Анастасия, СОЭ в данном анализе 4 мм/ч Норма от 0 до 15, т.е. показатель в норме.
Я не несу ответственность за то, что Вам сказал другой врач. Свое мнение с обоснованием изложила.
У детей нормы отличаются не только от норм взрослых, но и в зависимости от возраста.
Нормы на бланках анализов указаны для взрослых, на них не ориентируемся
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20221 ответ
- 20 Мая 20235 ответов
- 16 Июля 202411 ответов
- 28 Декабря 20243 ответа