Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник — вопрос №1562465

267 просмотров

Здравствуйте посмотрите анализы и подскажите что принимать из лекарств, болит кишечник, часто запоры, даже если нет запоров все равно болит, еда плохо переваривается, теряеться потихоньку вес. Самочувствие тоже плохое

Возраст: 41

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Добрый день! А вам полипы удалили? И предложили операцию по поводу удаления геммороидальных узлов?
Клиент
Сергей Олегович, здравствуйте, да полипы удалили, а про геморройные узлы не чего не сказали
Гастроэнтеролог, Диетолог
Олеся , здравствуйте. На сколько кг вы похудели за последние 6 месяцев ? Питание при этом не менялось ? Какие препараты сейчас принимаете ?
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте, примерно на 5 кг, препараты пока не какие не принимаю, принимала Тримедат, фитомуцил, да питание меняла, когда сильно болит, не чего жирного и острого, ну особо сильно на диету не содилась
Гастроэнтеролог, Диетолог
Стул у вас не каждый день ? Какой у вас сейчас вес и рост ? Вздутие, ощущение бурления в животе беспокоит ?
Клиент
Виктория Леонидовна, стул по разному, может быть запор, может быть нормально. Рост 168, вес 52 кг, вздутие живота нет, бывает редко и бурления так же
Гастроэнтеролог, Диетолог
Тримедат справлялся с болями ? Как давно вы его принимали ?
Клиент
Виктория Леонидовна, нет Тримедат мне не помог, около трех недель назад
Гастроэнтеролог, Диетолог
От болей/спазмов можно начать принимать дюспаталин по 1 к 2 раза в день за 20 мин до еды . Сами с чем связываете похудание ? Что еще беспокоит кроме болей и запоров ? Как справляетесь с запором ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Олеся по результатам анализов и обследований ничего критичного нет.
Фекальный кальпротектин в пределах нормы, воспалительного процесса нет.

Опишите пожалуйста характер болей. Когда возникает боль?
Во время акта дефекации боль усиливается?

Что ещё вас беспокоит?

При болях можно бускопан по 1таб 3рд 10 дней
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула.
Клиент
Анна, здравствуйте, боль бывает разная, особенно после еды, еще болит иногда поджелудочная. Посоветуйте что можно для переваривания еды, еда плохо переваривается, может ли из за этого теряться вес?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вес может теряться.
Нужно сдать кал на Эластазу для оценки экзокриной функции поджелудочной железы.
Ферменты (эрмиталь или креон или Микразим) 10 тыс ед по 1таб 3рд 10 дней
Перед обследованием приостановить приём.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Какой характер болевого синдрома? Полипы толстой кишки не удалены при обследовании? Какие результаты биопсии полипов? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие лекартсвенные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Клиент
Марина Юрьевна, Здравствуйте боли разные, полипы удалены, биопсия не злокачественная, на узи тоже не чего плохого не показывает, лекарства не каких не принимаю пока
Гастроэнтеролог
Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости. Это м.б. важно с целью назначения терапии.
Клиент
Марина Юрьевна, добавила узи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, по УЗИ без особенностей. Рекомендую Необутин Нео 200мг по 1 табл 3 раза в ден за 20 мнут до еды 10-14 дней, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула, Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста а вот для переваривание еды что то надо?Потому что я заметила,что еда не перевариваться,может из за этого теряется вес?
Гастроэнтеролог
Добавьте к терапии Микразим 10000(Креон) по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.
Гастроэнтеролог
Олеся, здравствуйте.
По рентгенограмме признаки хронического гастроэнтерита (воспаления).
По колоноскопии полипы прямой кишки и хронический геморрой.
Кальпротектин 77, то есть воспаления в кишечнике нет.
Хеликобактер и лямблии не обнаружены.
По копрограмме признаки недостаточного переваривания, в том числе и йодофильная флора, что является показателем наличия синдрома избыточного бактериального роста.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы.
С учётом всех Ваших симптомов и результатов обследования рекомендую начать прием следующих лекарственных препаратов:
1. Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день до 1 месяца.
3. Креон или Эрмиталь по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи, по 25 тысяч единиц на основные приемы пищи, 20 дней.
Также с учетом Ваших симптомов для поиска причины болевого синдрома нужно выполнить дообследование:
1. Кал на панкреатическую эластазу.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам данного дообследования при необходимости будем корректировать лечение.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо ,а подскажите я тут немного не понела,сколько рав в день пить креон
Гастроэнтеролог
На завтрак, обед и ужин по 25 тысяч единиц. Если в течение дня у Вас есть перекусы, по объему значительные - по 10 тысяч единиц на каждый перекус.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекционист
10 февраля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Как восстановить работу кишечника?
23 ноября 2021
Таня
Вопрос закрыт
Диарея 3 день и температура 38.5..
14 августа 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Дискомфорт в кишечнике 3 месяца
23 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Обострение хронического гастродуоденита
18 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Тяжесть, газообразование и иногда диарея
26 сентября 2024
Антон, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория