СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы и узи

Здравствуйте, пожалуйста помогите разобраться,нет возможности идти к врачу сейчас! Сделала плановое УЗИ щитовидной железы,а там обнаружили узлы,сдала анализы, всё прикрепляю! Я никогда не знала проблем с щитовидной,поэтому что делать дальше - совершенно не понимаю,ответьте пожалуйста

Гастрит,дуоденит
39 лет
18 Сентября 2023·Просмотров: 179·Алена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего страшного нет, узлы есть у многих, повторно сделайте через 6 мес, далее ежегодно. Пункция показана только в случае роста узла более 1-1.5 см (зависит от характеристик). Также сдайте кальцитонин крови (исключает медуллярный рак щж)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Владиславовна, здравствуйте,а что по анализам?ведь гормон не в норме

Т3 в оценке не используется, так как очень вариабельный, выделяется в разное время по-разному. В случае проблем с ЩЖ первым изменяется ТТГ, далее Т4св.

Также у вас есть железодефицитная анемия, надо начать прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес по 1 таб за 30 мин до ужина или на ночь, при хорошей переносимости увеличить до 2 таб в один прием, и так 2 мес. Далее контроль ОАК и ферритина (норма от 40)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Владиславовна, сейчас обострение гастрита в желудке,этот препарат можно?

В таком случае, лучше дождаться стихания острой фазы гастрита. (И конечно желательно бы понять, почему гастрит есть, есть ли хеликобактер), и почему анемия (обильные менструации?питание)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Владиславовна, анемия давно... принимала курсами железо,поднимала ферритин до 35- выше никак! Питание обычное, менструации не обильные
Не знаю почему так
На хеликобактер будем сдавать когда закончим с рабепрозолом

Тогда принимать противорецидивную схему (после нормализации ферритина). После менструации в течение 5 дней по 1 таб двухвалентного железа , чтобы восполнить то, что ушло

Принятый ответ

Здравствуйте. Мелкие узелки требуют только наблюдение по УЗИ 1 р в год. Солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании.
Гормоны в норме, лечение не требуется. т3 вариабельный гормон, на него обращаем внимание только при снижении ТТГ.
есть дефицит железа. если ликвидировать дефицит не получается, значит нарушено всасывание железа, исключить хеликобактер и целиакию.
Длительный прием рабепразола и подобных препаратов также усиливает анемию. Из препаратов железа лучше принимать хелатные формы, а также ферретаб или ферлатумФол длительно, можно через день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Подскажите, хеликобактер тоже может влиять на уровень железа?? Как же найти причину? Я могу пропить сидерал форте, пока с желудком непорядок?!

Принятый ответ

Здравствуйте. Образования доброкачественные, необходимо только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Для профилактики солите пищу при готовке йодированной солью
Гормоны в норме, снижение т3св не имеет значения, главное в норме ттг и т4св, функция щитовидной железы не нарушена

Принятый ответ

Добрый день.
В щитовидной железе обнаружено маленькое не опасное по озлокачествлкнию образование.
Гормональная функция в норме.
Делать ничего не надо
Наблюдение один раз в год с Узи и ТТГ.
Есть анемия.Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца.Далее сдать ферритин
И имеет смысл посмотреть витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.