Что вас беспокоит?
Обильная менструация
Здравствуйте, дочери 16 лет, не регулярная менструация, задержка 3 месяца в последний раз была, 01.09 пошли обильные с кусочками, 6-7 прокладок в день, съездили на узи,узист по совместительству врач гинеколог, на кресле не смотрела, так как в этот день прием не вела, назначила тиоктовую кислоту 500 мг три раза в день и дюфастон 10 мг два раза в день, 10 дней, предупредила, что после приема дюфастона могут снова пойти месячные, пока пили лекарства, кровь прекратилась на 1 сутки, к тому времени мы пропили дюфастон, с 12.09 снова пошли обильные, 6-7 прокладок, сдали клинический анализ, гемоглобин на нижней границе, подскажите пожалуйста может что-то еще добавить по лечению, может снова лекарство пропить кровоостанавливающее?С 12 лет началась менструация, не регулярно, задержки были и по 6 месяцев, списывали на спорт, занимаемся спортивным плаванием активно, тренировки каждый день по 2-3 часа, отдых только лето, девственница.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Каков рост и вес девочки? Хронические заболевания?
Наталья Александровна, рост 159, вес 49-50, хронических заболеваний нет
Сейчас нужно купировать кровотечение приемом транексама 500 мг трижды в сутки до 4 дней.
Учитывая мультифолликулярные яичники (по УЗИ), рекомендовала бы вам сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН, ДГЭА-S, ТТГ на 2-3 день цикла.
Если в результате будут признаки гиперандрогении, есть смысл рассмотреть назначение микродозированных КОК с антиандрогенным эффектом, таких как джес, димиа, видора микро. Снизится объем менструальной кровопотери
Наталья Александровна, вы не могли бы анализы посмотреть, сегодня пришла вся кровь?
Вижу клинический развернутый, ферритин, белок и В12. Все в норме. Что еще сдавали?
Наталья Александровна, только витамины и клинический, витамин д и гемоглобин тоже в норме?
Д и гемоглобин соответствуют возрасту, норма
Принятый ответ
Здравствуйте, вас необходимо сдать гормоны на 2-3 день цикла ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ДГЭА-с, тестостерон 17-ОП. Нужно принимать транексам 500 мг 3 р/д 4 дня, и начинайте пить препараты железа ферретаб или сорбифер-дурулес по 1 капсуле в сутки в течение 1 месяца
Елена Федоровна, ферум лек с фолиевой даю, 2 раза в день
Отлично
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне приема и отмены Дюфастона выделения пришли, это очевидно
Вам необходимоиначать прием Транексам по 500 мг 3 раза в день
И начать прием КОК ( регулон)
Это скорректирует ваш менструальный цикл
Екатерина, в 16 лет можно КОК принимать?
Конечно, противопоказаний нет
Это гормональный гемостаз
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20181 ответ
- 4 Декабря 20185 ответов
- 17 Апреля 20191 ответ
- 6 Мая 20192 ответа