Что вас беспокоит?
Повышен уреаплазма
Добрый день. Подскажите пожалуйста сделала фемофлор 16, выявили уреаплазму 10 в 6, врач назначила антибиотики мне и партнеру. Надо ли партнеру пить антибиотики? И если это не инфекция передаётся ли это половым путём?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если Вас ничего не беспокоит, то, конечно, не нужно.
Скажите, пожалуйста, имеются ли сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов?
Елена Борисовна, у меня были жалобы, зуд во время мочеиспускания, сейчас прошли вроде, остаточной ещё осталось немного. А если я про лечусь, партнер может меня снова заразит?
Я Вас поняла, значит лечение показано.
Партнеру целесообразнее всего сдать андрофлор, у него может и не быть вовсе уреаплазмы.
Рутинно обоим партнерам назначаем лечение только при ИППП. В редких случаях, когда есть частые рецидивы бак.вагиноза, вагинита, цервицита и т.д., назначается лечение и для партнера. Но это, скорее, исключение из правил.
На время лечения соблюдайте половой покой или используйте презерватив.
Елена Борисовна, а как такое может быть что у меня есть уреаплазма а у него нет? Мужчины реже заражаются?
Это Ваша собственная условно-патогенная флора, уреаплазмой не заражаются от кого-то. Как, например, стафилококки, стрептококки и прочее.
Елена Борисовна, т.е все рождаются с уреаплазмой?
Не все, конечно)
Примерно, у 30% новорожденных выявляется данный микроорганизм уже в первые дни жизни
Елена Борисовна, а остальные как приобретают этот микроб?
В основном - половым путем.
Елена Борисовна, если половым путём, значит партнера могу заразить? И он снова меня . Т.е я вылечусь а он меня снова может заразить
Передать партнеру можно свою флору, но не заразить, Вы можете также передать ему любого другого члена микрофлоры: стрептококка, стафилококка, кишечную палочку, гарднереллу и т.д. и т.п.
"Заразить" - это выражение корректное относительно ИППП.
Елена Борисовна, я правильно вас поняла что передать свою флору партнеру можно в редких случаях? Или заражение уреаплазмой в редких случаях?
Обмен микрофлорой у постоянных партнеров - это нормально. Какие-то микроорганизмы "приживаются", какие-то нет.
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а чем лечить уреаплазму только антибиотиком или свечами местно ещё надо?
Уреаплазму лечат системными АБ препаратами (Доксициклин, Азитромицин, Вильпрафен, например) + местная постановка свеч (например, Полижинакс)
Принятый ответ
Добрый день.
Это инфекция, передающаяся преимущественно половым путем (ИППП).
Партнеру нужно пройти лечение, аналогичное вашему, чтобы повысить ваши шансы на успех в лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не иппп, а условно патогенная микрофлора влагалища. Если нет никаких жалрб, то лечение не нужно. Тем более вашему мужу.
Екатерина Александровна, почему кто то из врачей пишет что это ипп, а кто то что это патогенная флора? И второй вопрос если я пролечусь может ли партнер меня заразить, если он тоже носитель?
За других врачей отвечать не могу) у партнера может и не быть уреаплазмы
Екатерина Александровна, а как такое может быть что у меня есть уреаплазма а у него нет? Мужчины реже заражаются?
Екатерина Александровна, откуда берётся этот микроб, если это не иппп, он у всех есть в малых количествах?
Конечно может он у вас есть, а у мужчины нет. Даже у девочек, не живущих половой жизнью уреаплазмы может быть.
Екатерина Александровна, а откуда берётся уреаплазма тогда, не понимаю? у всех получается есть?
Этот микроорганизм есть практически у каждой женщины, Поэтому лечение нужно только при наличии жалоб.
Екатерина Александровна, поняла , а откуда берётся он? При рождении?
Это постоянный обитатель влагалища, иногда в анализе он не определяется при хорошем титре лактобактерий
Екатерина Александровна, поняла, а почему титры могут повыситься и как следствие жалобы?
При снижении иммунитета например, и если появляются жалобы, то нужно лечение
Екатерина Александровна, а лечат их только антибиотиками?
Да, только антибиотиками
Екатерина Александровна, а подскажите ещё пожалуйста сдавала три месяца назад ПЦР из цервикального канала на уреаплазму результат был отрицательный, а сейчас в фемофлоре из влагалища обнаружен. Что это значит? Флора разная?
Это значит, что уреаплазма не всегда обнаруживается в анализе. При хорошем титре лактобактерий анализ её не покажет
Екатерина Александровна, т.е флора одинаковая и во влагалище и в цервикальном канале?
Она разная и может быть разные анализы
Екатерина Александровна, понятно, а антибиотик получается не полностью уберет уреаплазму просто титр снизит?
Препарат лечит жалобы, уреаплазмыу полностью из влагалища убрать нельзя
Екатерина Александровна, понятно а я правильно поняла что уреаплазма это условно патогенный организм, в моем случае 10 в 6 значение, и при таком значении партнер от меня не получит такую же флору или ему тоже может передаться? Или уреаплазма повышается только от иммунитета ослабленного?
Это только ваша флора, у партнера она может есть, а может нет
Екатерина Александровна, а от меня партнер может подхватить уреаплазму с высоким титром как у меня?
Нет, это только ваша флора
Екатерина Александровна, а как же в случае молочницы, там повышены кандиды, мужчины может заразиться
Это ваша флора, это не иппп.
Екатерина Александровна, понятно что моя, и что это не иппп, но мужчина может молочницей заразиться от партнёрши
Если у женщины молочница с ярко выраженными симптомами и у мужчины при этом низкий иммунитет
Екатерина Александровна, уреаплазму только антибиотиком или свечами местно ещё надо?
Это зависит от симптомов
Екатерина Александровна, дискомфорт во влагалище, и небольшой зуд при мочеиспускании
Свечи полижинакс по 1 свече 8 дней
Екатерина Александровна, а клиндамицин в пролонг крем подойдет?
Нет, полижинакс эффективней
Екатерина Александровна, от полижинакс я слышала молочница может начаться из за содержания антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уреаплазма это не ИППП! Это полноправный член микробиома влагалища. При отсутствии жалоб лечения не требуется ни вам, ни партнеру
Наталья Александровна, у меня были жалобы, я пролечусь. Почему кто то из врачей пишет что это ипп, а кто то что это патогенная флора, микроб обычный влагалища? Если я пролечусь а партнер нет, поскольку нет симптомов, может ли он меня заразить, если он тоже носитель?
Уреаплазма официально не ИППП, комментировать мнение других врачей я не могу. Соответственно она не подчиняется алгоритмам терапии ИППП, где лечение партнера обязательно. У партнера ее может и не быть. Если у вас она вызывает симптомы, то можете принимать юнидокс солютаб 100 мг дважды в сутки 7 дней
Наталья Александровна, если это не иппп, как заражаются им? Он у всех получается есть в малых количествах?
Есть у многих, это член микробиоты, как и гарднерелла, атопобиум, превотелла, лептотрикс, микоплазма хоминис и многие другие. В норме они находятся под прессом лактобактерий и никак не проявляют себя. При снижении иммунного статуса, после приема антибиотиков они способны дать клинику, тогда их нужно лечить. Ими не «заражаются»
Наталья Александровна, вы написали что после приёма антибиотиков может дать клинику, а мне врач назначил антибиотик юнидокс салютаб? он поможет мне, снизить титры?
Если есть жалобы, то уреаплазма лечат именно юнидоксом. Можете получить курс, а потом восстановить лактофлору дуожиналем дважды в сутки 5 дней перорально
Наталья Александровна, получается уреаплазмой не половым путём заражаются?
Нет
Почему некоторые врачи пишут что не передаётся половым путём а некоторые что передается. Это до конца не изучено что ли?
Изучено. Это не ИППП
Наталья Александровна, я правильно вас поняла я с уреаплазмой родилась получается? И если на фоне сниженнного иммунитета титры повысились партнера я не заражу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Уреаплазма- это условно-патогенная флора, есть даже у девочек. Это не иппп! Если у Вас нет жалоб - даже Вам никакое лечение не требуется, тем более системными антибиотиками. А уж партнера точно трогать не нужно
Ольга Витальевна, почему тогда мой гинеколог назначенил лечение партнеру, не понимаю? Уреаплазма откуда берётся? Заражаются ею или она у всех есть в малых количествах?
Это условно-патогенная флора. Она есть у всех, в разных титрах. Половым путем не передается, это не иппп. Я не могу отвечать за назначения Вашего врача. И чем она руководствуется. Может, чтобы Вы пришли снова и снова, сдавали контроль и бесконечно у нее лечились
Ольга Витальевна, 10 в 6 я так понимаю повышенный показатель. Из за чего он может повыситься? Антибиотик юнидокс солютаб понизить его?
Работать нужно исключительно над жалобами. Титр уреаплазмы не имеет значения. Титр могут понизить даже курс свечей местно. Если хорошо переносите доксициклин- можно пропить его курсом. Помните о возможных побочных: вызывает фотосенсибилизацию. Если планируете пребывание на солнце- пользуйтесь средствами с spf-фильтрами, чтобы избежать ожогов.
Ольга Витальевна, почему некоторые врачи пишут что не передается половым путём а кто то пишет что передается. Это не изучено , что такие разные ответы?
Когда я начинала свой трудовой путь в 2013м году, тоже лечила уреаплазму. Тогда это было принято. Потом в 2016м дерматовенерологи стали заикаться о титре. Начали лечить только при повышении титра свыше 10^4. А потом мы так продвинулись в своем развитии, что уреаплазму перестали лечить вообще. Может, кто-то из врачей остался далеко в 2000х? А кто-то продолжил развитие и самообразование. Медицина развивается и не стоит на месте.
Каждому пациенту свой врач.
Ольга Витальевна, т.е титр 10 в 6 не опасен при планировании беременности? Выкидышей не может быть из за этого?
Нет. Конкретно титр уреаплазмы не приводит к выкидышам. Если у женщины дисбиоз влагалища- бак-вагиноз- да, это повышает риски невынашивания беременности.
Ольга Витальевна, поняла, а подскажите ещё пожалуйста сдавала три месяца назад ПЦР из цервикального канала на уреаплазму результат был отрицательный, а сейчас в фемофлоре из влагалища обнаружен. Что это значит? Флора разная?
Фемофлор по правилам берут из 3х точек: уретра, влагалище, цервикальный канал. По какой причине у Вас взяли только из влагалища или только из цервикального- вопрос к человеку, кто брал анализы.
Наша флора меняется даже в течение 1менструального цикла. А если приболели, были погрешности в гигиене, снизился иммунитет- конечно, титр мог вырасти до момента фиксации в пцр.
Ольга Витальевна, понятно, а антибиотик получается не полностью уберет уреаплазму просто титр снизит?
да! бороться с условно-патогенной флорой сродни борьбе с ветряными мельницами.
Ольга Витальевна, я правильно вас поняла что уреаплазма это условно патогенный организм, в моем случае 10 в 6 значение, и при таком значении партнер от меня не получит такую же флору? Уреаплазма повышается только от иммунитета ослабленного?
Да, все верно.
Ольга Витальевна, Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а чем лечить уреаплазму только антибиотиком или свечами местно ещё надо?
Какие у Вас жалобы?
Здравствуйте. Лечение нужно проходить вместе. Это условно патогенные микроорганизы и передаются половым путем
Асиет Шихамовна, понятно. Почему то некоторые врачи пишут что лечение партнера требуется только при жалобах.
Асиет Шихамовна, изначально получается я им тоже заразилась или этот микроорганизм с рождением появляется?
Если вы раньше сдавали анализ и его неювло, щначит заразились. По опыту скажу,что если лечится один партнёр эффекта не будет. Будет постоянное заражёние снова и снова. Лечиться нужно вместе
Асиет Шихамовна, я сдавала три месяца назад ПЦР из цервикального канала на уреаплазму результат был отрицательный, а сейчас в фемофлоре из влагалища обнаружен. Что это значит?
Значит у вас только появилась уреаплазма
Асиет Шихамовна, а флора разная или одинаковая в цервикальном канале и влагалище? И как могла заразиться ? партнер один
Может быть и разная. Во влагалище может быть, а в ц канале нет
Асиет Шихамовна, а антибиотик получается не полностью уберет уреаплазму просто титр снизит?
Да
Асиет Шихамовна, получается если он не полностью уберет, иммунитет снизится и титры опять повыситься могут?
Желательно проходить лечение 3 раза в год. Это поможет окончательно снизить титры до такой степени,что анализ не покажет
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20208 ответов
- 22 Октября 20218 ответов
- 13 Марта 202218 ответов
- 31 Мая 20222 ответа