Консультация гинеколога /

Повышен уреаплазма — вопрос №1572405

652 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста сделала фемофлор 16, выявили уреаплазму 10 в 6, врач назначила антибиотики мне и партнеру. Надо ли партнеру пить антибиотики? И если это не инфекция передаётся ли это половым путём?

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если Вас ничего не беспокоит, то, конечно, не нужно.

Скажите, пожалуйста, имеются ли сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, у меня были жалобы, зуд во время мочеиспускания, сейчас прошли вроде, остаточной ещё осталось немного. А если я про лечусь, партнер может меня снова заразит?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла, значит лечение показано.
Партнеру целесообразнее всего сдать андрофлор, у него может и не быть вовсе уреаплазмы.
Рутинно обоим партнерам назначаем лечение только при ИППП. В редких случаях, когда есть частые рецидивы бак.вагиноза, вагинита, цервицита и т.д., назначается лечение и для партнера. Но это, скорее, исключение из правил.
Акушер, Гинеколог
На время лечения соблюдайте половой покой или используйте презерватив.
Клиент
Елена Борисовна, а как такое может быть что у меня есть уреаплазма а у него нет? Мужчины реже заражаются?
Акушер, Гинеколог
Это Ваша собственная условно-патогенная флора, уреаплазмой не заражаются от кого-то. Как, например, стафилококки, стрептококки и прочее.
Клиент
Елена Борисовна, т.е все рождаются с уреаплазмой?
Акушер, Гинеколог
Не все, конечно)
Примерно, у 30% новорожденных выявляется данный микроорганизм уже в первые дни жизни
Клиент
Елена Борисовна, а остальные как приобретают этот микроб?
Акушер, Гинеколог
В основном - половым путем.
Клиент
Елена Борисовна, если половым путём, значит партнера могу заразить? И он снова меня . Т.е я вылечусь а он меня снова может заразить
Акушер, Гинеколог
Передать партнеру можно свою флору, но не заразить, Вы можете также передать ему любого другого члена микрофлоры: стрептококка, стафилококка, кишечную палочку, гарднереллу и т.д. и т.п.
"Заразить" - это выражение корректное относительно ИППП.
Клиент
Елена Борисовна, я правильно вас поняла что передать свою флору партнеру можно в редких случаях? Или заражение уреаплазмой в редких случаях?
Акушер, Гинеколог
Обмен микрофлорой у постоянных партнеров - это нормально. Какие-то микроорганизмы "приживаются", какие-то нет.
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а чем лечить уреаплазму только антибиотиком или свечами местно ещё надо?
Акушер, Гинеколог
Уреаплазму лечат системными АБ препаратами (Доксициклин, Азитромицин, Вильпрафен, например) + местная постановка свеч (например, Полижинакс)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это инфекция, передающаяся преимущественно половым путем (ИППП).
Партнеру нужно пройти лечение, аналогичное вашему, чтобы повысить ваши шансы на успех в лечении.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Это не иппп, а условно патогенная микрофлора влагалища. Если нет никаких жалрб, то лечение не нужно. Тем более вашему мужу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, почему кто то из врачей пишет что это ипп, а кто то что это патогенная флора? И второй вопрос если я пролечусь может ли партнер меня заразить, если он тоже носитель?
Гинеколог
За других врачей отвечать не могу) у партнера может и не быть уреаплазмы
Клиент
Екатерина Александровна, а как такое может быть что у меня есть уреаплазма а у него нет? Мужчины реже заражаются?
Клиент
Екатерина Александровна, откуда берётся этот микроб, если это не иппп, он у всех есть в малых количествах?
Гинеколог
Конечно может он у вас есть, а у мужчины нет. Даже у девочек, не живущих половой жизнью уреаплазмы может быть.
Клиент
Екатерина Александровна, а откуда берётся уреаплазма тогда, не понимаю? у всех получается есть?
Гинеколог
Этот микроорганизм есть практически у каждой женщины, Поэтому лечение нужно только при наличии жалоб.
Клиент
Екатерина Александровна, поняла , а откуда берётся он? При рождении?
Гинеколог
Это постоянный обитатель влагалища, иногда в анализе он не определяется при хорошем титре лактобактерий
Клиент
Екатерина Александровна, поняла, а почему титры могут повыситься и как следствие жалобы?
Гинеколог
При снижении иммунитета например, и если появляются жалобы, то нужно лечение
Клиент
Екатерина Александровна, а лечат их только антибиотиками?
Гинеколог
Да, только антибиотиками
Клиент
Екатерина Александровна, а подскажите ещё пожалуйста сдавала три месяца назад ПЦР из цервикального канала на уреаплазму результат был отрицательный, а сейчас в фемофлоре из влагалища обнаружен. Что это значит? Флора разная?
Гинеколог
Это значит, что уреаплазма не всегда обнаруживается в анализе. При хорошем титре лактобактерий анализ её не покажет
Клиент
Екатерина Александровна, т.е флора одинаковая и во влагалище и в цервикальном канале?
Гинеколог
Она разная и может быть разные анализы
Клиент
Екатерина Александровна, понятно, а антибиотик получается не полностью уберет уреаплазму просто титр снизит?
Гинеколог
Препарат лечит жалобы, уреаплазмыу полностью из влагалища убрать нельзя
Клиент
Екатерина Александровна, понятно а я правильно поняла что уреаплазма это условно патогенный организм, в моем случае 10 в 6 значение, и при таком значении партнер от меня не получит такую же флору или ему тоже может передаться? Или уреаплазма повышается только от иммунитета ослабленного?
Гинеколог
Это только ваша флора, у партнера она может есть, а может нет
Клиент
Екатерина Александровна, а от меня партнер может подхватить уреаплазму с высоким титром как у меня?
Гинеколог
Нет, это только ваша флора
Клиент
Екатерина Александровна, а как же в случае молочницы, там повышены кандиды, мужчины может заразиться
Гинеколог
Это ваша флора, это не иппп.
Клиент
Екатерина Александровна, понятно что моя, и что это не иппп, но мужчина может молочницей заразиться от партнёрши
Гинеколог
Если у женщины молочница с ярко выраженными симптомами и у мужчины при этом низкий иммунитет
Клиент
Екатерина Александровна, уреаплазму только антибиотиком или свечами местно ещё надо?
Гинеколог
Это зависит от симптомов
Клиент
Екатерина Александровна, дискомфорт во влагалище, и небольшой зуд при мочеиспускании
Гинеколог
Свечи полижинакс по 1 свече 8 дней
Клиент
Екатерина Александровна, а клиндамицин в пролонг крем подойдет?
Гинеколог
Нет, полижинакс эффективней
Клиент
Екатерина Александровна, от полижинакс я слышала молочница может начаться из за содержания антибиотика
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Уреаплазма это не ИППП! Это полноправный член микробиома влагалища. При отсутствии жалоб лечения не требуется ни вам, ни партнеру
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, у меня были жалобы, я пролечусь. Почему кто то из врачей пишет что это ипп, а кто то что это патогенная флора, микроб обычный влагалища? Если я пролечусь а партнер нет, поскольку нет симптомов, может ли он меня заразить, если он тоже носитель?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Уреаплазма официально не ИППП, комментировать мнение других врачей я не могу. Соответственно она не подчиняется алгоритмам терапии ИППП, где лечение партнера обязательно. У партнера ее может и не быть. Если у вас она вызывает симптомы, то можете принимать юнидокс солютаб 100 мг дважды в сутки 7 дней
Клиент
Наталья Александровна, если это не иппп, как заражаются им? Он у всех получается есть в малых количествах?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Есть у многих, это член микробиоты, как и гарднерелла, атопобиум, превотелла, лептотрикс, микоплазма хоминис и многие другие. В норме они находятся под прессом лактобактерий и никак не проявляют себя. При снижении иммунного статуса, после приема антибиотиков они способны дать клинику, тогда их нужно лечить. Ими не «заражаются»
Клиент
Наталья Александровна, вы написали что после приёма антибиотиков может дать клинику, а мне врач назначил антибиотик юнидокс салютаб? он поможет мне, снизить титры?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если есть жалобы, то уреаплазма лечат именно юнидоксом. Можете получить курс, а потом восстановить лактофлору дуожиналем дважды в сутки 5 дней перорально
Клиент
Наталья Александровна, получается уреаплазмой не половым путём заражаются?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Клиент
Почему некоторые врачи пишут что не передаётся половым путём а некоторые что передается. Это до конца не изучено что ли?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Изучено. Это не ИППП
Клиент
Наталья Александровна, я правильно вас поняла я с уреаплазмой родилась получается? И если на фоне сниженнного иммунитета титры повысились партнера я не заражу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Уреаплазма- это условно-патогенная флора, есть даже у девочек. Это не иппп! Если у Вас нет жалоб - даже Вам никакое лечение не требуется, тем более системными антибиотиками. А уж партнера точно трогать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, почему тогда мой гинеколог назначенил лечение партнеру, не понимаю? Уреаплазма откуда берётся? Заражаются ею или она у всех есть в малых количествах?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это условно-патогенная флора. Она есть у всех, в разных титрах. Половым путем не передается, это не иппп. Я не могу отвечать за назначения Вашего врача. И чем она руководствуется. Может, чтобы Вы пришли снова и снова, сдавали контроль и бесконечно у нее лечились
Клиент
Ольга Витальевна, 10 в 6 я так понимаю повышенный показатель. Из за чего он может повыситься? Антибиотик юнидокс солютаб понизить его?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Работать нужно исключительно над жалобами. Титр уреаплазмы не имеет значения. Титр могут понизить даже курс свечей местно. Если хорошо переносите доксициклин- можно пропить его курсом. Помните о возможных побочных: вызывает фотосенсибилизацию. Если планируете пребывание на солнце- пользуйтесь средствами с spf-фильтрами, чтобы избежать ожогов.
Клиент
Ольга Витальевна, почему некоторые врачи пишут что не передается половым путём а кто то пишет что передается. Это не изучено , что такие разные ответы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Когда я начинала свой трудовой путь в 2013м году, тоже лечила уреаплазму. Тогда это было принято. Потом в 2016м дерматовенерологи стали заикаться о титре. Начали лечить только при повышении титра свыше 10^4. А потом мы так продвинулись в своем развитии, что уреаплазму перестали лечить вообще. Может, кто-то из врачей остался далеко в 2000х? А кто-то продолжил развитие и самообразование. Медицина развивается и не стоит на месте.
Каждому пациенту свой врач.
Клиент
Ольга Витальевна, т.е титр 10 в 6 не опасен при планировании беременности? Выкидышей не может быть из за этого?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Конкретно титр уреаплазмы не приводит к выкидышам. Если у женщины дисбиоз влагалища- бак-вагиноз- да, это повышает риски невынашивания беременности.
Клиент
Ольга Витальевна, поняла, а подскажите ещё пожалуйста сдавала три месяца назад ПЦР из цервикального канала на уреаплазму результат был отрицательный, а сейчас в фемофлоре из влагалища обнаружен. Что это значит? Флора разная?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор по правилам берут из 3х точек: уретра, влагалище, цервикальный канал. По какой причине у Вас взяли только из влагалища или только из цервикального- вопрос к человеку, кто брал анализы.
Наша флора меняется даже в течение 1менструального цикла. А если приболели, были погрешности в гигиене, снизился иммунитет- конечно, титр мог вырасти до момента фиксации в пцр.
Клиент
Ольга Витальевна, понятно, а антибиотик получается не полностью уберет уреаплазму просто титр снизит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
да! бороться с условно-патогенной флорой сродни борьбе с ветряными мельницами.
Клиент
Ольга Витальевна, я правильно вас поняла что уреаплазма это условно патогенный организм, в моем случае 10 в 6 значение, и при таком значении партнер от меня не получит такую же флору? Уреаплазма повышается только от иммунитета ослабленного?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, все верно.
Клиент
Ольга Витальевна, Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а чем лечить уреаплазму только антибиотиком или свечами местно ещё надо?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какие у Вас жалобы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лечение нужно проходить вместе. Это условно патогенные микроорганизы и передаются половым путем
Клиент
Асиет Шихамовна, понятно. Почему то некоторые врачи пишут что лечение партнера требуется только при жалобах.
Клиент
Асиет Шихамовна, изначально получается я им тоже заразилась или этот микроорганизм с рождением появляется?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если вы раньше сдавали анализ и его неювло, щначит заразились. По опыту скажу,что если лечится один партнёр эффекта не будет. Будет постоянное заражёние снова и снова. Лечиться нужно вместе
Клиент
Асиет Шихамовна, я сдавала три месяца назад ПЦР из цервикального канала на уреаплазму результат был отрицательный, а сейчас в фемофлоре из влагалища обнаружен. Что это значит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Значит у вас только появилась уреаплазма
Клиент
Асиет Шихамовна, а флора разная или одинаковая в цервикальном канале и влагалище? И как могла заразиться ? партнер один
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может быть и разная. Во влагалище может быть, а в ц канале нет
Клиент
Асиет Шихамовна, а антибиотик получается не полностью уберет уреаплазму просто титр снизит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Клиент
Асиет Шихамовна, получается если он не полностью уберет, иммунитет снизится и титры опять повыситься могут?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Желательно проходить лечение 3 раза в год. Это поможет окончательно снизить титры до такой степени,что анализ не покажет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма
23 декабря 2021
Арад, Москва
Вопрос закрыт
Уреаплазма
13 декабря 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Объясните схему лечения
26 ноября 2024
Валентина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина