Что вас беспокоит?
Анализ на тиреоглобулин
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, очень испугалась результат анализа на тиреоглобулин! Свой ТТГ у меня уже лет 10 около 4,550 до 4,770. Перед беременностью и в саму беременность мне назначали эутирокс 50, но тогда мой ТТГ (после беременности уже) падал до 0,007! И я перестала его пить, так как прочитала, что до значения 10 не снижают таблетками. В январе 2023 года у меня была операция по поводу РМЖ TIN0M0 ( 1 ст) люминальный А. Я принимаю Тамоксифен. С назначенным врачом-эндокринологом у меня не сложились отношения, она настаивала на приеме эутирокс. И назначила мне эти анализы. Мой гинеколог сказала, что сейчас организм и так перегружен Тамоксифеном и принимать эутирокс не нужно, нужно наблюдать. Делала УЗИ щитовидки с разницей в 3 месяца, там только малюсенькая киста и узист сказала с этим ничего не делают и она не страшна (фото прикрепила) Я сдала анализы (фото прикрепляю) разница полгода. ТТГ так и держится примерно на этой границе, но меня испугал результат ТИРЕОГЛОБУЛИНа, что это значит? Вроде АТ-ТГ и остальные показатели не критические?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови на тиреоглобулин используется только (!) при удаленной щитовидной железе по поводу рака ЩЖ. В иных случаях данный анализ не информативен. Имеется субклинический гипотиреоз, при отсутствии жалоб, снижении Т4 - может применяться наблюдательная тактика. Контроль каждые 6 мес.
Анастасия Владиславовна, спасибо, вот и я не понимаю, зачем мне его назначили, очень испугалась.. Прикрепила назначение врача, ТГ - это ведь и есть тиреоглобулин?
Да, вы все проверили правильно. Но объяснить мотивацию врача не могу. Тиреоглобулин-это клетки ЩЖ. И когда есть ЩЖ- то ТГ определяется и может быть повышен при субклиническом гипотиреозе. После удаления Щж после рака щж врачи ожидают увидеть нулевой ТГ (говорит о том, что клеток Щж не осталось)
Анастасия Владиславовна, спасибо большое!!
Значит пока просто наблюдать и по УЗИ ведь все нормально?
Я рада, если вас успокоила!
Да, контроль ТТГ через 6 мес, контроль УЗИ через 1-1,5 года (за кистой наблюдать не надо, просто в рамках диспансеризации. По УЗИ все хорошо)
Принятый ответ
Здравствуйте. ТГ может немного повышаться при увеличении объема железы или при хроническом тиреоидите. Он указывает на онкологию только после удаления щитовидной железы, т.е. показывает, что есть клетки железы. Но у Вас конечно же есть клетки железы, она не удалена. Поэтому беспокоиться по этому поводу не нужно.
Тироксин показан только при планировании беременности. Контроль ТТГ 1 р в год.
Наталия Владимировна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ на тиреглобулин нужно сдавать тем у кого нет щитовидной железы, у кого она удалена по поводу рака или других причин, если у вас щитовидная железа на месте то повышение-глобулина обоснованно но показывает то что клетки щитовидной железы на месте. У вас нет повода для беспокойства! Тироксин вам показан только при планировании беременности. Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы Один раз в год
Дарья Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас субклинический (легкий) гипотиреоз (ТТГ немного выше нормы при норме гормона ЩЖ - Т4св).
АТ к ТПО в норме, значит у вас нет аутоиммунного тиреоидита, который лечат эутироксом.
Тиреоглобулин и антитела к ТГ информативны только после оперативного удаления ЩЖ - вам их контролировать и тем более снижать не нужно.
По УЗИ ЩЖ у вас признаки дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
У вас еще витамин Д на нижней границе нормы. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль через 6 мес.
Светлана Михайловна, спасибо! Скажите, а по результатам анализа йода у меня 54 (норма 40-92) вроде же это не дефицит?
Йод в крови для диагностики его дефицита не смотрят. Если живете в России, значит дефицит йода есть (в воздухе, воде, почве, местных продуктах).
Принятый ответ
Добрый день.
ТГ и антитела к ТГ информативны только после удаления щит железы.
В вашем случае ТГ говорит только о том,что железа у вас есть.
Узи вам надо делать не чаще 2 раз в год.
И гормоны тоже:ТТГ,Т4 свободный.
Тироксин вам по прежнему не нужен
Елена Борисовна, спасибо большое!
Здравствуйте. Такое незначительное повышении ттг лечат только при планировании беременности, эутиркс вам не нужен
ТГ сдают после удаления рака щитовидной железы, только тогда информативен, в остальных случаях повышение не патология
Киста доброкачественная, только контроль узи 1 раз в год
ТТГ через 2 месяца
Ленар Равилович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202114 ответов
- 20 Марта 20232 ответа
- 6 Декабря 20241 ответ
- 21 Марта 202516 ответов