Консультация эндокринолога /

Анализ на тиреоглобулин — вопрос №1573809

478 просмотров

Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, очень испугалась результат анализа на тиреоглобулин!
Свой ТТГ у меня уже лет 10 около 4,550 до 4,770. Перед беременностью и в саму беременность мне назначали эутирокс 50, но тогда мой ТТГ (после беременности уже) падал до 0,007!
И я перестала его пить, так как прочитала, что до значения 10 не снижают таблетками.
В январе 2023 года у меня была операция по поводу РМЖ TIN0M0 ( 1 ст) люминальный А.
Я принимаю Тамоксифен.
С назначенным врачом-эндокринологом у меня не сложились отношения, она настаивала на приеме эутирокс.
И назначила мне эти анализы.
Мой гинеколог сказала, что сейчас организм и так перегружен Тамоксифеном и принимать эутирокс не нужно, нужно наблюдать.
Делала УЗИ щитовидки с разницей в 3 месяца, там только малюсенькая киста и узист сказала с этим ничего не делают и она не страшна (фото прикрепила)
Я сдала анализы (фото прикрепляю) разница полгода.
ТТГ так и держится примерно на этой границе, но меня испугал результат ТИРЕОГЛОБУЛИНа, что это значит? Вроде АТ-ТГ и остальные показатели не критические?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Анализ крови на тиреоглобулин используется только (!) при удаленной щитовидной железе по поводу рака ЩЖ. В иных случаях данный анализ не информативен. Имеется субклинический гипотиреоз, при отсутствии жалоб, снижении Т4 - может применяться наблюдательная тактика. Контроль каждые 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо, вот и я не понимаю, зачем мне его назначили, очень испугалась.. Прикрепила назначение врача, ТГ - это ведь и есть тиреоглобулин?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да, вы все проверили правильно. Но объяснить мотивацию врача не могу. Тиреоглобулин-это клетки ЩЖ. И когда есть ЩЖ- то ТГ определяется и может быть повышен при субклиническом гипотиреозе. После удаления Щж после рака щж врачи ожидают увидеть нулевой ТГ (говорит о том, что клеток Щж не осталось)
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо большое!!
Значит пока просто наблюдать и по УЗИ ведь все нормально?
Эндокринолог
Я рада, если вас успокоила!

Да, контроль ТТГ через 6 мес, контроль УЗИ через 1-1,5 года (за кистой наблюдать не надо, просто в рамках диспансеризации. По УЗИ все хорошо)
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТГ может немного повышаться при увеличении объема железы или при хроническом тиреоидите. Он указывает на онкологию только после удаления щитовидной железы, т.е. показывает, что есть клетки железы. Но у Вас конечно же есть клетки железы, она не удалена. Поэтому беспокоиться по этому поводу не нужно.
Тироксин показан только при планировании беременности. Контроль ТТГ 1 р в год.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте. Анализ на тиреглобулин нужно сдавать тем у кого нет щитовидной железы, у кого она удалена по поводу рака или других причин, если у вас щитовидная железа на месте то повышение-глобулина обоснованно но показывает то что клетки щитовидной железы на месте. У вас нет повода для беспокойства! Тироксин вам показан только при планировании беременности. Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы Один раз в год
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас субклинический (легкий) гипотиреоз (ТТГ немного выше нормы при норме гормона ЩЖ - Т4св).
АТ к ТПО в норме, значит у вас нет аутоиммунного тиреоидита, который лечат эутироксом.
Тиреоглобулин и антитела к ТГ информативны только после оперативного удаления ЩЖ - вам их контролировать и тем более снижать не нужно.
По УЗИ ЩЖ у вас признаки дефицита йода - принимайте йодированную соль в питании ежедневно.
У вас еще витамин Д на нижней границе нормы. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль через 6 мес.

Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо! Скажите, а по результатам анализа йода у меня 54 (норма 40-92) вроде же это не дефицит?
Эндокринолог, Врач УЗД
Йод в крови для диагностики его дефицита не смотрят. Если живете в России, значит дефицит йода есть (в воздухе, воде, почве, местных продуктах).
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
ТГ и антитела к ТГ информативны только после удаления щит железы.
В вашем случае ТГ говорит только о том,что железа у вас есть.
Узи вам надо делать не чаще 2 раз в год.
И гормоны тоже:ТТГ,Т4 свободный.
Тироксин вам по прежнему не нужен
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте. Такое незначительное повышении ттг лечат только при планировании беременности, эутиркс вам не нужен
ТГ сдают после удаления рака щитовидной железы, только тогда информативен, в остальных случаях повышение не патология
Киста доброкачественная, только контроль узи 1 раз в год
ТТГ через 2 месяца
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидной железы
11 января 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Превышают норму а/н к ТГ, щж полностью удалена
22 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Завышены показатели..
14 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Узловой зоб
19 октября 2023
Анжела
Вопрос закрыт
Повышен ТГ
22 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит