Консультация инфекциониста /

Шигеллы в анализе РПГА — вопрос №1574547

587 просмотров

Здравствуйте, уже больше 3-мес. обследуюсь по ЖКТ. Стал болеть живот в районе пупка, тошнота, периодически озноб по ночам. Кровь, биохимию, колоноскопию, ФГДС, все сделала. По колоноскопии и биопсии поставили илеит и колит. Пропила 3 недели салофальк, тримедат, улучшений нет. Гастроэнтеролог назначила сдать кровь на инфекции. Выявили шигеллез. Анализ вложен. Сейчас беспокоят периодические боли в животе, запор, урчание, вздутие. Я потеряла в весе, сижу на строгой диете, усталость, нарушен сон, по ночам бывают боли. Как лечить шигеллез? И это от него у меня такие проблемы на протяжении 3 мес.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на посев на патогенные и условно патогенные возудители. Лечение проводится при наличии микроорганизмов в кишечнике.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо. Это вот этот анализ
Выявление возбудителей бактериальных кишечных инфекций (ДНК Shigella spp. + E.coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы) / S.dysenteriae I типа + E.coli (EHEC, энтерогеморрагические штаммы) / Salmonella spp. / Campylobacter spp.), качественное определение

Или микробиологическое исследование с чувствительностью к антибиотикам?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Надо микробиологическое исследование
Клиент
Нина Владиславовна, а гастроэнтеролог мне выписал метронидазол, стоит его пропить?
Инфекционист
Метронидазол оказывает антибактериальное и противопаразитарное действие. Если у вас есть проявления раздражения кишечника, то пропейте.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, антитела могут указывать только а перенесённую инфекцию, для уточнения сдайте дополнительно кал на дизгруппу. При подтверждении лечение ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
Это этот анализ
Выявление возбудителей бактериальных кишечных инфекций (ДНК Shigella spp. + E.coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы) / S.dysenteriae I типа + E.coli (EHEC, энтерогеморрагические штаммы) / Salmonella spp. / Campylobacter spp.), качественное определение

Либо микробиологическое исследование с чувствительностью к антибиотикам?
Инфекционист, Гепатолог
Да, первый анализ подойдет
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, в чем разница между ДНК анализом и посевом с чувствительностью к антибиотикам? Может все-таки надо второй анализ?
Инфекционист, Гепатолог
Пцр быстрее делается обычно, можно сдать и посев, просто они хорошо лечатся фторхинолонами и чаще не нужно определять чувствительность
Клиент
Ирина Владимировна, а гастроэнтеролог выписал мне метронидазол, стоит его пропить?
Инфекционист, Гепатолог
От чего?
Клиент
Ирина Владимировна, от шигеллеза. Типа титр высокий, в кишечнике есть воспаление, его надо просанировать. Предполагают, что кишечник мог воспалиться от дизентерии, у меня боли уже больше 3 мес. сохраняются
Инфекционист, Гепатолог
Если врач считает нужным, то можно конечно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Выявленные антитела к шигеллам могут указывать на ранее перенесенную инфекцию. Чтобы решить вопрос с лечением необходимо сдать кал на патогенную кишечную группу. Только в случае положительного результата решение вопроса о приеме антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо!
Это вот этот анализ?
Выявление возбудителей бактериальных кишечных инфекций (ДНК Shigella spp. + E.coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы) / S.dysenteriae I типа + E.coli (EHEC, энтерогеморрагические штаммы) / Salmonella spp. / Campylobacter spp.), качественное определение

Или микробиологическое исследование с чувствительностью к антибиотикам?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, первый анализ качественное определение ДНК шигелл.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, в чем разница между ДНК анализом и посевом с чувствительностью к антибиотикам? Может все-таки надо второй анализ?
Инфекционист, Гепатолог
Разницы практически нет, но в Вашем случае мы целенаправленно проводим дополнительную диагностику шигелл. Выявление ДНК возбудителя в кале даст более точный ответ.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! А если будет положительный, мне сдавать надо будет другой с чувствительностью к антибиотикам?
Инфекционист, Гепатолог
Если накануне (за последние месяцы) не принимали антибиотики, то не нужно.
На шигелл хорошо оказывают влияние антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин и офлоксацин), они же препараты первой линии.
Клиент
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Инна Сергеевна, а гастроэнтеролог выписал мне метронидазол, стоит его пропить?
Инфекционист, Гепатолог
Смотря для чего он прописал этот препарат.
Клиент
Инна Сергеевна, от шигеллеза прописал исходя из антител. Так как считают воспаление от шигелл может быть. Так как меня беспокоят боли уже больше трех месяцев. Салофальк я пила 3 недели без эффекта.
Инфекционист, Гепатолог
Лучше досдать анализ кала и в случае обнаружения шигелл пройти лечение. Наличие антител в крови не означает присутствие шигелл в данный момент в организме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непрекращающаяся аллергия (дерматит)
22 ноября 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Антитела к шигеллам и сальмонеллам.
27 июля 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Почему высыпания появляются в виде крапивницы на ногах
10 октября 2023
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Шигеллы по анализу крови
4 апреля 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Вторичный иммунодефицит у ребёнка
28 июля 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
В анализах обнаружили шигеллы и сальмонеллы
12 сентября 2024
Ирина, Зеленогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ольга Алексеевна Астахова
16 отзывов
Инфекционист
2019-2021 ФГБОУ "Пен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Объяснила все коротко и ясно без шелухи , спасибо Теперь знаю что надо делать эластографию Видно...
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Вежливый и внимательный врач Я получил консультацию. Успокоился, но хочется узнать о новых...
— Сергей, г. Хабаровск
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара