Что вас беспокоит?
Потеря веса во время химии
Добрый день! Обращаюсь не в первый раз и от всей души благодарю всех откликнувшихся докторов за советы. Вопрос такой. Мужчина, 60 лет, в августе была операция удалили желудок. По гистологии стадия 2а, лимфоузлы чистые, но опухоль проросла глубоко в стенки желудка. Назначили химиотерапию по системе ксерокс. Курс начали 22 сентября. После операции вес начал потихоньку нарастать. А сейчас, во время химиотерапии наблюдается потеря веса, примерно по 600 г в день. За 9 дней химии потеряли почти 5кг. Тошнота не сильная, рвоты нет. Диарея только вечером. Утром и в течении дня не наблюдается. Кушает все. Отвращения к еде нет. Как быть с потерей веса? Что нужно сделать, чтоб ее остановить и набрать вес? Очень надеюсь на ваши советы. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Творог, сыр , мясо , морепродукты, каши
+ для поддерживания организма вводим к обычным приемам пищи высокобелковые продукты- нутридринк, леовит и др
То есть коктейли с высоким содержанием белка
Виктория Сергеевна, добрый день. Спасибо за советы. Вроде бы все это, как раз и едим, но вес падает. Причем стал падать только на фоне химиотерапии. Диарея вечером, лоперамид не помогает. В остальном, все вроде бы, относительно неплохо. Но очень тревожит потеря веса
Диарея сколько раз ?
Как именно пьете лоперамид?
Виктория Сергеевна, диарея только вечером. Лоперамид пьем только, когда есть проблема.
Я имеют ввиду количество таблеток
Он пьется сразу 2 после жидкого стула и по 1 после повторного
Так пьете?
Виктория Сергеевна, нет, пьем по одной, когда есть необходимость. Не хочется запоров, это тоже пугает
Потеря веса опасный фактор
При диарее пейте две как в инструкции
Виктория Сергеевна, диарея бывает точечно, только вечером. Потом проходит, ни днем, ни утром ее нет. Поэтому и тревожит, что вес начал падать.
Потеря веса - это либо недостаточное питание, либо слишком быстрая потеря
То есть в любых случаях решение - это восполнение потерь , причем качественной пищей
Не быстрыми углеводами(сладкое , мучное)
Виктория Сергеевна, вы написали добавить леовит. Но он ведь для снижения веса, а у нас другая проблема, нам нужно набрать
Принятый ответ
Здравствуйте
Добавьте к основным приёмам пищи (которые должны быть высокобелковыми) нутридринк компакт протеин - по 2 флакончика в день в качестве дополнения к основным приёмам пищи.
Используете Ддексаметазон как писал Вам ранее?
Он так же стимулирует аппетит
Владислав, дексаметазон использовали. Кололи по вашей схеме три дня, огромное спасибо вам, помогло. Даже вышел на работу. Отсутствия аппетита нет, ест. Но вес падает. Причем, после операции он начал потихоньку расти. А сейчас падает, да еще такими темпами .
Диарея есть только вечером, лоперамид не помогает. Но утром и днем ее нет.
А нутридринк нужен сухой или жидкий? Видела несколько вариантов. И сколько его нужно применять, цены очень даже кусаются.
Спасибо вам огромное! Ваша схема очень нам помогла, спасибо
Нутридринк компакт протеин - это уже готовый жидкий коктейль
Использовать его можно неограниченно долго
Владислав, я вам очень благодарна за ваши советы, за ваше терпение. Спасибо вам за ваше неравнодушие. Хочется понимать, нутридринк пьем пока есть необходимость, правильно??
И по поводу диареи, только лоперамид или что то можно еще?
Да, все верно
По поводу диареи - только Лоперамид
Можете попробовать добавить пре- и пробиотики - например Хилак, но у них не всегда есть явный эффект
Владислав, спасибо большое. Диарея не очень часто. Надеемся, что пройдет. Будем использовать нутридринк. Спасибо вам, большое спасибо. Дай вам Бог всего самого доброго.
Удачи Вам!
Владислав, нужно ли уже переживать по поводу потери веса? Что делать, если продолжится падение? Тревожно, в любом случае. Спасибо вам огромное за советы
нет, это пока терпимые потери
На нутридринке всё должно постепенно восполниться
Владислав, спасибо вам! Ваши советы читаю и становиться спокойней. Почему в наших больницах так мало таких профессионалов, как вы. Спасибо вам
Владислав, добрый вечер. Начали нутридринк. В связи с этим, опять вопросы. Читала отзывы о препарате, встречаются такие, которые говорят, что этот препарат может увеличить уровень сахара в крови, вызвать тошноту и поднять мочевую кислоту. Так ли это? У нас подагра, иногда бывают сильные приступы. Не спровоцирует ли прием проблем. Ранее с этим препаратом не встречались, поэтому хотелось бы не навредить. Спасибо
Если в питании нет простых углеводов - сахара, компотов, меда, печений, сладостей - то Нутридринк сахар не повысит.
Никогда не видел обострений подагры при нём
Владислав, доброе утро. И большое большое вам спасибо. Начали принимать. Доброго дня!
Владислав, добрый день. Снова к вам с вопросом. Начали нутридринк, с первого же приема ощутили пользу. Вес не падает теперь, слава Богу. Но все таки разыгралась подагра. Можно ли со всеми этими бесчисленными лекарствами пить таблетки колхикум от подагры?? Или может быть, вы еще что то посоветуете? Очень благодарна вам за терпение и за помощь.
Здравствуйте
Конечно! Принимайте лекарство от подагры, например Аллопуринол
Владислав, аллопуринол в острой фазе нельзя, может вызвать еще больше обострение. Обычно принимаем для снятия боли колхикум. Сейчас просто очень много лекарств, поэтому и вопрос, как во время химиотерапии лечить подагру. Спасибо вам большое
Вы лечите ее по тем же принципам как и вне химиотерапии
Владислав, спасибо большое. А то уже страшновато что то еще принимать. Спасибо. Доброго дня!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Питание пациента должно быть полноценным в рационе обязательно должна преобладать белковая пища мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые, орехи. Также к основному питанию нужно подключить белковые смеси такие как нутридринк по 2 бутылочки в день.
Рустам Гамирович, спасибо большое за совет. При использовании нутридринк вес перестанет падать?
Вес должен перестать падать.
Рустам Гамирович, спасибо
Пожалуйста. Всего хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20211 ответ
- 21 Августа 202310 ответов
- 6 Марта 202485 ответов
- 20 Февраля 3 ответа