Назначьте , пожалуйста лечение исходя из результата гастроскопии — вопрос №1596718

Здравствуйте! Рвотный рефлекс по время ЭГДС - это естественно. Изменения по данным исследования - не из-за самой процедуры, а результат длительного воспаления.

Есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаления слизистой желудка с эрозиями.
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)
- Де-нол/Улькавис по 2 таб 2 р вдень 3 недели
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон/ Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.

- Вместо Ганатона можно Мотониум по 1 таб 3 р д за 30 мин до еды 10 дн (но лучше Ганатон)
- Вместо Разо, Нексиума можно Омез в тех же дозировках и курс (за 30 мин до еды)
- Фамотидин, Алмагель - нечего заменить.

Разо независимо от приема пищи можно, Ганатон за 15 мин до еды, де-нол за 40 мин до еды. Все препараты принимаются вместе одним курсом. Пробиотики не нужны.