Что вас беспокоит?
Сильный кашель у ребенка после орви
Добрый вечер! Девочка 8 лет. Переболели орви(горло, температура 2 дня, зеленые сопли) в пятницу выписали, с воскресенья у дочки начались покашливания , в понедельник кашель усилился в течение дня глубокий, но без мокроты , ночью час кашляла каждую минуту, но без густых соплей, больше , как вода, вчера на ночь закапала називином и кашель прекратился до утра и утром тоже не было. Забирала со школы, увидела, что кашляет много и в школе тоже кашляла! Повела к педиатру, послушали-сказал, что в верхних отделах (трахея и горло) дыхание жесткое, горло красное, нос воспален! Как будто новый вирус! Прописал ингаляции физ раствором , фарингосепт и аквамарис в нос. Все сделала, но сейчас во сне, дочь опять кашляет , закапала називином-кашляет все равно. Завтра сдадим кровь, потому как кашель меня такой пугает-раньше не было такого, хотела спросить за синекод, просила выписать его, но врач отказала, сказала он вредный. Но я не понимаю, чем тогда приступы снимать? Подскажите,. Увлажнитель включен, в комнате прохладно, подушку подняла. Что еще сделать? Жалко уже малышку и не хочу осложнений . Накануне был красный глаз с сосудами, здесь врачи по фото определили эписклерит, капала тобрекс, глаз сейчас лучше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
От коклюша ребёнок привит?
Голос осипший или нормальный?
Камиля Ильдусовна, голос нормальный, коклюша не привита , ночью кашель только в начале, не долго, больше днем
Називином стараться не пользоваться, их-за него слали перестают вытекать через нос, а только стекают сразу по задней стенке в дыхательные пути.
Синекод, коделак и другие противокашлевые нужны только в том случае, если это коклюш. Если же у ребёнка есть мокрота, но пока она не откашливается - противокашлевые сделают лишь хуже.
Я бы все же рекомендовала сдать мазки из глотки методом ПЦР на коклюш. кровь на IgM, IgG к коклюшу, паракоклюшу
Камиля Ильдусовна, врач сказала, что по задней стенке нет слизи, из носа не течет. Мокрота один раз была утром за 3 дня, когда кашляет, слышно, что там сухо, без мокроты
Я ниже прочитала, что ребёнок немного смог откашлять мокроту. Значит, она все же есть. Синекод нельзя.
Попробуйте амбробене в сиропе по 5 мл два раза в день, за 4-5ч до сна
Попробуйте при кашлянула приступе сделать разово ингаляцию с беродуалом. Он расширяет просвет бронхов, способствует лучшему выведению мокроты. Если не поможет - больше не делайте.
Камиля Ильдусовна, дело в том, что тут не приступы, а регулярный кашель, беродуал есть-сколько капель? Врач вчера сказала, что внизу чисто, а верхних жесткое дыхание и сказала, что если усилится нужен пульмикорт
Попробуйте 10 капель на 2мл физраствора, разово. Посмотрите, станет ли легче.
Камиля Ильдусовна, а может пульмикорт попробовать?
Пульмикорт имеет другое действие. Он быстро помогает, если у ребёнка ларинготрахеит (лающий кашель, осиплый голос, стридорозный вдох).
Вы разово попробуйте беродуал, не будет эффекта - прекратите.
Камиля Ильдусовна, ну у нее очень на лающий второй кашлевый толчок похож
Камиля Ильдусовна, я добавила результат анализов, посмотрите пожалуйста, я уже про этот эписклерит прочитала и туберкулез, страшно уже , что за кашель.
Попахивает антибиотиком? Лейкоциты по верхней и соэ, нейтрофилы начинаю расти ?
Ну если кашель больше лающий, то пульмикорт, конечно.
Нет, кровь не воспалительная, антибиотик по анализу не нужен. Соэ прекрасно повышается и при орви.
Камиля Ильдусовна, а лейкоциты 9,10, нейтрофилы начали рост -участковый Клацид написала нужен
Лейкоциты в норме до 13. При явном лейкоцитозе повышение нейтрофилов говорит о воспалительном процессе, а у вас лейкоциты в пределах нормы.
Рекомендую пересдать оак и срб в пятницу.
Камиля Ильдусовна, а что делать с СОЭ 17 офтальмолог пугает какой-то лихорадкой ревматоидной, говорит очень высокое СОЭ
В офтальмологии я не компетентна. Что вам офтальмолог назначил - все принимайте.
Камиля Ильдусовна, меня как один офтальмолог пугает, что такая штука при туберкулезе бывает, Боже-это может быть он?
У ребёнка соэ незначительно совсем завышено. Это совсем даже не высокий показатель.
Камиля Ильдусовна, меня офтальмологи онлайн напугали, что может быть конькбтивит туб природы, я теперь в шоке, это может быть туберкулез так протекать ? Что делать? Может нужен рентген?
Можно сделать тест Т-спот.
Диагностика туберкулеза- исследование мокроты на микобактерии туберкулёза, бронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов. Лучше обратитесь к фтизиатру для начала.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, пришел положительный коклюш, какие действия дальше? Клацид?
У вас сейчас период спазматического кашля? До рвоты?
Анализ приложите, пожалуйста
Камиля Ильдусовна, приложила
Камиля Ильдусовна, пока рвоты не было, кашель постоянный в течение дня и вначале ночи
Да, Клацид пить, так же нужен синекод.
Можно улучшить состояние ребёнка ингаляцией с пульмикортом 0,5мг на 2 мл 2 раза в день. Пока на 5 дней.
Камиля Ильдусовна, а сколько дней карантин?
Почти месяц от начала заболевания.
Камиля Ильдусовна, добрый день. Скажите по синекоду, за сколько до сна его можно принимать. И вот утром дочь откашливает зеленую мокроту-это разве характерно для коклюша ?
Для коклюша нехарактерно. Это могла наслоиться одновременно вирусная инфекция, особенно если был или есть насморк. Смотрите по кашлю: если он все же отхаркивающий, при этом таких приступов кашлевых до рвоты нет - можно пока попробовать без синекода, дати возможность выйти мокроте. Делайте ингаляции.
Камиля Ильдусовна, ингаляции с пульмикортом или обычные?
С пульмикортом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель сейчас какого характера - сухой или влажный с откашливаниями? Нос заложен или течет?
Алина Александровна, кашель сухой и частый, уже третий день! Больше днем, нос не течет
До рвоты эпизодов кашля не было?
Алина Александровна, слава Богу нет, с утра кашля нет вначале, потом начинается частый, утром один раз откашляла зеленью мокроту немного, сейчас кашляет, но сухо. Можно дать бронхипрет или Синекод? Ну что я не лечу ребенка никак! 3 дня сухого кашля получается. Я вызвала лабораторию , сладим кровь общую +СРБ, на что еще сдать, чтобы сразу ?
Если это вирусная инфекция, то острое течение занимает 7-10 дней, и моментально кашель убрать невозможно. При сухом кашле проводите ингаляции с физ.раствором.
На ночь, чтобы кашель не мешал спать, можно использовать синекод, но только если кашель действительно сухой без мокроты.
Вы анализ крови сдали?
Алина Александровна, следим кровь сегодня , выше написала
Общего анализа крови и С-реактивного белка пока будет достаточно
Алина Александровна, я добавила результат анализов, посмотрите пожалуйста, я уже про этот эписклерит прочитала и туберкулез, страшно уже , что за кашель
Попахивает антибиотиком? Лейкоциты по верхней и соэ, нейтрофилы начинаю расти ?
Кровь спокойная, только СОЭ немного повышена (норма до 15), срб в норме. Антибиотик тут сейчас точно не нужен
Алина Александровна, из-за эписклерита пугает офтальмолог какой-то лихорадкой ревматоидной, говорит очень высокий СОЭ
Не волнуйтесь) СОЭ в норме до 15, у Вас 17. Это вообще ничего не значит
Алина Александровна, спасибо, можно все таки синекод принимать и в какой дозировке, мокроты нет совсем, но каждую минуту есть подлаивавший кашель
Если кашель лающего характера, можно использовать ингаляции с пульмикортом 0,25 2 раза в день
Алина Александровна, спасибо ,у меня как раз есть 0,25, а сколько физ раствора ?
2 мл
Алина Александровна, меня офтальмологи онлайн напугали, что может быть конькбтивит туб природы, я теперь в шоке, это может быть туберкулез так протекать ? Что делать? Может нужен рентген?
Я не вижу поводов по описанию подозревать тут такое. Анализы без критичных изменений
Алина Александровна, врачи офтальмологи просто подозревают, ну и кашель без остановки , может нужен рентген?
Офтальмологи онлайн? Не переживайте, такие диагнозы так не выставляются это точно. Анализы у Вас в порядке. Если жалобы со стороны глаз сохраняются, нужен очный осмотр.
Алина Александровна, спасибо большое, вы меня немного успокоили, просто такой кашель впервые , еще этот глаз и паника усилилась, еще и в интернете, что из первых симптомов увеличение СОЭ и лейкоцитов. Дочка гундосит немного, надеюсь -это не туберкулез , завтра сделаем рентген и с утра сдадим пцр на коклюш
Хорошо. Но не волнуйтесь абсолютно, у ребенка нормальный анализ крови
Алина Александровна, здравствуйте, вчера ночью первый час был сильный кашель, потом ребенок уснула и до 9 его не было, утром начала откашливать зеленью мокроту, я очень Рада. Хотела спросить про дальнейшие действия, пульмикорт продолжать или просто физ раствор, может из сиропов можно что-то, чаще все равно кашель сухой. На коклюш утром сдали мазок, рентген на завтра перенесла
Здравствуйте! Сиропы от кашля не используем, пульмикорт при такой динамике можно убрать, оставить физ.раствор и вибрационный массаж.
Алина Александровна, спасибо, а грудной сбор можно ?
Нет, ничего такого лучше не использовать у детей
Алина Александровна, здравствуйте, пришел положительный коклюш, какие действия дальше? Клацид?
Здравствуйте. антибиотик используется, если ребенок кашляет не более 21 дня. После этого срока не имеет смысла
Алина Александровна, кашляет неделю , а сколько карантин длится ?
25 дней. Тогда нужно обратиться лично к врачу за назначением антибиотика, клацид подойдет
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201714 ответов
- 19 Марта 201821 ответ
- 2 Февраля 20201 ответ
- 20 Марта 20201 ответ