Консультация педиатра /

Сильный кашель у ребенка после орви — вопрос №1597868

440 просмотров

Добрый вечер! Девочка 8 лет. Переболели орви(горло, температура 2 дня, зеленые сопли) в пятницу выписали, с воскресенья у дочки начались покашливания , в понедельник кашель усилился в течение дня глубокий, но без мокроты , ночью час кашляла каждую минуту, но без густых соплей, больше , как вода, вчера на ночь закапала називином и кашель прекратился до утра и утром тоже не было. Забирала со школы, увидела, что кашляет много и в школе тоже кашляла! Повела к педиатру, послушали-сказал, что в верхних отделах (трахея и горло) дыхание жесткое, горло красное, нос воспален! Как будто новый вирус! Прописал ингаляции физ раствором , фарингосепт и аквамарис в нос. Все сделала, но сейчас во сне, дочь опять кашляет , закапала називином-кашляет все равно. Завтра сдадим кровь, потому как кашель меня такой пугает-раньше не было такого, хотела спросить за синекод, просила выписать его, но врач отказала, сказала он вредный. Но я не понимаю, чем тогда приступы снимать? Подскажите,. Увлажнитель включен, в комнате прохладно, подушку подняла. Что еще сделать? Жалко уже малышку и не хочу осложнений . Накануне был красный глаз с сосудами, здесь врачи по фото определили эписклерит, капала тобрекс, глаз сейчас лучше

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
От коклюша ребёнок привит?
Голос осипший или нормальный?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, голос нормальный, коклюша не привита , ночью кашель только в начале, не долго, больше днем

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Називином стараться не пользоваться, их-за него слали перестают вытекать через нос, а только стекают сразу по задней стенке в дыхательные пути.
Синекод, коделак и другие противокашлевые нужны только в том случае, если это коклюш. Если же у ребёнка есть мокрота, но пока она не откашливается - противокашлевые сделают лишь хуже.
Я бы все же рекомендовала сдать мазки из глотки методом ПЦР на коклюш. кровь на IgM, IgG к коклюшу, паракоклюшу
Клиент
Камиля Ильдусовна, врач сказала, что по задней стенке нет слизи, из носа не течет. Мокрота один раз была утром за 3 дня, когда кашляет, слышно, что там сухо, без мокроты
Педиатр
Я ниже прочитала, что ребёнок немного смог откашлять мокроту. Значит, она все же есть. Синекод нельзя.
Попробуйте амбробене в сиропе по 5 мл два раза в день, за 4-5ч до сна
Попробуйте при кашлянула приступе сделать разово ингаляцию с беродуалом. Он расширяет просвет бронхов, способствует лучшему выведению мокроты. Если не поможет - больше не делайте.
Клиент
Камиля Ильдусовна, дело в том, что тут не приступы, а регулярный кашель, беродуал есть-сколько капель? Врач вчера сказала, что внизу чисто, а верхних жесткое дыхание и сказала, что если усилится нужен пульмикорт
Педиатр
Попробуйте 10 капель на 2мл физраствора, разово. Посмотрите, станет ли легче.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а может пульмикорт попробовать?
Педиатр
Пульмикорт имеет другое действие. Он быстро помогает, если у ребёнка ларинготрахеит (лающий кашель, осиплый голос, стридорозный вдох).
Педиатр
Вы разово попробуйте беродуал, не будет эффекта - прекратите.
Клиент
Камиля Ильдусовна, ну у нее очень на лающий второй кашлевый толчок похож
Клиент
Камиля Ильдусовна, я добавила результат анализов, посмотрите пожалуйста, я уже про этот эписклерит прочитала и туберкулез, страшно уже , что за кашель.
Попахивает антибиотиком? Лейкоциты по верхней и соэ, нейтрофилы начинаю расти ?
Педиатр
Ну если кашель больше лающий, то пульмикорт, конечно.
Педиатр
Нет, кровь не воспалительная, антибиотик по анализу не нужен. Соэ прекрасно повышается и при орви.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а лейкоциты 9,10, нейтрофилы начали рост -участковый Клацид написала нужен
Педиатр
Лейкоциты в норме до 13. При явном лейкоцитозе повышение нейтрофилов говорит о воспалительном процессе, а у вас лейкоциты в пределах нормы.
Рекомендую пересдать оак и срб в пятницу.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а что делать с СОЭ 17 офтальмолог пугает какой-то лихорадкой ревматоидной, говорит очень высокое СОЭ
Педиатр
В офтальмологии я не компетентна. Что вам офтальмолог назначил - все принимайте.
Клиент
Камиля Ильдусовна, меня как один офтальмолог пугает, что такая штука при туберкулезе бывает, Боже-это может быть он?
Педиатр
У ребёнка соэ незначительно совсем завышено. Это совсем даже не высокий показатель.
Клиент
Камиля Ильдусовна, меня офтальмологи онлайн напугали, что может быть конькбтивит туб природы, я теперь в шоке, это может быть туберкулез так протекать ? Что делать? Может нужен рентген?
Педиатр
Можно сделать тест Т-спот.
Диагностика туберкулеза- исследование мокроты на микобактерии туберкулёза, бронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов. Лучше обратитесь к фтизиатру для начала.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, пришел положительный коклюш, какие действия дальше? Клацид?
Педиатр
У вас сейчас период спазматического кашля? До рвоты?
Педиатр
Анализ приложите, пожалуйста
Клиент
Камиля Ильдусовна, приложила
Клиент
Камиля Ильдусовна, пока рвоты не было, кашель постоянный в течение дня и вначале ночи
Педиатр
Да, Клацид пить, так же нужен синекод.
Можно улучшить состояние ребёнка ингаляцией с пульмикортом 0,5мг на 2 мл 2 раза в день. Пока на 5 дней.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а сколько дней карантин?
Педиатр
Почти месяц от начала заболевания.
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый день. Скажите по синекоду, за сколько до сна его можно принимать. И вот утром дочь откашливает зеленую мокроту-это разве характерно для коклюша ?
Педиатр
Для коклюша нехарактерно. Это могла наслоиться одновременно вирусная инфекция, особенно если был или есть насморк. Смотрите по кашлю: если он все же отхаркивающий, при этом таких приступов кашлевых до рвоты нет - можно пока попробовать без синекода, дати возможность выйти мокроте. Делайте ингаляции.
Клиент
Камиля Ильдусовна, ингаляции с пульмикортом или обычные?
Педиатр
С пульмикортом.
Педиатр
Здравствуйте. Кашель сейчас какого характера - сухой или влажный с откашливаниями? Нос заложен или течет?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, кашель сухой и частый, уже третий день! Больше днем, нос не течет
Педиатр
До рвоты эпизодов кашля не было?
Клиент
Алина Александровна, слава Богу нет, с утра кашля нет вначале, потом начинается частый, утром один раз откашляла зеленью мокроту немного, сейчас кашляет, но сухо. Можно дать бронхипрет или Синекод? Ну что я не лечу ребенка никак! 3 дня сухого кашля получается. Я вызвала лабораторию , сладим кровь общую +СРБ, на что еще сдать, чтобы сразу ?
Педиатр
Если это вирусная инфекция, то острое течение занимает 7-10 дней, и моментально кашель убрать невозможно. При сухом кашле проводите ингаляции с физ.раствором.
На ночь, чтобы кашель не мешал спать, можно использовать синекод, но только если кашель действительно сухой без мокроты.
Вы анализ крови сдали?
Клиент
Алина Александровна, следим кровь сегодня , выше написала
Педиатр
Общего анализа крови и С-реактивного белка пока будет достаточно
Клиент
Алина Александровна, я добавила результат анализов, посмотрите пожалуйста, я уже про этот эписклерит прочитала и туберкулез, страшно уже , что за кашель

Попахивает антибиотиком? Лейкоциты по верхней и соэ, нейтрофилы начинаю расти ?
Педиатр
Кровь спокойная, только СОЭ немного повышена (норма до 15), срб в норме. Антибиотик тут сейчас точно не нужен
Клиент
Алина Александровна, из-за эписклерита пугает офтальмолог какой-то лихорадкой ревматоидной, говорит очень высокий СОЭ
Педиатр
Не волнуйтесь) СОЭ в норме до 15, у Вас 17. Это вообще ничего не значит
Клиент
Алина Александровна, спасибо, можно все таки синекод принимать и в какой дозировке, мокроты нет совсем, но каждую минуту есть подлаивавший кашель
Педиатр
Если кашель лающего характера, можно использовать ингаляции с пульмикортом 0,25 2 раза в день
Клиент
Алина Александровна, спасибо ,у меня как раз есть 0,25, а сколько физ раствора ?
Клиент
Алина Александровна, меня офтальмологи онлайн напугали, что может быть конькбтивит туб природы, я теперь в шоке, это может быть туберкулез так протекать ? Что делать? Может нужен рентген?
Педиатр
Я не вижу поводов по описанию подозревать тут такое. Анализы без критичных изменений
Клиент
Алина Александровна, врачи офтальмологи просто подозревают, ну и кашель без остановки , может нужен рентген?
Педиатр
Офтальмологи онлайн? Не переживайте, такие диагнозы так не выставляются это точно. Анализы у Вас в порядке. Если жалобы со стороны глаз сохраняются, нужен очный осмотр.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое, вы меня немного успокоили, просто такой кашель впервые , еще этот глаз и паника усилилась, еще и в интернете, что из первых симптомов увеличение СОЭ и лейкоцитов. Дочка гундосит немного, надеюсь -это не туберкулез , завтра сделаем рентген и с утра сдадим пцр на коклюш
Педиатр
Хорошо. Но не волнуйтесь абсолютно, у ребенка нормальный анализ крови
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, вчера ночью первый час был сильный кашель, потом ребенок уснула и до 9 его не было, утром начала откашливать зеленью мокроту, я очень Рада. Хотела спросить про дальнейшие действия, пульмикорт продолжать или просто физ раствор, может из сиропов можно что-то, чаще все равно кашель сухой. На коклюш утром сдали мазок, рентген на завтра перенесла
Педиатр
Здравствуйте! Сиропы от кашля не используем, пульмикорт при такой динамике можно убрать, оставить физ.раствор и вибрационный массаж.
Клиент
Алина Александровна, спасибо, а грудной сбор можно ?
Педиатр
Нет, ничего такого лучше не использовать у детей
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, пришел положительный коклюш, какие действия дальше? Клацид?
Педиатр
Здравствуйте. антибиотик используется, если ребенок кашляет не более 21 дня. После этого срока не имеет смысла
Клиент
Алина Александровна, кашляет неделю , а сколько карантин длится ?
Педиатр
25 дней. Тогда нужно обратиться лично к врачу за назначением антибиотика, клацид подойдет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень плохой анализ крови
31 августа 2019
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики?
18 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Мокрота по утрам
22 декабря 2022
Кристина, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена