Консультация педиатра /

Анализ крови у ребенка. Помогите расшифровать — вопрос №1597871

139 просмотров

Здравствуйте! У дочки 5,5 лет в субботу ночью поднялась температура 39, сбила нуррфеном. На следующий день температура не повышалась. Кашля нет, горло не красное, слегка возможно, но не болит, насморк небольшой, сильной заложенности нет. Через день вечером снова поднялась температура 38,6. Легко сбилась нурофеном. В понедельник температура была в районе 37.3-37.6, потом резко спадала. Чувствует ребенок себя хорошо, ни на что не жалуется. Иногда говорит, что болит животик. Но ничего серозного. Стул в норме. Думала уже выводить ее в садик, так как почти вторые сутки без температуры и вот снова утром 37.3-37.6. Решила сдать кровь - пришли анализы и судя по повышенным нейтрофилам и пониженным лимфоцитам речь идет о бактериальной инфекции?? В таком случае, что нам делать? Лечить антибиотиком, только что лечить, если кроме повышенной температуры раз в 2 суток никаких других симптомов и жалоб нет.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Смотрю анализ.
Как ребёнок мочится ? Хороший ли аппетит? Лимфоузлы не увеличены?
Клиент
Камиля Ильдусовна, мочится в пределах нормы. Анализ мочи не сдавали. Стоит сдать? Лимфоузлы в норме. Сегодня температура была только утром 37.3. Потом резко спала и все отлично целый день. Никаких жалоб. Сейчас уснула тоже без температуры.
Педиатр
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалительной активности , но при этом должны быть высокие лейкоциты, у вас они на верхней границе нормы и при этом повышены моноциты, что говорит за течение вирусной инфекции.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков.
У вас как будто есть тенденция к снижению температуры, сегодня уже не так высоко поднимается, как в первые дни. Я бы посмотрела еще два дня за ребёнком. Если уж будет повышаться опять высоко и часто (отрицательная динамика) - пересдать ОАК и СРБ и решать уже о назначении антибиотика.
Да и если сохраняется субфебриллитет (до 38), всё-равно нужно сдать анализы. Плюс ОАМ.
Сейчас такой вирус ходит, что температура держится длительно, волнообразно поднимается, при этом воспаления явного по крови нет.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое за такой развернутый ответ!!
Педиатр
Пожалуйста!
Вы можете приложить повторные анализы здесь, только напишите мне, что приложили. Так я узнаю и смогу посмотреть их.
Клиент
Камиля Ильдусовна, договорились! Спасибо еще раз!
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый день! Сдали сегодня общий анализ мочи. Посмотрите, пжл!
Педиатр
ОАМ посмотрела. Воспалительной активности нет, соли в небольшом количестве , следы лейкоцитов и эритроцитов в норме могут быть, возможно и скорее всего дефект забора мочи просто.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции, повышены нейтрофилы в абсолютных числах, лейкоциты по верхней границе.
Если температура продолжает повышаться, Вам нужно дообследование - сдать общий анализ мочи, нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей (жалоб может и не быть у ребенка),
и нужен очный осмотр, чтобы посмотреть ушки и исключить отит (ушки тоже могут не болеть, но давать лихорадку).
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ! А если температура не повышается. В том то и дело, что температура скачет. Двое суток все отлично, уже в садик собирались выходить и вдруг вчера утром 37.3. Сдали кровь. После сдачи пришли домой температура сама восстановилась до 36.7 и вот уже вторые сутки как все отлично. Никаких других симптомов. Что в таком случае?
Педиатр
Если больше не поднимается, тогда наблюдаем, так как одни анализы мы не лечим, а лечим ребенка. Поэтому если больше температуры не будет, то отлично, а если опять будет лихорадка, тогда нужно рекомендованное дообследование.
Клиент
Алина Александровна, сдали утром общий анализ мочи. Посмотрите, пжл?
Педиатр
По анализу мочи все в порядке, без воспалительных изменений??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови не в порядке
16 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
21 июня 2023
Анна, Киров
Вопрос закрыт
Можно ли делать прививку пентаксим
12 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Интерпретация анализа крови
30 июня 2024
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышены показатели анализа крови
3 марта
Дарья, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск