Консультация педиатра /

Анализ крови у ребенка. Помогите расшифровать — вопрос №1597871

130 просмотров

Здравствуйте! У дочки 5,5 лет в субботу ночью поднялась температура 39, сбила нуррфеном. На следующий день температура не повышалась. Кашля нет, горло не красное, слегка возможно, но не болит, насморк небольшой, сильной заложенности нет. Через день вечером снова поднялась температура 38,6. Легко сбилась нурофеном. В понедельник температура была в районе 37.3-37.6, потом резко спадала. Чувствует ребенок себя хорошо, ни на что не жалуется. Иногда говорит, что болит животик. Но ничего серозного. Стул в норме. Думала уже выводить ее в садик, так как почти вторые сутки без температуры и вот снова утром 37.3-37.6. Решила сдать кровь - пришли анализы и судя по повышенным нейтрофилам и пониженным лимфоцитам речь идет о бактериальной инфекции?? В таком случае, что нам делать? Лечить антибиотиком, только что лечить, если кроме повышенной температуры раз в 2 суток никаких других симптомов и жалоб нет.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Смотрю анализ.
Как ребёнок мочится ? Хороший ли аппетит? Лимфоузлы не увеличены?
Клиент
Камиля Ильдусовна, мочится в пределах нормы. Анализ мочи не сдавали. Стоит сдать? Лимфоузлы в норме. Сегодня температура была только утром 37.3. Потом резко спала и все отлично целый день. Никаких жалоб. Сейчас уснула тоже без температуры.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалительной активности , но при этом должны быть высокие лейкоциты, у вас они на верхней границе нормы и при этом повышены моноциты, что говорит за течение вирусной инфекции.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков.
У вас как будто есть тенденция к снижению температуры, сегодня уже не так высоко поднимается, как в первые дни. Я бы посмотрела еще два дня за ребёнком. Если уж будет повышаться опять высоко и часто (отрицательная динамика) - пересдать ОАК и СРБ и решать уже о назначении антибиотика.
Да и если сохраняется субфебриллитет (до 38), всё-равно нужно сдать анализы. Плюс ОАМ.
Сейчас такой вирус ходит, что температура держится длительно, волнообразно поднимается, при этом воспаления явного по крови нет.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое за такой развернутый ответ!!
Педиатр
Пожалуйста!
Вы можете приложить повторные анализы здесь, только напишите мне, что приложили. Так я узнаю и смогу посмотреть их.
Клиент
Камиля Ильдусовна, договорились! Спасибо еще раз!
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый день! Сдали сегодня общий анализ мочи. Посмотрите, пжл!
Педиатр
ОАМ посмотрела. Воспалительной активности нет, соли в небольшом количестве , следы лейкоцитов и эритроцитов в норме могут быть, возможно и скорее всего дефект забора мочи просто.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции, повышены нейтрофилы в абсолютных числах, лейкоциты по верхней границе.
Если температура продолжает повышаться, Вам нужно дообследование - сдать общий анализ мочи, нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей (жалоб может и не быть у ребенка),
и нужен очный осмотр, чтобы посмотреть ушки и исключить отит (ушки тоже могут не болеть, но давать лихорадку).
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ! А если температура не повышается. В том то и дело, что температура скачет. Двое суток все отлично, уже в садик собирались выходить и вдруг вчера утром 37.3. Сдали кровь. После сдачи пришли домой температура сама восстановилась до 36.7 и вот уже вторые сутки как все отлично. Никаких других симптомов. Что в таком случае?
Педиатр
Если больше не поднимается, тогда наблюдаем, так как одни анализы мы не лечим, а лечим ребенка. Поэтому если больше температуры не будет, то отлично, а если опять будет лихорадка, тогда нужно рекомендованное дообследование.
Клиент
Алина Александровна, сдали утром общий анализ мочи. Посмотрите, пжл?
Педиатр
По анализу мочи все в порядке, без воспалительных изменений??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С-реактивный белок высокий после курса антибиотиков
13 ноября 2020
Любовь, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты в оак у младенца
4 февраля 2021
Айжан, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ крови
6 февраля 2021
mk.masha@mail.ru, Электрогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови и мочи
22 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка
10 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир