Проблемы со стулом — вопрос №1602299

Question

Проблемы со стулом — вопрос №1602299

Анастасия

147 просмотров

6 октября 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Уже 5 месяцев мучаюсь с кишечником. Прошла все обследования, какие только можно: узи обп без патологии, узи омт, фгдс выявил поверностный гастрит, оак в норме, фекальный кальпротектин менее 10, кровь скрытая отсутствует, эластаза кала 221, водородный тест на сибр положительный. Беспокоит повышенное газообразование, внизу живота справа постоянно выпирает кишечник, при пальпации исчезает, по утрам постоянно неоформленный кашеобразный стул желтого и светло желтого цвета, 2-3 раза. В июле прошла курс альфанормикса и энтерола, толка не было. Сейчас пропила энтерофурил, энтерол, пью пробиотики. Пока пила энтерофурил стул закрепился, сейчас все началось заново, полужидкий стул, боли, вздутие. Перед походом в туалет сильные спазмы. Еще все лицо усыпало большими и гнойными прыщами, похудела на 7 кг. Неужели это не лечится? Может нужно повторно сдавать все анализы

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боли в кишечнике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 6 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, 7 дней по 2 таблетки 2 раза в день. А энтерофурил зря пила?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 6 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, дело в том, что я альфа нормикс очень плохо перенесла, гастроэнтеролог назначил энтерофурил. Но он особо и не помог

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альфанормикс у вас была маленькая дозировка , по новым рекомендациям назначается 400 мг 3 раза в день на 10-14 дней .
Если Альфанормикс плохо переносите , то можно макмирор 200 мг 3 раза в день 7 -10 дней .
Сибр часто дает рецидив поэтому курсы данных препаратов нужно повторять через 4 недели , и таких курсов должно быть 2-3 .

Пожаловаться

Анастасия, 6 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, то есть 2 дня назад я пропила энтерофурил, сейчас пью пробиотик и через месяц нужно антисептик? Его также с энтеролом?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, все верное .
Если сейчас завершили энтерофурил , то можно пропить максилак или закофальк . Максилак по 1 капс в день 14 дней или закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
После этого курса макмирор .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Продолжать ли приём Одестона?

2 ответа

7 сентября 2020

Галина

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника после отравления

1 ответ

3 декабря 2021

Алла, Реж

Вопрос закрыт

Как лечиться при кишечной инфекции

4 ответа

22 ноября 2023

Диляра

Вопрос закрыт

Диарея, боли в кишечнике

1 ответ

2 марта 2024

Светлана, Александров

Вопрос закрыт

Можно ли пропить Нормикс 3 дня вместо 6?

1 ответ

22 июня 2024

Тоня, Москва

Вопрос закрыт

Болит живот, подозрения на глисты

4 ответа

24 декабря 2024

Андрей, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-06T06:54:59+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Альфанормикс сколько дней пропили , в какой дозировке ?
Если эффекта нет от Альфанормикса, то нужно очно с доктором обсуждать прием макмирора или метронидозола.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 6 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-06T08:49:16+03:00

Здравствуйте! Вы описываете клинику именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. СИБР это часто рецедивирующая патология, курсы санации тем же альфанормиксом (или альтернативными препаратами) зачастую повторяем, чтобы результат был более стойкий. Энтерофурил, которым Вы прошли лечение, тоже можно отнести к группе антисептиков, поэтому сейчас возобновить курс альфанормикса нецелесообразно, лучше это сделать через 1-1,5 месяца. Так же с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам исключить глютеновую энтеропатию (целиакию), которая так же может проявляться длительной клиникой газообразования и вздутия. Необходимо выполнить кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе. Пока Вы можете придерживаться аглютеновой диеты, чтобы оценить её эффект это необходимо делать в течение месяца или диеты fodmap, которая тоже направлена на снижение углеводов в рационе.

Худякова Елена Сергеевна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T23:02:08+03:00

Анастасия, здравствуйте.
По результатам Вашей копрограммы у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
По Вашему обследованию данный синдром подтвердился, он и является причиной возникновения всех Ваших проблем с кишечником.
Первой линией терапии СИБР является Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
Если данный препарат Вам не подходит или плохо переносится, можно заменить его на следующие препараты:
1. Метронидазол по 250 мг 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Макмиррор по 200 мг 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Как пропьете 10-дневный курс данных препаратов необходимо восстановить хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Курсы лечения СИБР можно проводить через каждые 4 недели. Иногда 1 курса бывает недостаточно, поэтому СИБР рецидивирует.