Консультация пульмонолога /

Бронхиальная астма — вопрос №1604283

152 просмотра

Добрый день! Недавно сделал спирометрию, т.к присутствует отдышка и чувство нехватки воздуха. В заключении написали: Нормальные значения объемных показателей спирометрии.

Нарушения бронхиальной проходимости не выявлено.

Проба с Атровентом: вентиляционная функция легких без

динамики. Улучшение бронхиальной проходимости на уровне

бронхов крупного калибра + 25%, среднего + 37%.
Подскажите, есть ли основания для постановки диагноза? Является ли нормой улучшение проходимости бронхов +37%?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Прикрепите бланк анализа. Проба оценивается по ОФВ1, прирост должен быть не менее 12 %, не менее 200 мл.
Про правилам проба проводится с Сальбутамолом 4 дозы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. Астма ставится на основании анамнеза, жалоб и обследования, а не по одному заключению. Прикрепите пожалуйста заключение, чтобы оценить всю картину срирометрии. Давно ли у вас началась одышка, нехватка воздуха? После чего? Есть ли у вас аллергия? Курите ли вы? В семье астма есть у кого-то?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, прикрепил, отдышка началась около года назад, аллергия есть на цветение и кошек, не курю, в семье астмы ни у кого нет
Пульмонолог
По спирометрии возможен скрытый бронхоспазм. Перед обследованием ничем не лечились? Может какие ингаляции делали? Вам нужно сдать анализ на аллергию иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок.
Клиент
Наталия Васильевна, ничем не лечился, хотел уточнить, в заключении пишут, что у меня все нормально, но так ли это? Является ли нормой прирост в 37%?
Пульмонолог
Бронхообструкция, астма оценивается по офв1 (FEV1), до и после бронхолитика. MEF25,50,70 подвержены инструментальной ошибке и часто зависят от приложенного экспираторного усилия, поэтому не играют существенной роли при определении типа и тяжести нарушений легочной вентиляции.
Пульмонолог
По спирометрии нельзя полностью исключить Бронхиальную астму у вас (проба должна быть сделана с Сальбутамолом 4 вдоха, повтор через 20 минут).
Пророст оценивается по объёму форсированного выдоха за 1 секунду. У вас 4%, 220 мл. Остальные показатели считаются клинически не значимыми, результата сомнительный.
Тем не менее диагноз ставит очно врач пульмонолог, аллерголого-иммунолог, терапевт. Спирометрия играет вспомогательную роль в постановке диагноза.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, о чем могут говорит эти 4%?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо