Что вас беспокоит?
Боль в пятке и голеностопе.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу консультации по следующему вопросу. 10 лет назад очень сильно повредила на тренировке голеностоп, нога была опухшая, с огромным синяком. К врачу обратилась через неделю только, назначили физио лечение и все. Снимки не делали. В 2021 году появилась в боль в голеностопном суставе и в пятке, сделали рентген, описание прилагаю. Рекомендации были -покой, препараты хондропротекторы и вроде всё. Несколько дней назад опять появилась боль в пятке, довольно ощутимая, с внутренней стороны стопы и в голеностопе. До приёма хирурга сделала сама УЗИ, МРТ нет возможности пока пройти. Ревмопробы сдавала в августе, все было в норме. Нагрузок особых на ноги нет, занимаюсь спортом пару раз в неделю, без фанатизма. Какие препараты сейчас можно начать принимать до очного приёма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В Вашей ситуации, учитывая травму в анамнезе, по поводу которой обследование не проводилось, сохранение болей в течение такого срока, МРТ голеностопного сустава выполнить желательно.
В настоящий момент (если нет аллергии и прочих противопоказаний) возможно применение коротким курсом НПВП - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно на область голеностопного сустава гель долобене 3 раза в день в течение 3 недель.
А в ближайшее время найдите возможность посетить травматога.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, благодарю вас. МРТ сегодня прошла, вы не могли бы посмотреть.
Здравствуйте!
Одно можно сказать, что с ранее перенесённой травмой Ваше сегодняшнее состояние не связано - повреждения связочного аппарата не выявлено - что очень хорошо.
Вероятнее всего, болевой синдром связан с синовиитом голеностопного сустава, пяточной шпоры.
В данном случае рекомендации по приёму противовоспалительных препаратов, местное нанесение геля НПВП - остаются в силе.
Местно хороший эффект могло бы оказать физиолечение - фонофорез с гидрокортизоном курсом в 10 процедур.
Конечность ограничьте от нагрузки, было бы неплохо использовать фиксатор голеностопного сустава,а также ортопедической стельки при пяточной шпоре.
Антон Андреевич, благодарю вас.
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Раз рентгенолог сомневается в своем заключении, то МРТ пройти конечно надо.
А пока наносите методом чередования гель Диклофенак и крем Аэртал.
Желательно носить фиксатор голеностопного сустава.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, благодарю вас. Сегодня прошла всё таки МРТ, протокол загрузила. Вас не затруднит посмотреть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль по внутренней стороне пятки может быть обусловлена пяточной шпорой, которую выявили по рентгену.
Для ее лечения эффективны блокады с дипроспаном у хирурга поликлиники с курсом ударно-волновой терапии.
Для лечения голеностопного сустава:
Т. Мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день, 7 дней,
Гель диклофенак 3 раза в день, местно, курс/ до исчезновения боли.
Р-р алфлутоп 2 мл 1 раз в день, в/м 1 раз в день, через день, курс 10 инъекций.
МРТ голеностопного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте, боли могут быть обусловлены как изменениями связочного аппарата после травмы, так и наличием пяточной шпоры.
Со всем нужно разбираться последовательно.
При пяточной шпоре подбор ортопедических стелек, плюс блокады с дипроспаном.
По поводу голеностопного сустава выполнить мрт сустава, сейчас можно принимать НПВС Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, местно на область сустава гель Долобене, иммобилизация сустава ортезом, продолжить приём хондропротектеров и коллагена.
Консультация травматолога ортопеда.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Учитывая травму, необходимо выполнить МРТ❗
Сейчас пользуйтесь «Диклофенак».
В ближайшее время, после выполнения МРТ, посетите профильного специалиста — врача-травматолога.
Здоровья Вам ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202334 ответа
- 25 Сентября 20255 ответов
- 1 Января 12 ответов