Консультация пульмонолога /

Кашель с трудноотделяемой мокротой уже 4 месяца — вопрос №1606697

585 просмотров

Беспокоит кашель (периодический, приступообразный) с трудноотделяемой мокротой (белой, без гноя и крови) уже 4 месяца. Без температуры, насморка. Присутствует слабость, нет аппетита. Иногда трудно дышать во время отхождения мокроты. Имеется бронхиальная астма около 7 лет. 03.05.2023 года произошел ишемический инсульт, была установлена трахеостома, находилась под ИВЛ. 14.05.2023 года деканюлирована. Сейчас понемногу хожу. До инсульта были приступы бронхиальной астмы (снимала сальбутамолом), кашля не было. После инсульта и отмены препарата Беталок зок 25 мг приступов бронхиальной астмы нет, но есть кашель каждый день. Принимаю от астмы симбикорт рапихалер 320 + 9 мкг доза 2 раза в день. От кашля принимаю лазолван ингаляционно и внутрь, иногда применяю флуимуцилл 600 мг. Кашель не проходит. Делала КТ органов грудной клетки (во вложении). Результаты ОАК со слов терапевта в пределах нормы. Подскажите, астматический ли это кашель, и чем его лечить?

Возраст: 74

Хронические болезни: Бронхиальная астма, сахарный диабет 2 типа, ИБС, ХСН 2 степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте кровь на igE. и эозинофильный катионный белок для решения вопроса о назначении могтелукаста 10мг х 1р в течении 1го месяца.
Сдайте общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. На КТ - признаки хронического бронхита, к лечению можно добавить спирива респимат 2вд х 1р в сутки.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте спирометрию, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Начните Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1-2 месяца, Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Для определения характера и генеза кашля нужно дообследование. Нужно сдать мокроту, общий анализ и бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки степени бронхообструкции и корректировки лечения астмы, если потребуется.
Принятый ответ
Пульмонолог
Людмила, добрый вечер!
Вам необходимо сдать мокроту на микроскопию и чувствительность к антибиотикам для определения персистирующей инфекции как причины кашля с мокротой.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уходит ли пневмония?
20 октября 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
10 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребенка 1.10
18 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Держится температура больше двух недель, редкий кашель
11 февраля 2024
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
О менструации
25 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Лозартан при астме
20 ноября 2024
Анастасия, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса