Что вас беспокоит?
Высыпания у ребенка
Добрый день! ребенок 4 года.обнаружила на руке высыпание (больше сказать пятно,и от него крапинки-чешется)мазала фенисталом и задала зодак,прошло,и вот опять спустя пару дней вылезло,так же заметила слегка шершавые щеки (внешне не видно),мы воообще не аллергики,так бывает сладкого переест там щеки вылезут,и то там раз в год.Не могу понять от чего ,точнее более точно хотела узнать пищевая это?или там бытовая (пыль там илт порошок).еду особо нечего нового не давала,тем более вылезла опять на том же месте, или не зажила до конца.. единственное много ест сметаны последнее время(точнее все каши завтра с ней,ну очень любит).фото креплю(на фото слегка подсушена,это после фенистила ,а так красное пятно и вокруг пупрышки,больше негде нет)...а ещё ...три дня жалуется по утрам на горло,что глатать больно,не знаю как это связано (врятли конечно,так для общей картины сообщаю)но в уже после завтрака нечего не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото высыпания аллергического характера
Можно начать прием Зиртек, соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением сладкого, молочных продуктов на время лечения
Дополнительно сдайте общий анализ крови, суммарный Ig E
Наталья Сергеевна, а так возможно что бытовая или все таки пищевая?(если это возможно определить)
Для определения вероятных аллергенов необходимо выполнить расширенную аллергопанель ImmunoCap
Принятый ответ
Любовь, добрый день!
У ребенка атопический дерматит, он в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ или на продукты питания.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств.
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.
Рекомендую пройти обследование на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте.
По одной фотографии сложно сказать о причине высыпаний. Может быть, и пищевая аллергия, может быть контактный дерматит на порошок, шерстяную одежду...
Можно для снятия зуда (если он есть) дополнительно использовать спрей неотанин, по несколько нажатий 3-4 раза в день на участки высыпаний.
После высыхания на кожу наносите эмоленты - Липикар, Липобейз, Мустела, Адмера...
Антигистаминный препарат Зиртек оставьте на 7-10 дней.
Для диагностики нужно сделать аллергопанель. Есть дорогие, но очень точные и содержат много аллергенов - аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов; и аллергочип ALEX 2 на 300 аллергенов.
Но я думаю, вам достаточно будет и попроще - сделать Атопическую либо пищевую панель Protia
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202013 ответов
- 9 Июня 20201 ответ