СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Здравствуйте. Беспокоят сильные отеки ног, особенно когда долго сижу. Так же темные круги и мешки под глазами.Сдала анализы, могу приложить. Есть белок. Скажите , пожалуйста, что это может быть и как лечить ?

Нефрит
32 года
14 Октября 2023·Просмотров: 350·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Анатольевна, прикрепила

В анализе мочи бактериурия и нитриты. Уровень белка в разовой порции соответствует норме ( до 0,14). Рекомендую дообследование-УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам ( мочу собираем в стерильный контейнер после тщательного туалета наружных половых органов, предварительно закрыв влагалище тампоном), биохимия ( общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок)

Добрый день.
Прикрепите анализы пожалуйста.
Если в моче высокий уровень белка - есть риск развития гломерулонефрита, т.к. появление белка в моче вызывает его дефицит в крови, что в свою очередь приводит к переходи жидкой части крови в ткани - собственно отеки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, прикрепила

У Вас в моче выявлены бактерии и нитриты, что говорит о развитии инфекции. Белок 0.1 г - проявление именно инфекции, а не гломерулонефрита.
Необходимо сдать посев мочи для выявления возбудителя и тогда начать прием антибактериальной терапии.
Что Вас сейчас беспокоит кроме отеков и синяков под глазами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, иногда бывает, что бросает в пот на короткое время, без температуры. По гинекологи тоже есть отклонения

Когда последний раз консультированы гинекологом?
Это может быть тоже проявлением инфекции. Как Вы собирали мочу - среднюю порцию сразу в контейнер?
Можете начать принимать Канефрон по 2 таблетки 3 раза в сутки в течении 14 дней, завтра сдайте обязательно посев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, до этого сдавала ( 1,5 месяца назад )тоже были плохие анализы , пропивала антибиотики - сдала анализы и все норме, через три недели опять плохие анализы.

В тот раз сдавал посев мочи?
Какие антибиотики принимали?
Очень часто врачи назначают препараты без определения чувствительности, бактерии подавляются, но не уничтожаются полностью и инфекция переходит в хроническое состояние, проявляясь вновь при снижении иммунитета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, Амоксициллин+Клавулановая кислота

Желательно в этот раз исключить этот препарат. При посеве будет выбор доступных антибиотиков как таблетированных, так и внутривенных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, может подниматься давление от почек ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, и быть дискомфорт в груди?

Да, но в случае их тяжелого поражения на фоне почечной недостаточности или из-за анатомических изменений в сосудах почек.
Выполните УЗИ почек и мочевого пузыря.
Учитывая дискомфорт в груди и повышение АД, я бы еще рекомендовал сделать ЭКГ и проконсультироваться очно у кардиолога.
Какие максимальные цифры АД? Вы испытывали в последнее время стресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, ЭКГ в норме, за 1,5 месяца поднималось раз 5 -150/110. Стресс есть , периодически нервничаю

Может быть на фоне стресса, пока что терапию регулярную назначать рано.
Надо постараться уменьшить количество стресса. Если давление будет выше 140 можно однократно принять таблетку Допегита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, загрузила еще анализы , которые проходила в сентябре

Вижу изменения почек, вероятно у Вас есть хроническая нефропатия. Желательно проконтролировать уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты.
По гинекологии - давно такой процесс, проходите лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кирилл Юрьевич, еще не проходила лечение по гинекологии. Возможно и отсюда инфекция. Скажите , пожалуйста, какое лечение нужно проводить ?

Принятый ответ

Нет никаких ограничений, все на усмотрение лечащего врача.

Здравствуйте.
В моче присутствует белок , бактерии,нитриты , но лейкоциты в норме .
Рекомендую Вам дополнительно сдать общий анализ крови, бак посев мочи на флору и чувствительность, биохимический анализ крови на общий белок, холестерин, глюкозу, креатинин и мочевину. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
После повторная консультация.
Правила сбора мочи закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер.
Делали УЗДС вен нижних конечностей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, УЗДС не делала. В основном отеки ног проявляются , когда долго сижу , так как работа сидячая

Рекомендую делать разминку, ноги держать в горизонтальном положении (класть на пуф и тд) , пройти УЗДС вен нижних конечностей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.