Расшифровать флороценоз — вопрос №1622585

Question

Расшифровать флороценоз — вопрос №1622585

Елена

158 просмотров

16 октября 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ на флороценоз.
Более полутора месяцев назад после похода в бассейн началось жжение во влагалище, с тех пор скоролько уже было сдано анализов и применено препаратов толку нет(перечислю основные тержинан, полижинакс, клиндацин б пролонг) после препаратов поставлены капсулы с лактобактериями(лактонорм) и вапигель, внутрь пропила пару недель дуожиналь. После 5 го дня лактонорма жжение сошло на нет и я уже было порадовалась что наконец муки закончены но нет, снова жжение, хоть и не такое сильное но тем не менее... Врач сказала надо сдать ещё флороценоз. По внешним признакам при осмотре ничего особого не было, единственное очень раздраженная слизистая, даже чуть сукровицы было как она сказала, но шейка отличная, с снаружи тоже всё спокойное. Назначен эмалан гель тампоны, и после гинофлор-э. Но вот пришли результаты, будет ли достаточно того что назначено, или надо что то ещё сдать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, язва 12 перстной кишки два года назад но в ремиссии.

Вопрос закрыт

жжение

внешний признак

раздраженная слизистая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Увидела, спасибо.
Основную роль в вашем состоянии, судя по анализу, играет кандида нон альбиканс. Ее отличие от альбиканс в том, что она резистентная ко многим антимикотикам, поэтому не было ответа на терапию.
Я бы посоветовала вам ничего не добавлять к терапии. Подавлением собственной лактофлоры можно еще больше усугубить ситуацию. Выполните посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, пролечитесь, согласно результатам

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, ещё хотела сказать что до этого сдано было два мазка обычных и фемофлор и кандид не было вообще никаких... Неужели она могла не обнаружиться если дело в ней?

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, а сейчас своей лактофлоры достаточно? Потому как пол месяца назад когда сдавала фемофлор она у меня "отсутствовала" было написано.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Сейчас да, достаточно. К ней нужно бережно отнестись

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, но у этой кандиды маленький титр как я понимаю, неужели это она даёт такое ощущение...?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Именно она и дает

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, вот как... А без посева на чувствительность никакой препарат нельзя принять? Этож получается снова неделю ждать результата....и почему она не была обнаружена накануне ни в фемофлоре, ни в мазке, ведь жжение у меня было сразу до приёма каких бы то ни было препаратов...

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Можно принять. Но тогда бакпосев отложится на неопределенный срок, мы так и не узнаем, к чему есть высокая чувствительность, а чем рискуем перевести кандидоз в хроническую форму.
Обнаружение в анализах зависит от их чувствительности и от титра. Достаточно небольшого снижения иммунного ответа, чтобы титр поднялся до лабораторно значимого

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, ага, поняла, спасибо огромное за пояснение. А в теории лактофлора своя может подавить эту кандиду или это только препаратами?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Может. Можете подождать. Но сдать посев стоит сейчас, если есть клинические проявления

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, ага, поняла, ещё раз спасибо за объяснение.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здоровья вам

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, ещё последний вопрос, а как вы относитесь к гепону? Стоит ли например задействовать? Или пустая трата денег?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Негативно, это продукт маркетинга

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Зарина Шихалиевна, прикрепила

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 16 октября 2023

Гинеколог

Вам нужно сдать бактериальный посев с чувствительностью к антимикотикам , чтобы подобрать правильное лечение

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Зарина Шихалиевна, поняла, в лаборатории как он правильно называется? Посев на кандиду с чувствительностью к антимикотикам?

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 16 октября 2023

Гинеколог

Да ?

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Зарина Шихалиевна, хорошо попробую, а без посева никак нельзя мне помочь? ведь он будет делаться минимум неделю а жжение терпеть уже почти 2 месяца просто не выносимо... И получается эмалан тогда тоже нет смысла сейчас применять дальше? От него как то тоже толку нет

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, так альбиканс же написано не обнаружено, какая то другая, тропикалис вроде.
Беспокоит только одно жжение неприятное во влагалище, зуда ни разу не было. Выделений неприятных тоже не отмечено.

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 16 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Это как раз нон альбиканс.
Какие свечи ставили до этого?
На фоне назначенного лечения есть улучшения?

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, последнее что было это полижинакс, потом через неделю клиндацин б.
Сейчас что до что после применения эмалана жжение всё равно есть,не такое адское как было до но тем не менее есть, но я его делаю пока только 3 раз..

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, лучше мне было только один раз когда начала ставить лактонорм, но на 5-ый день снова жжение вернулось сильное, и вот поэтому и пришлось снова обратиться к врачу и сдавать флороценоз...

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 16 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Я бы вам предложила пока дополнительно ничего не делать, так как своих лактобактерий достаточно, и они могут сами справиться с условно патогенной микрофлорой.
Если сейчас жалобы немного пошли на спад, и мы добавим какие-то антибактериальные свечи, мы можем подавить и свои лактобактерии, и так замкнутый круг.
Если одно правило при рецидивах и частых лечениях - отстать от влагалища, дать ему время на самостоятельное восстановления микрофлоры. Именно это я вам сейчас я предлагаю.

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, тоесть сейчас даже не надо ставить эмалан гель, гинофлор-э, ничего? Или например гинофлор-э поделать, чтоб ещё увеличить лакто?

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 16 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, доставить то что назначено. И остановиться.
Гинофлор Э хорошие свечи с низкой дозой эстрогенов, чтобы подпитать слизистую, и лакто

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, поняла, спасибо огромное за рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание в виде волдырей

6 ответов

2 сентября 2024

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Зуд, жжение

2 ответа

3 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Выделения с запахом и боль во время ПА

5 ответов

10 января

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-16T10:54:25+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 16 октября 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите анализ пожалуйста

Принятый ответ

Шихова Зарина Шихалиевна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T10:55:33+03:00

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 16 октября 2023

Гинеколог

Здравствуйте! Елена, приложите результат

Принятый ответ

Жердакова Дарья Владимировна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T11:09:56+03:00

Здравствуйте.
В флороценозе присутствует условно – патогенная микрофлора, но в совсем небольших титрах.
На фоне достаточного количества лактобактерий её совсем немного.
Думаю, роль играет кандида нон Альбиканс.
Какие сейчас у вас жалобы?