Консультация кардиолога /

Редкий пульс в состоянии покоя, экстрасистолы. — вопрос №1623798

565 просмотров

Добрый вечер, помогите пожалуйста.Летом почувствовала усиленные толчки в сердце, при физической нагрузке сделала ЭКГ Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 93 /min. Положение ЭОС: нормальное. Экстрасистолия: есть. Источник: желудочковые. Изменен. миок. н. с. л. ж..
Выписали магнелис форте и рибоксин. Ощущение экстрасистол на время приема препаратов не было. После приема препаратов переделала ЭКГ Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 89 /min. Положение ЭОС: нормальное. Замедление в/ж проводимости. Косвенные признаки ПП. Неспецифические изменения миокарда ЛЖ.
Холтер ЭКГ.
На сегодняшний день беспокоят в состоянии сидя пульс от 60 и опускается до 40, переживаю насколько эти цифры нормальные?Пугает низкий пульс, во сне бывает 38-45.
При физической нагрузке ощущаю экстрасистолы.
Возникает страх, и кажется, что сердце бьется совсем редко.
Ночами спать не могу, постоянно страх за такие низкие показатели сердцебиения.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хаит, гипотиреоз.Остеохондроз верхнего отдела позвоночника, сколиоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер , подскажите пожалуйста вы какие то антиаритмические препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Регина Харисовна, нет не принимаю.
Из лекарств Л-тироксин и спирулина.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Дисфункции водителя ритма у вас нет это очень хорошо, не переживайте. Но думаю что нужно сделать ЭФГДС исключить язвенную болезнь желудка
Кардиолог
По результатам Хм ЭКГ больших пауз нет, есть склонность к редкому пульсу, небольшое признаёт ваготонии. Нет проблем с жкт?
Клиент
Регина Харисовна, вот результат фгдс
Эндоскопические признаки формирующейся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточности кардии. Эндоскопическая картина хр. очагово-атрофического гастрита. Признаки патологии панкреатобилиарной системы. .
Кардиолог
Светлана, возможно патологии жёлчного пузыря даёт немного сниженный пульс, критичного нет, но нужно нормализовать моторику жёлчного пузыря. Всего вам хорошего
Кардиолог
У вас нарушена моторика ЖКТ, нужно на это акцентировать внимание
Клиент
Регина Харисовна, то есть надо к гастроэнтерологу?
Кардиолога очно стоит посетить?
Кардиолог
Кардиолога не стоит даже думаю, значимых блокад нет, холтер не плохой, нужен гастроэнтеролог
Клиент
Регина Харисовна, по поводу низкого пульса стоит переживать?А то я уже целый день хожу его измеряю, и когда совсем низкий впадаю в панику (
Кардиолог
Светлана, не переживайте, у вас пульс учащается в ответ на нагрузку это говорит о том что нет дисфункции водителя ритма.
Клиент
Регина Харисовна, А в норме про нагрузке до каких цифр должен повышаться пульс?
И через какое время восстанавливаться?
Я например поднялась на 4 этаж пульс был 128 буквально через 1 минуту уже 98, потом 87 не быстрое ли это снижение?
Кардиолог
У вас адекватный прирост чсс при нагрузке, должно быть свыше 100!!! У вас более чем, снижение это тоже нормально
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Не увидел проблемы по вашим данным.
В протоколе холтеровского мониторирования описывается вариант нормы.
Клинически значимые нарушения ритма и проводимости сердца не регистрировались, пауз и блокад не отмечено, небольшое количество экстрасистол в рамках варианта нормы.
Снижение чсс в состоянии покоя и во время сна физиологично.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, добрый день, сейчас загружу еще узи сердца, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел ваше заключение эхокардиографии, описывается вариант нормы. Незначительная регургитация на клапанах не является патологией.
Клиент
Алексей Cергеевич, по поводу низкого пульса стоит переживать?А то я уже целый день хожу его измеряю, и когда совсем низкий впадаю в панику (
И по эхо кг открытое овальное окно, это тоже не критично?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Открытое овальное окно гемодинамически незначимое, оно с рождения с вами. Цифры пульса в норме, это физиологическая брадикардия, в покое и во время сна вполне нормальное явление.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
На фоне снижения пульса блокад, пауз более 2 сек нет, так что эпизоды брадикардии никакой опасности не представляют, не переживайте! Они не связаны с патологией сердца - реакция ЧСС на нагрузку адекватная, то есть нарушения функции синусового узла нет, УЗИ сердца в норме. Какой уровень ТТГ, Т4, давно проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, добрый день.
Анализы загрузила, посмотрите пожалуйста.
Сдавала в августе.
А Как бороться с признаками экстрасистол, тоже пугает меня и низкий пульс как вижу 40, так сразу страшно.
Кардиолог
Гормоны в норме. Учитывая результат ФГДС - формирующаяся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточности кардии, в этом скорее всего причина снижения пульса и экстрасистол. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы нормализовать моторику и снизить активность парасимпатической нервной системы. Для повышения пульса пропейте элеутеракокк по 1т*2 раза в день 2 недели.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо.
А в норме про нагрузке до каких цифр должен повышаться пульс?
И через какое время восстанавливаться?
Я например поднялась на 4 этаж пульс был 128 буквально через 1 минуту уже 98, потом 87 не быстрое ли это снижение?
Кардиолог
Это адекватная реакция пульса на нагрузку и очень хорошо, что он быстро снижается после прекращения нагрузки, так и должно быть.
Кардиолог
Повышение пульса до 128 при быстром подьеме до 4 этажа - это норма.
Клиент
Марина Олеговна, а если еще повышенная тревожность, стрессов много, это может влиять на редкое сердцебиение и экстрасистолы?
Кардиолог
Да, конечно, дисбаланс нервной системы может провоцировать эти изменения, но никакой опасности они не представляют, не переживайте! Принимаете какие-то успокоительные?
Клиент
Марина Олеговна, нет, боюсь , что от успокоительных пульс еще ниже будет.
Кардиолог
Принимайте пустырник в таблетках, валериану, они не снизят пульс.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы
По суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Без патологических изменений
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Адаптол 500 мг 1т 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый вечер. А магний б6 не понизить пульс еще меньше. И так в сидячем положении доходит до 40, а когда лежу еще ниже?
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана .
По данным обследований, с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте.
По описанию , это проявления вегетативной дисфункции с преобладанием активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, это не опасно и вполне обратимо!!!
В качестве препарата скорой помощи, если пульс меньше 60 минуту капли Зеленина 20 капель . , они повышают пульс и уменьшают тревогу
Кроме того, курсом советую принимать Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и способствует повышению пульса
Препараты магния не советую принимать!
Магний снижает пульс
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день.
Подскажите еще пожалуйста вот например сейчас поднялась на работе на 3 этаж, пульс стал 105, через 10 секунд 57,58.
Это же наверно не очень нормально?
Кардиолог
Да , Светлана !
Это не является нормой!!!
Это разбалансировка работы вегетативной нервной системы, поэтому для нормализации и стабилизации работы вегетативной нервной системы советую принимать Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц, на этом фоне Ваше самочувствие улучшится
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо.
Да попробую приобрести препарат.
Это не проблема сердца?
Я на постоянной основе принимаю л тироксин, эти препараты нормально взаимодействуют?
Кардиолог
Светлана , на доброе здоровье!
эта проблема не связана с сердцем!!
Это функциональная дисфункция !
Это не опасно и вполне обратимо!
Хорошо лечится !
Адаптол можно принимать с л - тироксином, противопоказаний нет !
Крепкого Вам здоровья ??
Клиент
Юлия Владимировна, доброе утро.
Подскажите пожалуйста к моиму низкому пульсу еще и давление добавилось, вообще измеряла давление на протяжении двух недель утром почти всегда 126 на 85, пульс 70, к вечеру 135 на 95 пульс 77, а вчера вечером померила было 140 на 100 пульс 63, потом 150 на 100 пульс 72, и в тогда домерила уже до 170 на 100, пульс 87.
Утром встал чувствую себя нормально, померила давление 140 на 97 пульс 86
Что делать в таких случаях?
Не могу понять это все от тревожности?
Или уже гипертония?
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана .
Чтобы исключить дебют артериальной гипертонии, советую сделать суточный монитор ад , для оценки показателей давления в течение суток
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо за ответ.?
Подскажите пожалуйста насколько срочно на ваш взгляд необходимо провести смад?
Планирую уехать на 3 недели, можно ли провести после возвращения?
И если давление высокое, на сегодняшний момент, надо ли принимать лекарства?
И какое давление считается, уже прям высоким?
Кардиолог
Повышенное давление 140/90 и выше .
Как скорую помощь для снижения нужно принимать капотен 25 мг под язык.
Нет срочности нет !
Можно сделать суточный монитор ад , когда вернётесь !
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо
Крепкого Вам здоровья ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровит при приеме клайры
22 июня 2022
Лиза, Тула
Вопрос закрыт
Перепады настроения на венлафаксине
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр