Прошу прокомментировать анализы и назначение врача — вопрос №1624656

Question

Прошу прокомментировать анализы и назначение врача — вопрос №1624656

Анна

303 просмотра

17 октября 2023

Здравствуйте. В беременность была Candida, после родов прошла. В прошлом цикле вернулась пила Флуконазол +Метромикон нео. Стало легче на время. Сейчас назначили Клиндацин+Флуконазол. Верно ли это?

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какие у вас есть жалобы?

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, прикрепила Фемофлор. Началось все с отёка и зуда. Так, как 2,3 триместр весь была молочница я уже поняла что это за симптомы просто ее не было 8 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, у вас в мазках обнаружены условные патогены. Учитывая, что есть жалобы, в целом лечение назначено верное вам.
Только можно поступить гораздо проще и обойтись только вагинальными свечами и все- свечи метромикон- нео или нео- пенотран вагинально на ночь по 1 свече на 7 дней ИЛИ клиндацин Б пролонг по 1 полному аппликатору на 6 дней на ночь вагинально. Это комбинированные препараты. На слизистую наружных половых органов , если есть зуд - крем пимафуцин / мазь клотримазол на 6 дней на ночь.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, в прошлом месяце уже пила трехкратно флуконазол в этом месяце рецидив

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, я указала вам схему лечения выше. Вам не нужен флуконазол. Вы можете пролечится комбинированными свечами.
По поводу рецидива - если у вас 3 и более обострения в год- это хроническая молочница . В таком случае мы используем терапию рецидива на основании посева + противорецидивную терапию на 6 мес. Сколько раз обострение было за год уже у вас?
Также вам нужно сдать кровь на ВИЧ, глюкозу в такой ситуации.
Общие рекомендации- гигиена ПА, личная гигиена - отказ от ежедневок, переход на хлопковое белье , для гигиены - гели/ мыло с молочной кислотой- из влагалища ничего не вымывать, мыть только наружные половые органы, спереди назад.
Также не забывайте сбалансированно кушать- больше кисломолочных продуктов, меньше сладостей, булочек.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, в беременность я все анализы сдавала и на ВИЧ тоже. Диета в беременность мне никак не помогла от Кандиду как и свечи перепробовала их множество. 9 мес назад родила и молочница прошла сама рецидив случился сейчас через 8 месяцев

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, рецидивы могут быть связаны со снижением иммунитета, стрессом, нарушением диеты, гигиены. В беременность молочница часто сопровождает женщин, потому что происходит физиологическое снижение иммунитета.
Сейчас пролечитесь комбинированными свечами, флуконазол отдельно смысла пить нет.
По поводу рецидивов- посмотрите, на фоне чего это происходит. Также посмотрите как часто будет рецидив. Если 3 и более раза за год- нужно будет подбирать другие схемы лечения.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, возможно иммунитет снизился пока с этим связываю так, как у ребёнка лезут зубы есть сильный недосып.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, да, вполне может быть.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, и ещё в прошлый раз это произошло перед месячными в этом сразу после это как-то связано?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Менструация может провоцировать Кандидоз, бак вагиноз, да. Это связано с гормональными колебаниями

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, этого можно как-то избежать? Или теперь все время так будет?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Вам нужно пока понаблюдать, что будет в след цикле. Если снова будет молочница, значит, нужно будет использовать схемы противорецидивной терапии уже

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Не факт, что она будет вообще

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, а что это за схема?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Подбирается на основании вашего посева , на 6 мес

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, а с кишечником это может быть связано? Потому что в беременность она и в кишечнике была сверх нормы

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день!
Какие у Вас жалобы?
Я бы порекомендовала Клиндацин Б пролонг на 6 дней, там и на Кандиду, и на остальных возбудителей действующие вещества.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, отёк, зуд выделения

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Тогда я бы оставила Клиндацин Б пролонг и все.
Если на 4й день еще есть остаточные жалобы, то плюс флуконазол.
Более ничего,
Профилактика-исключить ежедневные прокладки, синтетическое белье, снизить потребление сладкого, мучного в рационе, ограничить алкоголь.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, а что на счёт флуконазола его назначили 3 приёма 1,3,7 день?

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Перорально противогрибковых препаратов достаточно 1 день.
Такие схемы при очень частых рецидивах.
Я оставила Вам однократный прием, так все 6 дней идет противогрибковый препарат в составе клиндацин Б пролонга

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, в прошлом месяце я уже пила трехкратно флуконазол и в этом месяце рецидив.

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Тем более.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, в прошлом месяце от однократного приёма ничего не поменялось.

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

В Клиндацине есть противогрибковый компонент.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, по чувствительности флуконазол подходил но в беременность его нельзя было принимать поэтому сейчас и назначили

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, а он по чувствительности подходит?

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

На него она не определена, но очень редко бывает резистентность к бутоконазолу.
Чувствительность определена только на небольшой спектр.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, то есть пока только свечи и однократный приём флуконазола?

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Я рекомендую именно так.
Если спокойнее и был успешный опыт - можете принять три раза, вреда не будет.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, в прошлом месяце был трёхкратный приём не помогло раз рецидив случился

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, а Клиндацин Б пролонг это крем? Мне прописали просто Клиндацин свечи

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, крем для влагалищного применения.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, он лучше чем просто Клиндацин?

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Просто Клиндацин это просто Клиндацин, разные составы.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, просто Клиндацин на Кандиду не повлияет верно?

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, ещё такой вопрос в беременность кандида была и в кишечнике в завышенном количестве и просто свечи мне никакие не помогали даже подобранные по чувствительности ничего не помогало и диета в том числе. Поэтому возможно что с кишечником тоже самое

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, сейчас есть какие-то жалобы?

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, да неделю уже отёчность, покраснение, зуд и выделения

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поскольку есть жалобы-то данное лечение обосновано;так как есть сдвиг микрофлоры-вне жалоб-лечения не требуется.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Жалобы есть?

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Галимат Нарзановна, да зуд, отёчность, выделения

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней,после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, лечение вполне обосновано - Клиндацин активен в отношении анаэробных бактерий, флуконазол - в отношении кандиды.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, флуконазол сколько раз пить. В прошлом месяце уже пила 1,3,7 день. Сейчас врач сказала также пропить это верно?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, вполне верно.
По аннотации, правда, раз в неделю, но и такая пропись имеет право на существование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как забеременеть

10 ответов

3 февраля 2021

volkovaksu1993@mail.ru

Вопрос закрыт

Дата зачатия

1 ответ

12 февраля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Беременность и зуд по всему телу

4 ответа

1 ноября 2023

Екатерина, Сочи

Вопрос закрыт

Имплантация или месячные

5 ответов

11 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Запоры во время беременности

5 ответов

14 сентября 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос