Что вас беспокоит?
Чем лечить недостаточность кардио желудка и хронический панкреатит
Постоянно беспокоит отрыжка воздухом из- за недостаточности кардио желудка, частый метеоризм и вздутие кишечника, частые запоры, в поджелудочной обнаружены кисты, атрофический гастрит. Какая схема лечения рекомендована?
Принятый ответ
Добрый день.
Чем подтвержена атрофия?есть ли аутоиммунный гастрит?
2. обследовался ли кишечник? причина запоров?
3. что с желчным пузырем?
4. принимаете пиво?фаст фуд?ваш вес?
Елена Юрьевна, я отправила скрины всех исследований, посмотрите файлы
Елена Юрьевна, я не принимаю пиво и алкоголь
Елена Юрьевна, мой вес 70 кг, рост 160
Да, начнем с кишечника
1. там удлиненная кишка, плюс ленивый кишечник , это причина запора.Поэтому для нормализации моторики и опорожнения на первые 2 месяца форлакс по 10-20 мг 1 раз в день,запивать не менее 1 ст вды
Теперь насчет вздутия, из-за застоя кала идет развитие не очень правильной метанобразующей микрофлоры
метеоспазмил до 1 мес+альфаксим 400 мг 3 раза 14 дн
Елена Юрьевна, альфаксим это антибиотик? Его принимать обязательно? Я плохо переношу антибиотики. Его можно чем то заменить?
Не переживайте,это кишечный антибиотик,у него широкого спектра нет
Елена Юрьевна, а есть необходимость сдавать тест на Сибр?
Предстоит курс антибиотика,если по правилам, то -да
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : недостаточности кардиального отдела желудка , атрофия под вопросом ? Это гистологический диагноз , вам брали ранее биопсию ?
По узи ничего критичного нет со стороны гастроэнтерологии в описании .
Вам необходимы следующие анализы и так же обследовать кишечник :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , глюкоза , холестерин .
Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря .
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Копрограмма
Для нормолизации стула важно соблюдать питьевой режим .
В рацион добавить клетчатку , чернослив , киви , тыкву .
Магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день .
Екатерина Андреевна, кишечник обследован, посмотрите прикреплённые файлы
Екатерина Андреевна, киви я ем каждый день, тыкву часто в виде супов, это не решает проблему с запорами
Екатерина Андреевна, биопсию не брали, отчего возникает постоянная отрезка воздухом, горечь во рту переодически
Екатерина Андреевна, у меня все в норме с желчным, посмотрите кт и мрт
У вас есть удлиненный кишечник , на этом фоне запоры. При Данном состоянии часто бывает сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , из за этого может быть отрыжка , метеоризм , вздутие живота .
Необходимо сдать анализы , которые указала выше .
При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно прием альфанормикса .
Екатерина Андреевна, спасибо, а для желудка что принимать сейчас?
Можно пропить :
Разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Екатерина Андреевна, разо можно пить при анрофическом гастрите?
Атрофический гастрит у вас только в определений области, остальная часть у вас функционирует в норме , поэтому он не противопоказан курсом
Екатерина Андреевна, можно ли полностью вылечить атрофический гастрит?не допустить перерождение в рак?
Атрофия это нормальная стадия воспаления , в рак переходит крайне редко . Атрофию восстановить нельзя , но можно остановить . Периодически пропивать нужно препарат ребагит .
Екатерина Андреевна, как часто его надо принимать?
Екатерина Андреевна, денол оказывает такое же действие? Ребагит можно замерить денолом?
Екатерина Андреевна, заменить имела ввиду
Нет , Денол и ребагит это разные препараты .
Ребагит по 1 табл 3 раза в день 4-6 недель . Такие курсы 2 раза в год .
Екатерина Андреевна, денол при атрофическом гастрите не показан?
Денол назначается при эрозиях и язвах , при атрофии нет .
Екатерина Андреевна, спасибо, а сибр мог вызвать атрофический гастрит нижнего отдела желудка?
Нет , не мог
Екатерина Андреевна, надо сдать анализ на бактерию хеликабактер? Я читала, что она вызывает атрофический гастрит?
Вам сначала надо сделать фгдс с биопсией по Olga через 6-9 месяцев , при Положительном результате да надо будет сдать хеликобактер
Екатерина Андреевна, почему через 6-9 месяцев?сначала провести лечение?
По атрофии - это не совсем корректно.Диагноз устанавливается после биопсии,т.е только морфологически.Биопия проводится по ОЛГА
Елена Юрьевна, как устранить отрыжку воздухом, от чего она возникает, она вызывает боли в области сердца
Я же Вам написала весь арсенал1.форлакс,альфаксим,метеоспазмил.
Причина в застое кала и метанообазовании.Анна ,рочтите пжт,мои сообщения,там я пояснила механизм
Елена Юрьевна, спасибо, желудок и недостаточность кардио лечить не надо?
Елена Юрьевна, причина только в патологии кишечника?
недростаточность кардии-снижением веса,сон с высоким изголовьем , не кушать перед сном за 2 часа.Про желудок тожеи написала,что не корректный диагноз атрофия без биопси.Т.к атрофия предрак, то нужен гистологический диагноз.И лесчить тогда обязательно
Елена Юрьевна, биопсию по этому методу берут во время Фиброгастроскопии?
да
Елена Юрьевна, спасибо
Елена Юрьевна, альфаксим это антибиотик? Я плохо переношу антибиотики, нельзя его чем то заменить?
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20246 ответов
- 14 Ноября 20242 ответа
- 23 Сентября 20249 ответов
- 14 Августа 202414 ответов
- 4 Декабря 202316 ответов
- 8 Февраля 20239 ответов
- 23 Декабря 20221 ответ
- 9 Сентября 202010 ответов
- 17 Апреля 20202 ответа
- 23 Мая 20191 ответ