Консультация терапевта /

Расшифровка анализов крови и рекомендации — вопрос №1628305

211 просмотров

Здравствуйте!
Маме 71, деменция, принимает мемантин, глиацилин и кардиомагнил. На данный момент :Мучает сухой кашель( был и раньше, но не часто) , небольшая заложенность носа, температура 36,8-37.
Вторник, сдали анализы крови.
Расшифруйте, пожалуйста , результаты и предложите лечение. / два года назад , после ковида холестерин был тоже высокий, назначали статины, после них поднялся сахар. Эндокринолог поставил 2 группа диабета и предложил диету, а не таблетки. Статины с мая месяца не принимала, летом холестерин был 5,6)

Возраст: 71

Хронические болезни: Деменция, возможно артрозы, артриты, остеохондрозы и грыжи, слепота одного глаза, второй минус 8,5.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, повышено срб и фибриноген, нейтрофилы повышены , может быть при бактериальной инфекции, необходимо сделать рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии. Осмотр терапевта чтобы прослушать лёгкие.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Ивановна, спасибо за ответ. Терапевт придёт только в пятницу( все болеют или в отпусках)
Терапевт
От насморка можно в нос аквамарис, обильное тёплое питье, от кашля можно пока ренгалин по 1 таблетке 3 раза в день, если кашель станет важным можно Отхаркивающие Ацц, амброксол
Клиент
Надежда Ивановна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте , по крови больше данных за бактериальную инфекцию , необходим очный осмотр терапевта и рентген ( кт ) лёгких, горло не болит? Есть возможность измерить сатурацию ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, горло не болит, сарутацию не можем измерить.
Терапевт
Можно вызвать скорую помощь - они послушают лёгкие , посмотрят сатурацию , свозят на рентген лёгких . Это сейчас необходимо , чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение .
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо за совет со скорой. Попробую завтра.
Терапевт
Хорошо , напишите нам результаты обследований
Клиент
Евгения Владимировна, скорая послушала лёгкие, сказала в норме., сарутация чуть ниже нормы. Сказала рентген не нужен. Из антибиотиков амокиклав, если через два дня не будет улучшений.
Клиент
Евгения Владимировна, А терапевт, вернее фельдшер приходил ( терапевта нет на нашем участке) молоденький парень, слушал внимательно, услышал небольшие хрипы. Выписал направление на кт, правда оно через две недели по очереди. Назначил антибиотики, противовирусные, вит. С 1000, ренангин, мукалтин и грудной сбор4, и бактерии.
Терапевт
Добрый вечер , а как сами себя чувствуете ?
Клиент
Евгения Владимировна, мама уже давно себя плохо чувствует вообще, но кашель сильно ей мешает( начинается с очень сильного першение и сухости горла). А груди она хрипы не слышит. Голова болит, слабость, пульс высокий, давление сегодня высокое156, обычно 120,130 Температура низкая 35,4-36, 4
Я ей сегодня дала всё, что назначил врач, кроме противовирусного, т. к. Уже пять дней болезни, а написано, что начинать в первые три дня.
Терапевт
Противовирусные не надо - они не эффективные и не имею доказательной базы . А если вызвать скорую и сделать рентген лёгких в приемном покое ?
Терапевт
Здравствуйте!
Повышен срб - признак острого воспалительного процесса, бактериальной инфекции.
Нужно сделать рентгенографию органов грудной клетки или КТ для исключения пневмонии.
Сейчас обильное теплое питье. Промывать нос раствором "Аквамарис" 3 раза в день, можно использовать сосудосуживающие капли (ксилен, ринонорм) на 5 дней.
Если сильно забивает сухой кашель, можно принимать синекод на ночь.
По анализам холестерин очень высокий, нужно сдать расширенную липидограмму ( хс, лпнп,лпвп), выполнить узи сосудов шеи.
Скорее всего, придется принимать статины.
Сейчас исключать жирное, жареное.
Можно пить омегу 3 1000 мг в сутки 3 мес.
Еще у вас повышена глюкоза, советую сдать гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, огромное спасибо за подробный ответ. Теперь знаю о чем дополнительно спросить терапевта.
Терапевт
Пожалуйста.
Выздоравливайте :)
Клиент
Юлия Алексеевна, скажите, терапевт придёт только в пятницу, может маме ибупрофен давать как проти воспалительное и, может быть, противовирусные?
Терапевт
Противовирусные давать не стоит, это недоказанная группа препаратов. Они не работают.
Ибупрофен можно.
До пятницы еще долго, если есть возможность, вызовите скорую, чтобы вас послушали, померяли сатурацию.
Чтобы не пропустить пневмонию.
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо за совет. Так и поступлю завтра.
Клиент
Юлия Алексеевна, приходил фельдшер, услышал небольшие хрипы. Назначил кт.
Выписал вит. С, антибиотик, бактерии, мукалтин, груд. сбор и ренангин, и противовирусные( я спросила зачем, он ответил, что пневмония бывает и вирусная)
Клиент
Юлия Алексеевна, но я тоже сомневаюсь в противовирусных препаратах. Хотя, когда ковид был, мне присылали отчёт Новосибирских врачей. Тогда они лечили именно противовирусными препаратами, а не антибиотиками, как по всей России.
Терапевт
Противовирусные препараты назначают только в России и странах СНГ.
У них нет доказанной эффективности, можно не пить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови признаки бактериальной инфекции и воспаление . Необходимы антибактериальные препараты . Поэтому нужен обязательно очный осмотр врача . Можно вызвать доктора на дом или бсмп .
Да. Наблюдается повышение холестерина , рекомендую в течении месяца придерживаться средиземноморской диеты и пересдать анализ . Если будет снижаться, то дальше необходима диета , если такой же высокий , то необходим прием Статинов.
Через месяц нужно сдать весь липидный профиль : холестерин , лпнп, лпвп, триглицериды
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, большое спасибо за развёрнутый ответ!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции
Признаки гиперхолестеринемии
Показан приём антибактериального препарата.
Обратитесь к терапевту для осмотра и дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите анализы
9 ноября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Планирование беременности
14 апреля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное Врач дала развернутую консультацию. Очень полезная информация. Компетентная врач
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Внимательное Помогла очень своевременно обратиться в больницу Компетентная
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Профессиональное Четко и по существу Да,посоветую однозначно
— Светлана