Консультация кардиолога /

Прокомментируйте общий анализ крови — вопрос №1629938

272 просмотра

Посмотрите, пожалуйста, оак, на наличие бактериального эндокардита. Прикладываю во вложении. Какие ещё дообследования нужны, чтобы исключить данную патологию полностью, ЭКГ, УЗИ или нужно что-то ещё ?

Возраст: 36

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Патологических изменений не выявлено.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Общий анализ крови в норме. Признаков воспаления нет.Абсолютное число моноцитов в норме.
Сдайте СРБ, сделайте УЗИ сердца для исключения структурной и клапанной патологии. Что вас беспокоит? Почему подозреваете эндокардит?
Клиент
Елена Викторовна, добрый вечер, болел низ живота, пролечилась в геникологии с 28.09 по 6.10 , прокололи антибиотики, меиронидазол и свечи деклофенак. Через неделю заболел и вздулся живот,и начался понос поднялась температура 37.3. Состояние постоянная слабость, головокружение, учащенный пульс и низкое давление 90-115 верхнее. Трудно подниматься даже по лестнице и утром встать с кровати. Состояние разбитости такое почти год. Делала УЗИ сердца в феврале, признаки пмк 1-2ст., небольшая трикуспидальная, умеренная митральная регуляция, глобальная сократимость сохранена. Уже и не знаю в какую сторону дальше идти обследоваться.
Клиент
Елена Викторовна, ещё проходила диспансеризацию после лечения антибиотиками, там есть показатель на СПб
?
Кардиолог, Функциональный диагност
Анна, скорее всего эти симтомы не связаны с сердцем, а на фоне побочного действия антибактериальной терапии: дисбактериоз, обезвоживание на фоне жидкого стула, электролитный дисбаланс.
Пейте достаточное количество жидкости не менее 2 -2,5 л. Если сохраняется жидкий стул можно Регидрон. Сделайте ЭКГ, сдайте анализ крови на электролиты.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо, жидкий стул есть, принимаю Максилак, Мезим форте, Эспумизан, Омез.
Кардиолог, Функциональный диагност
Анна, ещё можно исключить псевдомембранозный колит , он развивается в результате лечения антибиотиками, сдают кал на токсины А и В Clostridium difficile
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, патологии по ОАК нет.
Для уточнения сделайте узи сердца, кровь на срб.
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Этот анализ крови исключает наличие бактериального эндокардита, как и любой другой бактериальной инфекции. Нейтрофилы, СОЭ в пределах нормы. Сделайте УЗИ сердца. Если нет вегетаций на клапанах, то бактериального эндокардита нет. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Клиент
добрый вечер, болел низ живота, пролечилась в геникологии с 28.09 по 6.10 , прокололи антибиотики, меиронидазол и свечи деклофенак. Через неделю заболел и вздулся живот,и начался понос поднялась температура 37.3. Состояние постоянная слабость, головокружение, учащенный пульс и низкое давление 90-115 верхнее. Трудно подниматься даже по лестнице и утром встать с кровати. Состояние разбитости такое почти год. Делала УЗИ сердца в феврале, признаки пмк 1-2ст., небольшая трикуспидальная, умеренная митральная регуляция, глобальная сократимость сохранена. Уже и не знаю в какую сторону дальше идти обследоваться.
Кардиолог
Бакэндокардита у Вас нет. Сейчас нет с ЖКТ проблем, со стулом? Температура в норме?
Клиент
Марина Олеговна, понос, температура скачет сама от 36 до 36. 9. Принимаю, Мезим, Максилак, Эспумизан, Омез. Ещё потливость сильная.
Кардиолог
Анна, Вам нужно сделать обязательно анализ на дисбактериоз, скорее всего в этом причина Вашего состояния. Необходимо выяснить, что нужно принимать - коли - или бифидум бактерин. Дисбактериоз развился на фоне активного антибактериального лечения в гинекологии. Максилак - это БАД, он не решит проблему, он для профилактики, не для лечения. Омез, мезим, эспумизан вообще не влияют на дисбактериоз.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо, бакпосев с определением чувствительности или это другой анализ? А если вместо Максилака Энтерол пропить? Дисбактериоз чем лечить?
Кардиолог
Энтерол назначается при острой кишечной инфекции , у Вас ее нет. При хроническом дисбактериозе он неэффективен. Анализ так и называется - анализ кала на дисбактериоз. Дисбактериоз лечат коли-, бифидум бактерином, смотря по результатам анализа.
Кардиолог
возможно
Кардиолог
Возможно анализ в лаборатории называется посев кала на дисбактериоз. Главное, чтобы было на дисбактериоз.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое, неужели дисбактериоз может давать такое состояние?
Кардиолог
Да, дисбактериоз тяжелой степени может давать такое состояние, оно типичное для него.
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, прикрепила результаты эхо, прокомментируйте, пожалуйста.
Кардиолог
Здравствуйте, Анна! Никаких признаков эндокардита нет. Размеры камер, клапаны, сократимость сердца в норме. Есть небольшое увеличение количества жидкости в перикарде. Такое часто бывает после контакта с вирусной инфекцией. Не болели в течении месяца ОРВИ?
Клиент
Марина Олеговна, вроде нет, если только ротовирусом. Ещё тахикардия постоянная. Назначили ивабрадин 5 мг/2р.д , магнерот 3р/д, предуктал 1 капсулу утром.
Кардиолог
Ивабрадин и магнерот принимайте ( магнерот достаточно принимать 2 раза в день), а к предукталу нет никаких показаний, нет смысла его принимать. Повторите УЗИ сердца через 2 месяца.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо вам большое, здоровья вам и вашим близким.
Кардиолог
Спасибо, Анна, и Вам крепкого здоровья! Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По данным клинического анализа крови - без воспаления , однако чтобы исключить бактериальный эндокардит , необходимо углубленное дообследование:
Нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца),
Сдать острофазовые белки воспаления: СРБ , АСЛ-О, КФК-МВ , протеинограмма, д - димер , коагулограмма
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо вам, делала УЗИ сердца в феврале Делала УЗИ сердца в феврале, "признаки пмк 1-2ст., небольшая трикуспидальная, умеренная митральная регуляция, глобальная сократимость сохранена", но переделаю ещё раз.
Кардиолог
Да , Анна , нужно повторить узи сердца в динамике !
С учётом симптомов , я прочитала выше , очень похоже на дисбактериоз кишечника .
Советую принимать капсулы Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день и в ближайшее время нужно очно обратиться к гастроэнтерологу, это профильный специалист в этой области
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, в воскресенье на УЗИ записалась, потом выложу, вы посмотрите?
Терапевт назначил от дисбактериоза 3р в день по 1/3 стакана ромашка+зверобой+тысячелистник. Это не вредно?
Кардиолог
Анна, добрый день! Нет , это не вредно .
Прикрепляйте узи по мере готовности, помогу проанализировать и назначить терапию, при необходимости
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, прикрепила результаты эхо.
Кардиолог
Анна, по данным эхо кардиографии- камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме. Данных за эндокардит и миокардит нет. , однако отмечаются минимальные признаки перикардита ( жидкость в перикарде ), количество жидкости немного выше , чем должно быть . В норме до 50 мл. , у Вас 160 мл . Это может быть следствием воспаления в организме !!!
Но это не опасно и вполне обратимо!
Специального лечения не требуется ! Только лечение у гастроэнтеролога!
Контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием через 3 месяца в динамике
Клиент
Юлия Владимировна, т.к ещё тахикардия, назначили ивабрадин 5мг 2р/д, магнерот 2 таб 3 р сутки неделю, затем по 1 таб 3 р сутки ещё 3 недели, капсулы предуктал 80 мг утром 3 месяца. Насколько верно это лечение?
Кардиолог
Анна, в целом вполне оптимальное лечение , только Предуктал не показан . , не нужно его принимать.
Он показан только при ишемии миокарда!

Клиент
Юлия Владимировна, спасибо вам большое за ответ, здоровья вам и вашим близким.
Кардиолог
Анна, на доброе здоровье ?
спасибо большое за пожелания!
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, ковид, 26% поражение
31 мая 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Это рак? Пришёл хромогранин а
5 сентября 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 августа 2023
Зырянов
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице и на теле
12 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Это рак? Результаты кт
6 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
26 февраля
Нестерова Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена