Что вас беспокоит?
Прокомментируйте общий анализ крови
Посмотрите, пожалуйста, оак, на наличие бактериального эндокардита. Прикладываю во вложении. Какие ещё дообследования нужны, чтобы исключить данную патологию полностью, ЭКГ, УЗИ или нужно что-то ещё ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Патологических изменений не выявлено.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Здравствуйте. Общий анализ крови в норме. Признаков воспаления нет.Абсолютное число моноцитов в норме.
Сдайте СРБ, сделайте УЗИ сердца для исключения структурной и клапанной патологии. Что вас беспокоит? Почему подозреваете эндокардит?
Елена Викторовна, добрый вечер, болел низ живота, пролечилась в геникологии с 28.09 по 6.10 , прокололи антибиотики, меиронидазол и свечи деклофенак. Через неделю заболел и вздулся живот,и начался понос поднялась температура 37.3. Состояние постоянная слабость, головокружение, учащенный пульс и низкое давление 90-115 верхнее. Трудно подниматься даже по лестнице и утром встать с кровати. Состояние разбитости такое почти год. Делала УЗИ сердца в феврале, признаки пмк 1-2ст., небольшая трикуспидальная, умеренная митральная регуляция, глобальная сократимость сохранена. Уже и не знаю в какую сторону дальше идти обследоваться.
Елена Викторовна, ещё проходила диспансеризацию после лечения антибиотиками, там есть показатель на СПб
?
Анна, скорее всего эти симтомы не связаны с сердцем, а на фоне побочного действия антибактериальной терапии: дисбактериоз, обезвоживание на фоне жидкого стула, электролитный дисбаланс.
Пейте достаточное количество жидкости не менее 2 -2,5 л. Если сохраняется жидкий стул можно Регидрон. Сделайте ЭКГ, сдайте анализ крови на электролиты.
Елена Викторовна, спасибо, жидкий стул есть, принимаю Максилак, Мезим форте, Эспумизан, Омез.
Анна, ещё можно исключить псевдомембранозный колит , он развивается в результате лечения антибиотиками, сдают кал на токсины А и В Clostridium difficile
Здравствуйте, патологии по ОАК нет.
Для уточнения сделайте узи сердца, кровь на срб.
Здравствуйте, Анна.
Этот анализ крови исключает наличие бактериального эндокардита, как и любой другой бактериальной инфекции. Нейтрофилы, СОЭ в пределах нормы. Сделайте УЗИ сердца. Если нет вегетаций на клапанах, то бактериального эндокардита нет. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
добрый вечер, болел низ живота, пролечилась в геникологии с 28.09 по 6.10 , прокололи антибиотики, меиронидазол и свечи деклофенак. Через неделю заболел и вздулся живот,и начался понос поднялась температура 37.3. Состояние постоянная слабость, головокружение, учащенный пульс и низкое давление 90-115 верхнее. Трудно подниматься даже по лестнице и утром встать с кровати. Состояние разбитости такое почти год. Делала УЗИ сердца в феврале, признаки пмк 1-2ст., небольшая трикуспидальная, умеренная митральная регуляция, глобальная сократимость сохранена. Уже и не знаю в какую сторону дальше идти обследоваться.
Бакэндокардита у Вас нет. Сейчас нет с ЖКТ проблем, со стулом? Температура в норме?
Марина Олеговна, понос, температура скачет сама от 36 до 36. 9. Принимаю, Мезим, Максилак, Эспумизан, Омез. Ещё потливость сильная.
Анна, Вам нужно сделать обязательно анализ на дисбактериоз, скорее всего в этом причина Вашего состояния. Необходимо выяснить, что нужно принимать - коли - или бифидум бактерин. Дисбактериоз развился на фоне активного антибактериального лечения в гинекологии. Максилак - это БАД, он не решит проблему, он для профилактики, не для лечения. Омез, мезим, эспумизан вообще не влияют на дисбактериоз.
Марина Олеговна, спасибо, бакпосев с определением чувствительности или это другой анализ? А если вместо Максилака Энтерол пропить? Дисбактериоз чем лечить?
Энтерол назначается при острой кишечной инфекции , у Вас ее нет. При хроническом дисбактериозе он неэффективен. Анализ так и называется - анализ кала на дисбактериоз. Дисбактериоз лечат коли-, бифидум бактерином, смотря по результатам анализа.
возможно
Возможно анализ в лаборатории называется посев кала на дисбактериоз. Главное, чтобы было на дисбактериоз.
Марина Олеговна, спасибо большое, неужели дисбактериоз может давать такое состояние?
Да, дисбактериоз тяжелой степени может давать такое состояние, оно типичное для него.
Марина Олеговна, здравствуйте, прикрепила результаты эхо, прокомментируйте, пожалуйста.
Здравствуйте, Анна! Никаких признаков эндокардита нет. Размеры камер, клапаны, сократимость сердца в норме. Есть небольшое увеличение количества жидкости в перикарде. Такое часто бывает после контакта с вирусной инфекцией. Не болели в течении месяца ОРВИ?
Марина Олеговна, вроде нет, если только ротовирусом. Ещё тахикардия постоянная. Назначили ивабрадин 5 мг/2р.д , магнерот 3р/д, предуктал 1 капсулу утром.
Ивабрадин и магнерот принимайте ( магнерот достаточно принимать 2 раза в день), а к предукталу нет никаких показаний, нет смысла его принимать. Повторите УЗИ сердца через 2 месяца.
Марина Олеговна, спасибо вам большое, здоровья вам и вашим близким.
Принятый ответ
Спасибо, Анна, и Вам крепкого здоровья! Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь!
Здравствуйте, Анна.
По данным клинического анализа крови - без воспаления , однако чтобы исключить бактериальный эндокардит , необходимо углубленное дообследование:
Нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца),
Сдать острофазовые белки воспаления: СРБ , АСЛ-О, КФК-МВ , протеинограмма, д - димер , коагулограмма
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо вам, делала УЗИ сердца в феврале Делала УЗИ сердца в феврале, "признаки пмк 1-2ст., небольшая трикуспидальная, умеренная митральная регуляция, глобальная сократимость сохранена", но переделаю ещё раз.
Да , Анна , нужно повторить узи сердца в динамике !
С учётом симптомов , я прочитала выше , очень похоже на дисбактериоз кишечника .
Советую принимать капсулы Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день и в ближайшее время нужно очно обратиться к гастроэнтерологу, это профильный специалист в этой области
Юлия Владимировна, здравствуйте, в воскресенье на УЗИ записалась, потом выложу, вы посмотрите?
Терапевт назначил от дисбактериоза 3р в день по 1/3 стакана ромашка+зверобой+тысячелистник. Это не вредно?
Анна, добрый день! Нет , это не вредно .
Прикрепляйте узи по мере готовности, помогу проанализировать и назначить терапию, при необходимости
Юлия Владимировна, здравствуйте, прикрепила результаты эхо.
Анна, по данным эхо кардиографии- камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме. Данных за эндокардит и миокардит нет. , однако отмечаются минимальные признаки перикардита ( жидкость в перикарде ), количество жидкости немного выше , чем должно быть . В норме до 50 мл. , у Вас 160 мл . Это может быть следствием воспаления в организме !!!
Но это не опасно и вполне обратимо!
Специального лечения не требуется ! Только лечение у гастроэнтеролога!
Контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием через 3 месяца в динамике
Юлия Владимировна, т.к ещё тахикардия, назначили ивабрадин 5мг 2р/д, магнерот 2 таб 3 р сутки неделю, затем по 1 таб 3 р сутки ещё 3 недели, капсулы предуктал 80 мг утром 3 месяца. Насколько верно это лечение?
Анна, в целом вполне оптимальное лечение , только Предуктал не показан . , не нужно его принимать.
Он показан только при ишемии миокарда!
Юлия Владимировна, спасибо вам большое за ответ, здоровья вам и вашим близким.
Принятый ответ
Анна, на доброе здоровье ?
спасибо большое за пожелания!
Рада помочь, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20235 ответов
- 7 Января 202517 ответов
- 19 Февраля 202514 ответов
- 2 Марта 202518 ответов