Что вас беспокоит?
Повторный подъем температуры
Здравствуйте. Девочка 9 лет, две недели назад поднялась температура до 39. Держалась сутки, затем двое суток 37-37,5. До этого лечили насморк из-за аденоидов. Капали назифрин. Больше симптомов не было. Затем в течении недели температура периодически поднималась до 37-37.2 И вот во вторник снова 37,5. В среду сдали кровь, результаты прикладываю. Со среды температура 38-38,3. По утрам нормальная, затем постепенно поднимается. Нос не дышит, соплей практически нет, слизь где-то внутри. То что удается достать сначала прозрачное, затем зеленоватое. Лейкой нос не промывается вообще, все внутри отечное. Ночью все бурлит там внутри и ребенок храпит. Снуп не помогает, курс полидексы уже тоже не помогает. Врач вчера выписал полоскания, промывание носа и противовирусные. Их мы никогда не пьем. Сегодня заметила на миндалинах белый налет. Меня очень смущает, что так долго держится температура и вот этот налет. Пару раз жаловалась перед сном, что больно глотать. Днем все нормально. Подскажите чем помочь, и сколько еще может быть такая температура? Может еще что обследовать нужно? Или подключить антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Смотрю анализы.
Ночью не храпит? Шейные лимфоузлы увеличены, болезненны?
Камиля Ильдусовна, лимфоузлы не прощупываются, боли нет. Храп сегодня был очень сильный.
Нельзя исключать и мононуклеоз в таком случае. Но он далеко не всегда лечится антибиотиком, только если кровь воспалительная.
Поэтому в понедельник с ОАК посмотрите атипичные мононуклеары, и анализ крови на IgM к ВЭБ, это на 6-7 день болезни.
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены. Да и срб у вас почти в норме. И моноциты выше нормы, что говорит о течении вирусной инфекции. Так что пока без антибиотика, при сохраняющейся температуре пересдать ОАК в понедельник, с атипичными мононуклеарами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита, рекомендую капли антисептические Протаргол-лор по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день курсом 5–7 дней. Перед применениям Протаргола промываем нос препаратами на основе морской воды гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20171 ответ
- 2 Февраля 20182 ответа
- 1 Апреля 201922 ответа
- 22 Мая 20193 ответа