СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертрофия миндалин

Здравствуйте, сыну ( 2,5 г)поставили гипертрофию миндалин 2 степени , я случайно летом заметила когда мы бесились он смеялся,повела по врачам ,педиатр ,Лоры … Один лор назначила спрей и противовирусные ,педиатр наш сказал ничего не нужно делать ,нужно время месяца 3 не меньше и гланды у него обычного двухлетки, да увеличены,да есть пробки эти казиозные,но тут только время ,давайте жесткую пишу, морковку,лор второй сказала тоже самое и отменила все противовирусные от первого Лора, назначила сдать анализ , сдали мы этот посев из зева , пошли опять к нашему педиатру и он сказал ,что у всех людей Streptococcus pyogenes ,лечить опять не надо, я говорю ну повышен же 10*7 ,он опять нет,даже если вы пролечите через какое-то время он опять повысится и вообще эти посевы уже не сдают и не назначают,они не информативны ,в итоге не надо опять ничего лечить ,как так? Прошел уже месяц я сейчас залезла в горло и опять офигела,да, пробки меньше ,слегка стали видны,но гланды огромные и эти сосуды на гландах красные ,я вообще смотреть не могу на его горло спокойно ,вся на нервах, мы 1,5 месяца сидели на авамисе он храпел,сейчас храп пропал ,небольшое сопение иногда ,но меня дико беспокоит его горло…

Бронхит
30 лет
20 Октября 2023·Просмотров: 1168·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Пиогенный стрептококк это микроб вызывающий стрептококковую ангину и ее аутоиммунные осложнения на почки, суставы и сердце и обязательно подлежит санации антибиотиком. Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Юрьевна,здравствуйте,не пили никакие , в год вроде что-то пропивали, сумасед вроде ,болели, у нас ковид был положительный ,а так больше не пили,я прикрепила все анализы и наши походы к Лору …аллергии вроде нет,вес 13-14кг почему же нам педиатр сказал ничего не надо делать, можете попить тонзилгон и всё…

Какой вес ребенка? Данный микроб обязательно подлежит санации

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Юрьевна, 13-14кг ,аллергии вроде нет даже и не знаю

Начните Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 6,5 мл 2 раза в день через каждые 12 часов вместе с приемом пищи строго до 10 дней - именно такой курс необходим для уничтожения пиогенного стрептококка.
Добавьте к лечению пробиотик: линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков.
Через 14 дней от окончания курса приема антибиотиков повторите мазок на флору для контроля санации

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, а этот стрептококк нам вызвал гипертрофию? Из-за него у нас такие большие миндалины? По врачам ходили с августа и все лечить не надо,это после инфекции, только время ,только ждать и что вообще миндалины не уменьшатся так же говорили

Гипертрофия сама по себе не опасна, это возрастная особенность организма, так как в таком возрасте лимфоидная ткань очень активно знакомится с чужеродными агентами и может быть физиологически увеличенной.
Пиогенный стрептококк не вызывает гипертрофию а может вызвать ангину, при этом образуются антитела к данному микробу которые оседают на сосудах почек, суставов и сердца- вызывая ревматические заболевания. Именно поэтому данный микроб необходимо уничтожать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наверное единственное с чем мы не можем смерится в горле у человека так это с пиогенным стрептококком. Всё остальное, если нет симптоматики не лечим (так сказал однажды один известный инфекционист).
Поэтому я рекомендую пройти курс антибиотикотерапии, не меньше 10 дней. Можно амоксициллином с клавулановой кислотой, можно панцефом.
Конечно желательно сдать и кровь на АСЛ-О.
Так как у детей в этом возрасте не характерна активность данной инфекции в миндалинах, к виде классических ангин, надо искать кто источник стрептококка для ребенка. Желательно чтобы домашние сдали мазки также .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Владимировна, у меня с детства проблемы с горлом,ангины ,тонзиллиты ,ларингиты , наверно мне надо мазок сдать, скажите пожалуйста, а этот стрептококк как-то себя вообще проявляет,симптомы какие-то есть ? Гипертрофия получается у нас не из-за него?

Может сидеть спокойно и никак не проявлять себя. Это всегда называли носительством. Но сейчас пришли к тому что и носителей надо лечить, так как они распространяют данную бактерию, она заразна и вызывает быстро скарлатину, ангину, рожу, стрептодермии, а антитела к данной бактерии с одной стороны вроде должны защищать от следующего инфицирования, а с другой стороны сами могут вызвать развитие аутоиммунных болезней. Это я про АСЛ-О.
Вот например, с золотистым стафилококком все намного проще, его мы не лечим если нет симптомов. А тут надо. Плюс местно нудно улучшать микробиом - использовать например бактоблис, или стрептококковые или комплексный бактериофаг, давать ребенку больше биокефиров, биойогуртов, квашенных овощей, чтобы увеличить количество нормальной флоры, полезных бактерий не только в кишечнике но и в ротоглотке.

Принятый ответ

Здравствуйте
У всех это золотистый стафилококк,врач наверно перепутал и его не нужно лечить
А у вашего ребёнка стрептококк пиогенный он же Бетта гемолитический стрептококк группы А, который обязательно подлежит санации десятидневным курсом антибиотика и с последующей передачей мазка.его не должно быть!!!!!
Какие антибиотики вы принимали за последние три мес? Нет аллергии?
Гипертрофия да,она физиологична, это нормально,так как миндалины это лимфоидная ткань и она иммунная и очень развита и активна у малышей так как является защитной,а вот стрептококк нужно пролечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте,благодарю за комментарий ,антибиотики и не пили никакие ещё ,ближе к году мы болели ковидом вроде тогда нам прописывали сумамед ,а больше и не было сейчас нам 2,8, аллергии вроде нет, мы сходили к педиатру уже месяц прошел ,как сказали ничего не делать,но вчера залезла в горло мне кажется оно хуже стало и эти сосуды на гландах ,я смотреть спокойно не могу ,все-таки решила тут написать и как-то мне покоя не давало,что не надо лечить ,но меня так успокоили,что у всех,норма,даже если пролечим он может опять появиться …

Лечить его нужно
Сосуды могут быть и это не страшно
Не должно быть в мазке пиогенного стрептококка,он вызывает ангины и осложнения на жизненноважные органы
Какой вес у ребёнка? Фото горла можете сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Гергардовна, горло мы не показываем самовольно ,зажимаем с ложкой только, сфотографировать ещё точно не получится думаю((( взвесили сейчас точно 15,6 кг , получается гипертрофия не связана с этим стриптоккоком он не мог спровоцировать увеличение миндалин?

Гипертрофия у малышей связана с частыми простудными болячками, миндалины также как аденоиды увеличиваются в ответ на орви,это одна ткань- лимфоидная.
Рассчитать антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Гергардовна, так вот именно,что мы тьфу тьфу и не болели часто ,в сад не ходим , а кроме антибиотика ещё что-то нужно пропивать? Знаю есть какие-то фаги, пребиотики,пробиотики,может орошать горло чем-то? Это же получается не только на горле он и в кишечнике …

Антибиотик действует системно.ничено не нужно.кишечник непричем. Он опасен именно проявлением ангин

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Гергардовна, поняла , что бы понять какой антибиотик нам подойдет , вам достаточно анализа что у нас есть? Скажите пожалуйста и нужно ли сдавать нам ещё анализ АСЛ-О? И мазок мне из зева? Так как я страдаю всеми «прелестями» по горлу с детства,тонзиллит ,ангины.

АСЛО сдайте ребенку. Себе мазок.
Антибиотик Амоксиклав имеет широкую чувствительность на этот микроб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.