Консультация эндокринолога /

Повышен АТ-ТГ, увеличена щ.ж — вопрос №1637847

193 просмотра

Добрый день, с марта месяца беспокоит лимфоденопатия справа (шея, подчелюстные и т д) неясной этиологии, прошла много анализов. В мае делала узи щетовидки всё было в норме, в сентябре пришла на приём посмотреть лимфоузлы, и врач решила посмотреть щетовдку, по результатам узи она увеличена и появилось образование и тоже справа.
Сдала гормоны, ат-тг повышен. Я в панике, подскажите насколько всё серьёзно, какие ещё анализы и исследования нужно пройти?!
Узи и анализы прикрепила. Пожалуйста подскажите что делать?!

Возраст: 39

Хронические болезни: ВСД, грыжи поясничного отдела, остеохондроз шеи.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Ещё есть какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте, переодически сухость во рту, иногда больно глотать. Бывает чувство такое как температура, мерю а её нет.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, сдаётся один раз
Клиент
Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста, на кальцитонин, что значит сдаётся 1 раз только?
Эндокринолог
АТ к ТПО в норме
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
Так же он показывает что щитовидная железа у Вас на месте

Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По узи небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи
Клиент
Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста а лимфоденопатия может быть причиной этих изменений в щитовидной железе?
Эндокринолог
Нет не связано с щитовидной железой, если бы она была виновата, то железа была бы увеличена
У Вас нет такого

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д проверьте ферритин и вит д
Эндокринолог
Здравствуйте, Анастасия!. Гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о сохранности ее функции. Есть узловое образование (по описанию УЗИ с признаками доброкачественности), которое требует контроля УЗИ через 6 месяцев. Проверьте кальцитонин крови (онкомаркер, который сдается в случае выявления узлового образования) и проверьте АТ к ТПО. АТ к ТГ, которые у вас незначительно повышены не имеют клинической значимости.
Принятый ответ
Клиент
Асият Хажмуратовна, спасибо большое вам за ответ ?
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. В вашем случае незначительное повышение антител к тг ничего не означает это не патология, они важны после удаления рака щитовидной железы
Объем щитовидной железы незначительно больше нормы, есть киста доброкачественная, причина нехватка йода, гормоны в норме, можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно
УЗИ и ТТГ через год
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, скажите пожалуйста, а лимфоденопатия может быть причиной из-за увеличения щитовидной железы) лимфоузлы справа тоже, как и образование в щитовидной
Эндокринолог
не из за щитовидной железы, возможно есть лор болезни, плохие зубы
Клиент
Ленар Равилович, с зубами всё хорошо, к лору ходила говорит нормально всё.
Эндокринолог
лимфоузлы могут увеличиваться если щитовидная железа воспалена тогда если ее трогать будет острая боль, от кисты не увеличивается
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое вам за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Диффузные изменения, небольшое увеличение объёма щж,макрофолликул- это следствие недостатка Йода . Используйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

При всех образованиях щитовидной железы необходимо сдавать кровь на онкомаркер кальцитонин - для исключения медулярного рака щитовидной железы

Необходимо динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D,

так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу.


Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Сейчас гормоны в норме щитовидная железа работает хорошо. Ат тг сдаётся только при удалённой щитовидной железе, я для вас этот анализ не информативен.

Лимфаденопатия вероятнее всего связано с грязными зубами и и и заболеваниями лор-органов. Она не из-за щитовидной железы

Здоровья вам
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, дело в том что с зубами всё норм, гигиену полости рта соблюдаю. У была у двух лоров, говорят всё тоже норм.
Эндокринолог
Тогда на консультацию к терапевту
Эндокринолог
Здравствуйте, гоомоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммуного тиреоидита, т.е. нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы .
По узи щитовидной железы объем органа увеличен норма для женщины до 18 см3, у Вас 20.2 см3, в правой доле анэхогенное образование, т.е. это жидкосьное образование, по сути абсолютно доброкачественное, т.к. жидкость злокачественной быть не может.
Для уменьшения объема органа нкжно продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты включить в рацион питания.
Принимайте Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака 6 месяцев. Узи щитовидной железы контроль через 6 месяцев для динамики объема щитовидной железы ( он должен постепенно приходить в норму)
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое за консультацию❤️
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если АТ-ТГ и АТ-ТПО не в норме?
20 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
31 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит
28 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ат-тг и ат-тпо повышен, а ттг в норме
15 марта
Луиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел