Консультация гематолога /

У ребенка кровоподтеки На попе. — вопрос №1642884

518 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 3.5 года. Недавно заметила ,что у него на попе , образуются синяки , именно под кожей , не снаружи. Похожи на кровоподтёки. Неделю назад было и прошло . Сейчас опять... Но это пятно , именно под кожей , не снаружи. То есть снаружи кожа гладкая.
В данный момент ребенок болеет , бактериальная инфекция. ОАК приложу.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте.
По анализу сейчас есть только признаки бактериальной инфекции. Тромбоциты не снижены, то есть появление синяков с этим связать невозможно.
Пятно появляется постоянно в одном месте? Нет ли синяков в других местах, симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений)?
Клиент
Диляра Рамисовна, здравствуйте!
Кровотечения не беспокоят. Не было ни разу , ттт. Синяков по телу нет. Только вот это пятно подкожное увидела...неделю назад видела такое же , по моему на другой ягодице. И вскоре , оно прошло.

Еще заметила , что кожа бледная у ребенка. Синяки под глазами.
Такое может быть при бактериальной инфекции?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, у него не то что бы даже синяк по кожей. А как после засоса остается след.. Как кровоподтек, который уже рассасывается. Вот тоже самое.
Гематолог, Терапевт
С бактериальной инфекцией это вряд ли связано.
С учетом того, что Вы описываете, вероятнее всего, нарушений свёртывающей системы крови у ребенка нет. Но дополнительно на всякий случай можно сдать коагулограмму (фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, протромбиновое время).
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое ??
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, ребёнку необходимо дополнительно сдать коагулограмму для оценки свёртывающей системы
По общему анализу крови - признаки бактериальной инфекции, тромбоциты повышены на фоне инфекционного процесса
Клиент
Мария Игоревна, он еще бледный. Лицо.
Скажите пожалуйста- это может быть связано с инфекцией ?
Гематолог
Да может быть
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу есть тромбоцитоз, который может сопровождать любое воспаление, железодефицит. В плане сдать коагулограмму, ферритин. Синяки скорее всего спровоцированы незрелостью и хрупкостью сосудистой стенки, усильте потребление продуктов с витамином С и К. После результатов коагулограммы осмотр педиатра для подбора тактики ведения.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, коагулограмму сдать , а вы больше склоняетесь в сторону , что кровь жидкая или наоборот , густая ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а на счет железодефицита. У него ведь гемоглобин в норме . Даже более чем.
Или от этого не зависит ?)
Гематолог, Терапевт
Гемоглобин может быть в норме, а ферритин (запасы железа) низкие. Синяки означают что есть предпосылки к гипокоагуляции( свертываемость снижена).
Принятый ответ
Гематолог
Светлана, добрый день.
По приложенным результатам есть небольшой реактивный тромбоцитоз, который может быть на фоне инфекционно-воспалительного процесса, а также при латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Также дополнительно оценить стандартную коагулограмму (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген) для оценки свертывающей системы крови.
Изменения в общем анализе крови в целом говорят о бактериальной инфекции, поэтому необходимо продолжить терапию и пересдать общий анализ крови с лейкоформулой в динамике через 2-4 недели.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Еще скажите пожалуйста, он очень бледный. Это может быть связано с бактериальной инфекцией ?
Гематолог
Светлана, может быть и на фоне инфекции и на фоне скрытого дефицита железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок проглотил мелкую бусинку
16 ноября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Боль в спине
1 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ обследований и сбор мнений
26 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна