СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка кровоподтеки На попе.

Здравствуйте. Ребёнку 3.5 года. Недавно заметила ,что у него на попе , образуются синяки , именно под кожей , не снаружи. Похожи на кровоподтёки. Неделю назад было и прошло . Сейчас опять... Но это пятно , именно под кожей , не снаружи. То есть снаружи кожа гладкая. В данный момент ребенок болеет , бактериальная инфекция. ОАК приложу.

4 года
25 Октября 2023·Просмотров: 1254·Светлана

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Светлана, здравствуйте.
По анализу сейчас есть только признаки бактериальной инфекции. Тромбоциты не снижены, то есть появление синяков с этим связать невозможно.
Пятно появляется постоянно в одном месте? Нет ли синяков в других местах, симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Диляра Рамисовна, здравствуйте!
Кровотечения не беспокоят. Не было ни разу , ттт. Синяков по телу нет. Только вот это пятно подкожное увидела...неделю назад видела такое же , по моему на другой ягодице. И вскоре , оно прошло.

Еще заметила , что кожа бледная у ребенка. Синяки под глазами.
Такое может быть при бактериальной инфекции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Диляра Рамисовна, у него не то что бы даже синяк по кожей. А как после засоса остается след.. Как кровоподтек, который уже рассасывается. Вот тоже самое.

Принятый ответ

С бактериальной инфекцией это вряд ли связано.
С учетом того, что Вы описываете, вероятнее всего, нарушений свёртывающей системы крови у ребенка нет. Но дополнительно на всякий случай можно сдать коагулограмму (фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, протромбиновое время).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо большое ??

Здравствуйте, Светлана, ребёнку необходимо дополнительно сдать коагулограмму для оценки свёртывающей системы
По общему анализу крови - признаки бактериальной инфекции, тромбоциты повышены на фоне инфекционного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Игоревна, он еще бледный. Лицо.
Скажите пожалуйста- это может быть связано с инфекцией ?

Да может быть

Здравствуйте, по анализу есть тромбоцитоз, который может сопровождать любое воспаление, железодефицит. В плане сдать коагулограмму, ферритин. Синяки скорее всего спровоцированы незрелостью и хрупкостью сосудистой стенки, усильте потребление продуктов с витамином С и К. После результатов коагулограммы осмотр педиатра для подбора тактики ведения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, коагулограмму сдать , а вы больше склоняетесь в сторону , что кровь жидкая или наоборот , густая ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, а на счет железодефицита. У него ведь гемоглобин в норме . Даже более чем.
Или от этого не зависит ?)

Принятый ответ

Гемоглобин может быть в норме, а ферритин (запасы железа) низкие. Синяки означают что есть предпосылки к гипокоагуляции( свертываемость снижена).

Светлана, добрый день.
По приложенным результатам есть небольшой реактивный тромбоцитоз, который может быть на фоне инфекционно-воспалительного процесса, а также при латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Также дополнительно оценить стандартную коагулограмму (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген) для оценки свертывающей системы крови.
Изменения в общем анализе крови в целом говорят о бактериальной инфекции, поэтому необходимо продолжить терапию и пересдать общий анализ крови с лейкоформулой в динамике через 2-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Еще скажите пожалуйста, он очень бледный. Это может быть связано с бактериальной инфекцией ?

Принятый ответ

Светлана, может быть и на фоне инфекции и на фоне скрытого дефицита железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.