Консультация гематолога /

Результат трепанобиопсии — вопрос №1644145

335 просмотров

Подскажите, пожалуйста ,какой вывод можно сделать по результатам ИГХ исследования костного мозга: Столбик трепанобиоптата костного мозга достаточного диагностического объема. Межтрабекулярные пространства заполнены гиперклеточной гемопоэтической тканью с нарушенной гистоархитектоникой. Клеточный состав представлен преимущественно клетками гранулоцитопоэза с наличием промежуточных форм и единичными бластами. Элементы эритропоэза расположены разрозненно в виде широких полей, представлены нормоцитами и крупными мегалобластами. Мегакариоциты в большом количестве, разрозненно расположены по всем межтрабекулярным пространствам, клетки гипо и гиперлобулированные. При проведении импрегнации серебром признаки ретикулинового фиброза MF 0.При исследовании костного мозга выявлена гиперплазия эритроидного ростка с мегалобластным типом кроветворения, гиперплазия мегакариоцитарного ростка с фокальными диспластическими изменениями.

Возраст: 32

Хронические болезни: ХМПЗ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, такая картина костного мозга может быть при дефиците в12 и фолатов, хронического миелопролиферативного заболевания. Также стоит обязательно соотнести анализ крови и картину описания трепанобиоптата.
Однозначно опухолевых клеток/лейкоза по костному мозгу нет на сегодняшний день.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, по гистологии у меня ЭТ. Смущает префиброз

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Любое МПЗ даёт фиброз в большей или меньшей степени, другой вопрос какая стадия и как быстро прогрессирует
Клиент
Анастасия Сергеевна, В нашем регионе разобраться не могут,направили в НИИ гематологии в Москве
Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте.
Данные трепанобиопсии нужно сопоставлять с клиническими данными и данными анализов крови.
По результатам трепанобиопсии на данный момент убедительных данных за определенное заболевание крови нет, но стоит исключить дефициты витаминов группы В (фолиевой кислоты и витамина В12), хроническое миелопролиферативное заболевание и миелодиспластический синдром.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, я на учёте с Эссенциальной тромбоцитемией.Мой врач склоняется к вторичному миелофиброзу
Гематолог, Терапевт
MF0 исключает трансформацию в миелофиброз.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По одному только результату трепанобиопсии сложно сказать, тут может быть дефицит витамина В 12, фолатов или миелопролиферативное заболевание. Нужно сопоставить результат с общим состоянием, жалобами, общим анализом крови.
Принятый ответ
Гематолог
Добрый день.
По указанным результатам трепанобиопсии нет данных за какое то определенное заболевание крови. Подобные изменения могут быть при дефицитах витаминов группы В (фолиевой кислоты и витамина В12), хронических миелопролиферативных заболеваниях и миелодиспластическом синдроме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна