Что вас беспокоит?

Результат трепанобиопсии

Подскажите, пожалуйста ,какой вывод можно сделать по результатам ИГХ исследования костного мозга: Столбик трепанобиоптата костного мозга достаточного диагностического объема. Межтрабекулярные пространства заполнены гиперклеточной гемопоэтической тканью с нарушенной гистоархитектоникой. Клеточный состав представлен преимущественно клетками гранулоцитопоэза с наличием промежуточных форм и единичными бластами. Элементы эритропоэза расположены разрозненно в виде широких полей, представлены нормоцитами и крупными мегалобластами. Мегакариоциты в большом количестве, разрозненно расположены по всем межтрабекулярным пространствам, клетки гипо и гиперлобулированные. При проведении импрегнации серебром признаки ретикулинового фиброза MF 0.При исследовании костного мозга выявлена гиперплазия эритроидного ростка с мегалобластным типом кроветворения, гиперплазия мегакариоцитарного ростка с фокальными диспластическими изменениями.

ХМПЗ
32 года
26 Октября 2023·Просмотров: 970·Наташа, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте, такая картина костного мозга может быть при дефиците в12 и фолатов, хронического миелопролиферативного заболевания. Также стоит обязательно соотнести анализ крови и картину описания трепанобиоптата.
Однозначно опухолевых клеток/лейкоза по костному мозгу нет на сегодняшний день.

Анастасия Сергеевна, по гистологии у меня ЭТ. Смущает префиброз

Любое МПЗ даёт фиброз в большей или меньшей степени, другой вопрос какая стадия и как быстро прогрессирует

Анастасия Сергеевна, В нашем регионе разобраться не могут,направили в НИИ гематологии в Москве

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Данные трепанобиопсии нужно сопоставлять с клиническими данными и данными анализов крови.
По результатам трепанобиопсии на данный момент убедительных данных за определенное заболевание крови нет, но стоит исключить дефициты витаминов группы В (фолиевой кислоты и витамина В12), хроническое миелопролиферативное заболевание и миелодиспластический синдром.

Диляра Рамисовна, я на учёте с Эссенциальной тромбоцитемией.Мой врач склоняется к вторичному миелофиброзу

MF0 исключает трансформацию в миелофиброз.

Принятый ответ

Здравствуйте. По одному только результату трепанобиопсии сложно сказать, тут может быть дефицит витамина В 12, фолатов или миелопролиферативное заболевание. Нужно сопоставить результат с общим состоянием, жалобами, общим анализом крови.

Принятый ответ

Добрый день.
По указанным результатам трепанобиопсии нет данных за какое то определенное заболевание крови. Подобные изменения могут быть при дефицитах витаминов группы В (фолиевой кислоты и витамина В12), хронических миелопролиферативных заболеваниях и миелодиспластическом синдроме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.