Что вас беспокоит?
Узи печени, повышен ГГТП
Беспокоил кожный зуд на протяжении 2 месяцев Сдала анализы, прикрепляю. С-реактивный белок 7.4. Напугана очень . Результат УЗИ брюшной полости прикрепляю. Холецестит? Или что-то более опасное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ ОБП всё в порядке. Данных за холецистит нет! Нет ни камней, ни песка. В биохимии билирубин в норме, фракции тоже. Есть небольшие отклонения в липидограмме, которые требуют только коррекции диетой, необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). СРБ это не спецефичный показатель, маркер воспаления. Может реагировать абсолютно на любую инфекцию, например то же ОРВИ, который мог протекать абсолютно бессимптомно. Необходимо просто пересдать СРБ в динамике через 2-3 недели.
Касательно зуда, то обратится очно на осмотр к аллергологу и дерматологу. Выполнить кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня и следовать другим рекомендациям профильных докторов.
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, а то что печень увеличена по УЗИ, насколько опасно и что-то пропить из препаратов может?
АСТ и АЛТ в норме, ничего принимать из медикаментозной терапии не нужно. Зачастую печень увеличена на фоне стеатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. Какой Ваш рост и вес?
Анна Сергеевна, 167 см, 68 кг
Попробуйте придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) и выполнить УЗИ ОБП через 3 месяца в динамике. Никакой медикаментозной коррекции не требуется.
Анна Сергеевна, да, и ещё беспокоит дискомфорт в левом подреберье, и иногда в правом. Последние дней 5 , извиняюсь, диарея 3-4 раза за день. И стул то жёлтого цвета был. Сейчас два дня болотно-зеленый.И это при повышенном ггт и увеличенной печени. Все нормально?)
ГГТ у Вас в норме! Печень увеличена на фоне стеатоза, отношения к диареи она не имеет. Со стороны кишечника, дообследоваться :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
С результатами к доктору очно, для подбора лекарственной терапии. Симптоматически при болевом синдроме только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Данных за холецистит нет , есть перегиб желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность .
По анализу крови признаки перенесеной вирусной инфекции или болеете сейчас ( повышены моноциты ) , на это мог и среагировать срб, поэтому его нужно посмотреть в динамике через 2-3 недели .
Общий биллирубин у вас в норме , поэтому повышение фракции биллирубин не критично.
Ваши анализы зуд не объясняют , нужен осмотр дерматолога .
Екатерина Андреевна,а то , что по УЗИ увеличена печень, повышение ГГТП, и мочевой кислоты?
С мочевой кислотой нужно разбираться с ревматологи .
Изолированное повышение ггт не оч ем плохом не говорит , смотреть нужно в динамике .
Трансаминазы у вас хорошие , это означает что печень работают хорошо и медикаменты не нужны . Ваш рост и вес ?
Екатерина Андреевна, 167 см, 68 кг.
У вас есть незначительная избыточная масса тела , на этом фоне могут быть изменения по узи . Основное это нормолизация массы тела , соблюдение средиземноморской диеты .
Принятый ответ
Здравствуйте, есть признаки застоя желчи, повышение прямого билирубина, это может давать зуд
можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Ирина Владимировна, здравствуйте, при этом последние дней 5 диарея, стул то был , извиняюсь, жёлтого цвета, а вот пару дней болотно-зеленый. С неделю примерно есть дискомфорт слева под рёбрами. А вообще иногда был и справа. Кишечник или нет? Что попринимать?
Нарушение стула может быть связано с нарушением оттока желчи
Плюс от диареи можно добавить энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста , на панкреатит не похоже? Исходя из анализов и ОБП? Колика может быть?
Больше данных за хронический панкреатит, не за острый, поэтому вряд ли с этим связано
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов без значимой патологии касательно ЖКТ, ПО УЗИ - увеличение печение, что связано скорее с нарушением жирового обмена в печени. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5траз в день. контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в день. биохимического анализа крови1 раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20218 ответов
- 16 Февраля 20239 ответов
- 23 Января 202510 ответов