Что вас беспокоит?
Оценить результат анализа
Здравствуйте. Уважаемые специалисты, посмотрите пожалуйста анализы ребёнка и назначение лечения в данном случае. Диагноз: острый бронхит, острый ринит, острый односторонний отит. Лечение: туалет носа, назонекс, изофра 2раза в день. Гроприносин 3р, зиртек, Панавир, бактоблиз, амбробене инг 2р. Срочная консультация аллерголога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим воды пить не менее 30 мл на кг веса. Гроприносин и Панавир - одновременно много, надо убирать. Бактоблис по какой причине назначен?Аллергопанель делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, что лучше отменить из этих препаратов? Бактоблис для лечения горла, красное две недели. По аллергии никаких анализов, отправили к аллергологу чтоб назначил.
Бактоблис это БАД, пробиотик для нормализации микрофлоры полости рта. Это вспомогательное средство в лечении. Сейчас дополнительная лекарственная нагрузка не нужна, его рекомендую убрать на 1-2 недели, позже можно вернуть. Амбробене стимулирует кашель, выделение мокроты, которая благоприятная среда для микробов и провоцирует синдром заболачивания, его рекомендую убрать. Панавир заменить на Мирамистин спрей.
Михаил Николаевич, благодарю Вас.
Принятый ответ
Добрый день!
Какие жалобы сейчас беспокоят? Температура,кашель какой?
По данным анализа бактериальной инфекции нет, антибиотик не требуется, лимфоциты в норме, но при этом аллергический компонент повышен.
Консультация аллерголога что дала?
Наталья Александровна, беспокоит очень сильный кашель, зелёные сопли, красное горло, храп по ночам.
Наталья Александровна, у аллерголога ещё не были, вот сегодня только направили.
Консультация аллерголога показана, обязательно проконсультируйте.
Какой возраст у ребенка?
Наталья Александровна, ровно 5 лет
В Вашей ситуации рекомендую:
1)Гроприносин оставить полный курс.
2) Туалет носа и Изофра 3-4 раза в день оставить полный курс, назонекс по решению аллерголога, честно не вижу в данном случае в нем смысла.
3)Зиртек продолжить до 7 дней.
4)Панавир в горло заменить на Ангидак 3 раза в день, 5 дней.
5)Амбробене убрать совсем, он даст много мокроты, ребенок будет закашливаться сильнее и приступами, а мокроту откашлять не сможет.
Заменить на ингаляции с 1 мл физ.р-ра+0.25 мг Пульмикорта, 2 раза в день, 5 дней.
6) Добавить лечение от отита : можно Отипакс или Лоротокс
Наталья Александровна, спасибо Вам большое за такую развернутую рекомендацию. ?
Не забывайте про обильное питье, проветривание помещения.
Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет острых воспалительных изменений, антибиотик не нужен.
Имеются признаки сгущения крови, пьем не менее 30 мл/ кг в сутки.
Так же имеется аллергический компонент, консультация аллерголога оправдана.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Ангелина Альбертовна, спасибо. Назначенные препараты оправданы?
Гроприносин не имеет доказанной эффективности при лечении ОРВИ.
Всё остальное лечение имеет место быть
Ангелина Альбертовна, благодарю ??
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте,ОАК без острых воспалительных изменений, антибиотик не показан ,анемии нет ,повышены эозинофилы это аллергический компонент, нужно показать ребенка аллергологу, сейчас обильное теплое питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, делайте вибрационный массаж простукивайте ребенка ребром ладони по спинке снизу вверх,гроприносин ,не доказано, что работает, можете его убрать.
Анна Николаевна, спасибо большое. А бронхит образовался в результате аллергии или это вирус?
А вот здесь аллерголог, будет разбираться,если была температура это вирус.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20221 ответ
- 11 Октября 202320 ответов
- 14 Ноября 20233 ответа
- 1 Января 202413 ответов