Что вас беспокоит?
Выпадение полей зрения
Добрый день! Мужу 41 год, есть гипертония 2 степени, постоянно принимает лекарства, имеются проблемы в шейном отделе, головные боли, периодически посещает невролога с целью проведения массажа и мануальной терапии. У офтальмолога был летом, делал себе очки, никаких грубых нарушений не было. На этой неделе два раза с разницей 4 дня произошло следующее: сначала свет становится очень ярким, что больно смотреть, а потом как выпадают поля зрения по бокам, говорит по центру всё видит чётко, а по бокам на обоих глазах - мутно, в течении 20 минут это состояние проходит. С чем это может быть связано и какие исследования нужно пройти?
Здравствуйте. Скорее всего проявления сосудистого характера. А головная боль сопутствует этому состоянию?
Анастасия Олеговна, когда был первый такой эпизод, голова болела весь день (ну тут я так понимаю ещё погода), а во второй раз самочувствие было хорошим.
Рекомендую пройти осмотр глазного дна у офтальмолога и сделать периметрию (поля зрения). Скорее всего это состояние возникает из-за спазма сосудов головы, при скачках АД или вследствие защемления в шейном отделе позвоночника , т.е. с глазами непосредственно не связано, но исключить офтальмологическую патологию нужно все равно. С результатами периметрии уже отправляетесь к неврологу, желательно сделать УЗИ сосудов шеи, возможно МРТ головы. Обязательно контроль артериального давления, если повышается, консультация терапевта для коррекции гипотензивной терапии.
Анастасия Олеговна, поняла Вас, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Здоровья вам ?
Анастасия Олеговна, большое спасибо!!!
Здравствуйте. Скорее всего это приходящее нарушение кровоснабжения. Необходимо обязательно очно обратиться к офтальмологу. Оценить состояние глазного дна ( диск зрительного нерва, сосудов сетчатки и, непосредственно, саму сетчатку (, измерить внутриглазное давление. И сделать Окт диска зрительного нерва и макулы.
В такие моменты, не повышается артериальное давление?
Александра Евгеньевна, давление измеряли после, по прошествию часа, так как приступ случился в магазине, было повышенным, значения в пределах 140/100, но тут я так понимаю ещё могло повыситься из-за паники.
Также хорошо было ты сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и коагулограмму ( специальный анализ на свертываетмость крови).
Александра Евгеньевна, хорошо, большое спасибо за рекомендацию.
Принятый ответ
Пожалуйста. Желаю мужу крепкого здоровья!
Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь.
Александра Евгеньевна, большое спасибо!
Здравствуйте, это проблемы сосудистого характера, сделайте УЗДГ сосудов головы и шеи и анализ крови : коагулограмма + время свертывания. Это диагностический минимум. Контроль АД обязателен
Лилия Валерьевна, большое спасибо, поняла Вас. УЗДГ сосудов шеи, мне кажется делали летом, но повторим.
Принятый ответ
С результатами нужно будет показаться к неврологу, но неврологам обычно нужен офтальмологический осмотр (Глазное дно, ВГД, Поля зрения), поэтому если на УЗДГ будут отклонения, офтальмологический осмотр нужно будет повторить.
Лилия Валерьевна, большое спасибо, поняла, будем искать офтальмолога для очного приема!
Здравствуйте, по описанию похоже на классические приступы глазной формы мигрени. Голова ранее болела или может быть замечали что после этих приступов с выпадениями полей болела голова?
Ольга Владимировна, голова у мужа болит достаточно часто, первый приступ был на фоне головной боли, а вот второй приступ на фоне полного комфортного состояния.
Чем купируете головную боль ? какая она - давит , пульсирует,опоясывает?
Ольга Владимировна, она у него всегда какая-то разная, то в одном месте, то в другом, но чаще, наверное, затылок болит, даже если давление нормальное. Пьёт Нурофен, Солпадеин, иногда Спазмалгон+Но-шпа.
Дообследуйтесь у невролога- уздг сосудов шеи нужно сделать и поговорить про глазную форму мигрени , обсудите с неврологом возможность купирования приступов мигрени триптанами - суматриптан ,амигренин, имигран спрей -вариантов много.
Ольга Владимировна, спасибо большое, поговорим, пока ни один невролог в сторону мигреней не думал, связывали головные боли с остеохондрозом.
детально опишите жалобы по поводу полей зрения неврологу, либо поищите в городе цефолога. поля зрения конечно нужно сделать и осмотр глазного дна свежий!
Ольга Владимировна, поняла, большое спасибо!!!
Здравствуйте по вашему описанию проблема сосудистого характера. Рекомендую свежий осмотр офтальмолога и невролога, периметрия, узи сосудов шеи, общ й анализ крови + коагулограмма, регулярно измерять АД
Иван Александрович, большое спасибо за рекомендации, будем знать, в каком направлении двигаться, АД измеряем регулярно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это состояние называется преходящее нарушение кровообращения.
Глаза соответственно реагируют на нарушение кровообращения.
Рекомендую сделать узи сосудов шеи и головного мозга с оценкой венозного оттока
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202313 ответов
- 30 Сентября 202330 ответов
- 25 Октября 202325 ответов
- 30 Июля 202415 ответов