Консультация эндокринолога /

Анализ ттг — вопрос №1671124

154 просмотра

Здравствуйте! Сдавала анализы
(цель изначально сбросить лишний вес)- ттг, ферритин,витамин д,инсулин.Результаты прикрепляю.Анализы есть ещё сданные ранее для кардиолога( был гипертонический криз,отправили на консультацию). Расшифруйте пожалуйста,что делать с такими результатами.

Возраст: 43

Хронические болезни: Хр.гастрит,по УЗИ диффузные изменения в поджелудочной железе,густая желчь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
-повышен креатинин, сдать повторно через 2 месяца. По однократному повышению диагноз не ставят
-повышена мочевая кислота - принимайте милурит 200 мг в день. контроль через месяц
-повышен холестерин - сделать полный липидный профиль и УЗИ сосудов шеи
-Снижен ферритин. Начните прием гино-тардиферон 1 таб в день 2 месяца с контролем ферритина
-снижен сит Д - ФортеДтрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца, далее 2 капсулы 1 р в неделю длительно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижен ферритин дефицит железа, принимайте ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца и сдайте кровь на ферритин
Недостаточность витамина д, начинайте принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц, затем 2 капсулы 1 раз в неделю до лета
Незначительно повышен холестерин, можно снизить диетой
Глюкоза в нормы диабет исключён
Повышение гематокрита, гемоглобина, пейте больше жидкости
Если есть ожирение то для похудения принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день, или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, ещё есть лираглутид в виде подкожных инъекций
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас дефицит витамина д и железа
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой и хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
И то и другое 3 месяца
Далее сдать ферритин и вит Д
Креатинин повышен незначительно,делать ничего не надо
Мочевая кислота.Это наследственный фактор.
Пить аденурик 80 мг одну таблетку в день
Через месяц сдать
Ну и снижать вес,создавая дефицит калорий
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а по поводу ТТГ? Что скажете?
Терапевт, Эндокринолог
Он в норме и в коррекции не нуждается
Клиент
Елена Борисовна, мог препарат телзап Ам повысить мочевую кислоту?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.В нем нет мочегонного
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте
-Ферритин снижен, гемоглобин в норме - это латентный дефицит железа, нужно наладить питание, добавить продукты с источниками железа: побольше красного мяса( говядина), печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Если нет обильных месячных, носовых кровотечений, геммороя, проблем с ЖКТ, то можно начинать курс препаратами железа.

-витамин Д 22 - это Недостаточность витамина Д.
Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6 месяцев. предварительно за 3 дня отменив витамин Д

-По ОАК признаки сгущения крови, нужно больше жидкости

-По биохимии крови:
Холестерин повышен - нужно сдать липидограмму, чтобы посмотреть за счет какой фракции повышен холестерин.
Мочевая кислота повышена -можно низкопуриновой диетой снизить данный показатель, если суставы не болят
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, скажите пожалуйста снижение ферритина,но повышение мочевой кислоты,как быть с употребление мяса все таки?
Терапевт, Эндокринолог
Да, противоположно получается, тогда железо с помощью препаратов лучше, но белок все равно нужен. источники белка: нежирное, лучше отварное мясо индейки, курицу, кролика, отварную либо тушеную рыбу (кроме запрещенных сортов), Так же допустимо: орехи, семечки. Не ограничиваются следующие продукты:, молочные продукты,яйца,нежирные сорта сыра, творог,овощи, фрукты, крупы,макароны, мучное
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализам снижен витамин д, принимайте вигантол 8000ме - 14 капель, в течение 2 мес., затем принимайте профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.
Креатинин немного повышен, пересдайте через 2 месяца повторно.
Снижен ферритин, принимайте ферретаб - 1 капс. 1 р/д.
Дополнительно сдайте на анти к ТПО, чтобы понимать есть аутоиммунный тиреоидит или нет.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, а мочевая кислота?
Эндокринолог
Можно в начале попробовать низкопуриновую диету, через 2 месяца повторно сдать на мочевую кислоту, если эффекта не будет, то аденурик 80мг. - 1 таб. 1 р/д.
Эндокринолог
ТТГ у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой вес и рост?
Клиент
Софико Бежановна, 158 и 81 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 32.4 кг/м2 -ожирение 1 ст

Щитовидная железа работает прекрасно


Снижен запас железа,оптимальныйуровень ферритиа не менее 45. Принимайте Тардиферон или Мальтофер 1 таб в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Повышен холестерин. Принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы


Пройдите узи БЦА.


Эндокринного генеза набора веса нет.

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же вам рассчитаю суточную норму ккал именно для вашего организма.

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок( птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Так же нужно придерживаться низкопуриновой диеты или начать приём препарата для снижения пуринов,что бы предупредить развитие подагры. Для названия терапии обратитесь к терапевту

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед


При имт от 30 кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента
Клиент
Софико Бежановна, по щитовидной дообследрвание не нужно? ТТг верхняя граница нормы((
Эндокринолог, Врач УЗД
Можете сдать Ат тпо,узи щж для дообследования. Пока ттг в норме,восполните дефиците это важно для ттг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы. Можно ли делать прививку? (Пентаксим и Превенар)
15 ноября 2021
Наталья, Оренбург
Вопрос закрыт
Анализы их значение
15 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
25 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам на вирусу клещевого энцефалита
13 августа 2023
Виталий, Николаевск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел