Что вас беспокоит?
Беременность с синдромом поликистозных яичниковых
Здравствуйте, в июле месяце у меня сбился цикл, месячные пришли на 48 день цикла. В октябре месяце поняла, что с организмом что-то не так и начала бить тревогу, ходить по врачам. На сегодня день картина такая: цикл 40 дней, рост 169 вес 73 кг, инсулинорезистентность 3.41, прогестерон на 22 день цикла 0.16, по узи мультифоликулярные яичники, овуляции нет ( в июне месяце была последняя овуляция по узи). С августа месяца планируем беременность, следовательно не получается. Щитовидная железа функционирует в норме. Эндокринолог для борьбы с инсулинорезистентностью назначила глюкофаж/1500. На дефиците калорий (1500) сижу уже две недели, но вес застыл на одном месте. Гормоны ещё не сдавала, дожидаюсь нового цикла. Пью фолиевую кислоту, д3, калия йодид. Вопрос: какие действия для дальнейшей беременности и возможна ли она?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
До июня цикл был регулярный? Овуляция была или не отслеживали?
Вес резко не набирали за последние полгода?
Лидия Владимировна, цикл был регулярным 30-32 дня. Овуляция была, каждые пол года ходила на узи и сама чувствовала. Вес набрала с 64 кг за последний год
Ирина, тогда первым делом надо заняться именно снижением веса, скорее всего цикл сбился из-за довольно резкой прибавки. Лишний вес влечет за собой и гормональные изменения в организме. Глюкофаж обязательно пейте. Диета должна быть, но помимо нее обязательно физическая активность 2-3 раза в неделю. Без физической нагрузки сбросить бывает сложно.
Велика вероятность что на фоне снижения веса цикл нормализуется снова у Вас. Если нет, то остается вариант проводить стимуляцию овуляции. Перед этим проверить проводимость маточных труб и спермограмму партнера
Лидия Владимировна, сколько килограмм мне нужно скинуть для моего роста?
У Вас сейчас избыток массы тела. В принципе вес будет в норме даже если сбросите до 70 кг. Но лучше чуть больше, поскольку при весе 64 у Вас с циклом все было в порядке.
Перед тем как цикл нарушился еще были в жизни какие-то перемены? Сильные стрессы? Смена работы, режима дня?
Лидия Владимировна, в июле месяце был сильный стресс
Это тоже могло отразиться на цикле. Пока займитесь весом, понаблюдайте. Параллельно продолжайте планировать беременность, 2-3 раза в неделю регулярная половая жизнь
Лидия Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! До июля цикл был регулярный? Если да, какая была продолжительность цикла? До этого овуляция была каждый цикл?
Екатерина Владимировна, цикл был регулярный составлял 30-32 дня. Овуляция тоже была, отслеживала по узи
Какой- то фактор отмечаете, после чего мог сбиться цикл? Может был сильный стресс? Набор веса или похудение?
Екатерина Владимировна, думаю, что стресс + набор веса. За 2 месяца набрала килограмм 6
Попробуйте за 3 месяца снизить вес с помощью питания, спорта и Глюкофажа. Если вес снизится, но цикл и овуляции так и не восстановятся, рекомендую сделать стимуляцию овуляции.
Екатерина Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
Глюкофаж в вашей ситуации абсолютно необходим. Но из обследования я бы также более детально посмотрела надпочечники: дгэа-с, 17-он прогестерон, кортизол, альбумин, гспг, общий тестостерон. Надпочечники часто дают инсулинорезистентность, повышая набор веса давая признаки спкя. В случае подтверждения терапию надо будет менять.
Вера Николаевна, я сдавала на прогестерон на 22 день цикла показатель 0.16. При проблеме с надпочечниками разве он может быть таким низким?
Я как раз не про прогестерон, а про 17-он прогестерон. Это разные показатели. Да, может быть низкий
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20181 ответ
- 5 Ноября 20211 ответ
- 17 Декабря 202212 ответов
- 9 Сентября 20237 ответов