СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в области лобной пазухи после ринасинусита

Ребенок 6 лет заболела 1 октября. Был сильно заложен нос, болела голова + температура. Назначили антибиотик местного назначения (фото приложил) Неделя лечения результатов не дал, прописали антибиотик общий, вроде боли начали уходить. Но не вылечились до конца и ребенок заболел второй раз 2 ноября.Тогда сделали рентген Лечение: Ринофлуимуцил 2 раза в день Сосудосуживающее на ночь Синупрет таблетки 3 раза в день Потом ещё 5-6 дней сложная мазь 2 раза в день Массаж лица для улучшения оттока За неделю признаки болезни ушли но боли в центре лба остались. Обычно боли с утра длительностью до получаса иногда днём, и частенько вечером бывает. Суда по всему боли не сильные, т.к. дочка про них иногда не говорит Из того что заметил: дочка как будто чутка говорит в нос, и лёгкая еле заметнач отечность есть в области глаз Лор говорит мы здоровы, и причин для боли не обнаружила.

Нет
6 лет
17 Ноября 2023·Просмотров: 432·Эльдар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лобные пазухи в этом возрасте ещё слабо развиты. Они на рентгене видны, и они ещё в процессе роста. И более того,пневматизированы,т е не поражены. А вот гайморовые,да,отек слизистой есть. Скорее всего лоб болит либо от отека слизистой полости носа,либо по другим неврологическим,например,причинам. Как сейчас нос дышит? Лечение назначено, следуйте ему, не забывайте про Дезринит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Нос дышит хорошо, неврологи тоже ничего не обнаружили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Виктория Викторовна, лечение закончилось. После последнего похода к врачу прошло уже 16 дней

Стоит добавить Дезринит по 1 впр 2 раза в день 7 дней, а затем на ночь по 1 впр ещё 3 недели. Итого месяц. Если через 5-7 дней не будет улучшение или начнется ухудшение,назначается обычно антибиотик. Но не из-за фронтита, а гайморита.

Обычно Дезринит продолжают до 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Виктория Викторовна, написали 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку тотально заполненные верхнечелюстные пазухи
Лобной пазухи в этом возрасте ещё не развиты
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Сколько дней принимали антибиотик? Какой вес ребенка? Есть ли отделяемое из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Маргарита Александровна, снимок делали месяц назад оказывается. Кровь сдавали, но не помню на что именно. Педиатр сказала что анализы хорошие.
Вес 25 кг где то
Антибиотик пропили 7 дней, как и прописали

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Нос чистый, соплей не наблюдал

Скорее всего есть отек в носоглотке
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
Сдайте ОАК с лейкоцитарный формулой, СРБ
Боли могут быть на фоне отека

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц чтобы снять снять остаточный отек


 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо

Выздоравливайте!

Прикрепиье, пожалуйста,фотографию отёчности вокруг глаз,как указали в описании

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Виктория Викторовна, если только вечером

А отек только утром или в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Отек еле заметный, тут надо целенаправленно фотографировать в течение дня. Возможно я напридумывал

Отек, связанный с синуситом, сохраняется в течение дня, и заметно ссужает глазную щель, ассиметрия обычно сразу видна

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Виктория Викторовна, более точно смогу дать ответ вечером

Принятый ответ

Здравствуйте
Если головные боли будут сохраняться: Для дообследования выполните РКТ пазух носа - снимок в 3 проекциях для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если сохраняется гнусавость и лёгкие боли в области лба, это говорит о том что есть остаточный отёк в этой области.
можно продолжить Дезринит, принимать ещё до месяца, и постепенно отек сойдёт. Можно немного ускорить процесс, и покапать противовоспалительный гормональный препарат в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе как это сделать короткий ролик, так капельки попадают прямо в верхний носовой ход, в область ячеек решетчатой кости, где сохраняется отёк. Для этого можно использовать либо дексаметазон, либо Будесонид-натив (топический гормон).
Ребенок часто болеет ОРВИ? Нет склонности к аллергии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.