Чем вылечить молочницу — вопрос №1694546

Question

Чем вылечить молочницу — вопрос №1694546

Екатерина, Воронеж

251 просмотр

18 ноября 2023

С апреля 2023 года не получается избавиться от напасти как молочница.
Ранее сдаваемые анализы выявили бак выгиноз (кокки в анализе , молочница)
Лечение было препаратами клотрималоз , клион д, ливарол, залаин , нео пенотран форте, полижинакс, флуомизин, тетраборат
Из таблеток
Флуконазол схема 1,4,7
Итразол по 2 таблетки в течении 3 дней
Орнидазол (тут уже не помню по сколько)
Но проблема не решалась
В августе пошла к другому врачу
Там также сдала анализы и тот же бак вагиноз и молочница (сопутсивующие заболевания сдала - ничего не выявлено)
Лечение
Макмирор на фоне месячных по 2 шт , клиндацин б
От лечения толку опять не было, я настояла потом на анализе резистентности к антимикотикам и результат неутешающий - лечиться со слов врача нечем …

Amphotericin В S
Itraconazole. I
Ketokonazole. I
Fluconazole. I
5-Fluorocytosine. S
Miconazole. R

Посев Грибы Кандида 10^8 КОЕ/тамп, Криптококки не выявлены

Из последнего - пила вагилак 2 недели и спринцевания содой (не уверена что это можно, но немного стало легче).
Возможно ли вылечиться более долгой схемой лечения теми препаратами, к которым устойчивость средняя? Так как теми препаратами на которые отклик хороший лечиться можно только в стационаре и препараты агрессивные со слов врача.
Очень прошу помощи!

Возраст: 36

Хронические болезни: Удаление щж правая доля 2019год

Вопрос закрыт

лечение

врача

бак вагиноза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, спасибо Вам огромное, просто руки опускаются уже от такого количества препаратов, которые я перепробовала и ладно бы хоть немного помогало :(
И вопрос, нужно ли продолжить пить вагилак?
Кровь завтра утром обязательно сдам

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Екатерина, еще один встречный вопрос задам. Собственно , он самый важный.
А жалобы - то у вас вообще есть? Или молочница только по мазкам у вас проявляется?
Вагилак уберите. Кисломолочных Продуктов больше в рацион. А препараты с лактобактериями не нужны- они могут обострять Кандидоз .

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, да , конечно :( зуд, выделения, вот с содой полегче стало, но я так понимаю её более 10 дней нельзя применять, да и многие врачи вообще против спринцевания. . Муж на всякий случай проверился. У него все хорошо. Но и проблема была в том , что я прохожу лечение , у нас нет па и у меня все по новой :(

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Екатерина, да, спринцевания мы обычно не рекомендуем (только при цитологическом вагинозе , когда большое количество лактобактерий и их надо быстренько убить или при бак вагинозе ).
Попробуйте флуконазол тогда.
Обязательно поднимайте еще иммунитет - ведение ЗОЖ, занятие спортом , восполнение дефицитов (особенно, по железу, витамину Д), сбалансированное питание (мясо / рыба + свежие фрукты / овощи обязательно должны быть в вашем рационе). Грибы любят его снижение.

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, спасибо большое! Действительно по железу и витамину Д есть дефицит. По Вит Д особенно 13единиц при нижней границе в 10. Пью сейчас вигантол по 12 капель раз в день. Железо только начала принимать.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Отлично!
Сдайте еще ТТГ дополнительно, вместе с глюкозой и ВИЧ.

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, обязательно сдам , последний раз ттг было 4
Сдаю каждые пол года , так как удалена правая доля щж

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, спорт и зож по максимуму в жизни , сладкое абсолютно все убрала, конечно иногда присутствует выпечка, но в основном это черный хлеб , или его тоже полностью убрать ?? Питание есть конечно огрехи , но не чтобы так критично.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Черный хлеб можно оставить.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, благодарю за пояснения и рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Была рада помочь ?

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, можно один ?вопрос , я ранее принимала бифидумбактерин на ночь с кефиром, его можно оставить ? Или бифидумбактерин убрать?

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Пре - и пробитики имеют сомнительную эффективность. Современные терапевты, гастроэнтерологи, уже не рекомендуют их давно.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Кефир - нужно и важно) его оставьте

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, спасибо огромнейшее ??

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо большое! Буду все лечения пробовать!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Все не надо пробовать. Попробуйте нистатин, если не поможет, то надо будет использовать тетраборат натрия

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, я его пробовала(тетраборат), пока ставила тампоны им пропитанные , все хорошо. Как перестаю делать, то через пару тройку дней опять молочница:(

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Екатерина, а Вы обследовали кишечник на дисбактериоз?

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, нет, кишечник не обследовала, жалоб просто на него не было никогда. Я пила на фоне приема прошлых препаратов про и пре биотики.
Я так понимаю это анализ кала на дисбиоз нужно сдать?

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

При наличии молочницы не надо пить пре- или пробиотики. На фоне их приема кандида растет отлично. Да, надо сдать анализ кана на дисбактериоз

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо большое, сдам этот анализ! Ранее просто врач рекомендовал линекс, бефидумбактерин и аципол. Не знала, что их нельзя принимать.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо !

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, подскажите, а если к нему средняя устойчивость , то такая схема может помочь?

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да,конечно!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 18 ноября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо большое ?

+ 1

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Была Рада вам помочь!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 20 ноября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо большое за назначенное лечение!!!

+ 1

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 21 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, ставьте Гино Певарил 150мг вагинально 3дня

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2023

Клиент

Мая Ауесовна, добрый день! Просто много к каким препаратам «полуустойчивость» и уже кажется.что такой короткий срок лечения не может помочь. В любом случае спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием тирозола

1 ответ

25 апреля 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Рак языка_состояние после лучевой

4 ответа

24 октября 2022

Людмила, Ярославль

Вопрос закрыт

Консультация и назначение по анализам пцр+антител

5 ответов

20 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T16:00:09+03:00

Здравствуйте! У вас есть чувствительность умеренная к некоторым препаратам - флуконазол и кетоконазол.
Давайте пробовать флуконазол. Тактика такая - каждую неделю, 1 раз в неделю, вы принимаете 150 мг флуконазола. Выберите любой день, например, пятница и пейте. Каждую неделю на протяжении 6 мес.
Убрать сладкое, алкоголь, выпечку, синтетическое белье, ароматизированные средства гигиены, гели для интимной гигиены.
Также обязательно сдать кровь на глюкозу и ВИЧ.

Данькина Илона Альбертовна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T16:03:41+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Вам надо попробовать нистатин по 1т под язык 4 раза в день и свечи нистатиновые вгинально на ночь - 10 дней

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T16:40:40+03:00

Добрый день!
Да, у вас есть сильная устойчивость к противогрибковым препаратам. В качестве лечения можно рассматривать внутривенное введение амфотерицина Б. Как альтернатива можно использовать ливарол. ОН наиболее эффективный из всех, которые имеют чувствительность в отношении препаратов для приема внутрь.

ОБязательно кровь сдать на ВИЧ, глюкоза, инсулин, бак. посев мочи,антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе(иммуноглобулины А,G)., Иммноглобулин е, эозинофильно-катионный белок

По правилам гигиены:
Старайтесь не носить ежедневные прокладки
ИЗбегать спринцивания.
Старйтесь носить хб белье.
Больше кисломолочных продуктов
Мылом не подмывайтесь. ТОлько средством для интимной гигиены(лактоцид, эпиген) или водой в крайнем случае.

Коцуба Анна Эдуардовна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T17:05:49+03:00

Здравствуйте, вам необходима длительная схема лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза - на первом этапе лечение обострения – прием 3 капсул флуконазола в 1й, 4й и 7й день, а далее курс 24 капсулы: 1 капсула один раз в неделю на протяжении шести месяцев.

Жердакова Дарья Владимировна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T11:03:14+03:00

Здравствуйте.
Для лечения рецидивирующего кандидоза используются длительные схему лечения - на первом этапе свечи кетоконазол 400 мг на ночь во влагалище 10 дне, плюс флуконазол 150 мг на 3 и 7 день, а далее курс по 1 капсуле один раз в неделю на протяжении шести месяцев. Профилактика рецидивов - исключите ношение ежедневных прокладок, синтетического белья, стринг, сократите в рационе потребление сладкого, мучного, алкоголя. Обязательно сдайте кровь на глюкозу.