Повышен ттг, стоит ли принимать эутирокс — вопрос №1696367

Question

Повышен ттг, стоит ли принимать эутирокс — вопрос №1696367

Светлана, Москва

2115 просмотров

19 ноября 2023

Добрый день.
Мне назначили эутирокс в дозе 50. Я прочитала что много побочек в виде тахикардии и набора веса и поэтому побаиваюсь принимать и хочу посоветоваться и услышать мнение других врачей.
Мои показатели на ноябрь 2023
ттг 17
т4 - 0,78
Феритин и другие анализы не сдавала, пока не знаю, нужно ли что-то сдавать дополнительно.

В 2022 году было:
ттг 6,5
т4 - 0,91
Anti-Tg - 158
Anti-TPO - 445
т3 -4,8
ОЖСС - 54,5
Железо Fe - 28.6
Фолиевая к-та - 5,0
Витамин В12-302
Кальций - 2,4
Магний - 0,81
Витамин Д - 45,6

Посоветуйте пожалуйста как мне лучше поступить, стоит ли рискнуть пить эутирокс или можно выровнять показатели приемом витаминов, железа, Д и тд? Какие варианты возможны в моем случае? Из симптомов у меня очень низкий уровень энергии, периодически апатия и депрессивные состояния.

Возраст: 40

Хронические болезни: Аллергия

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
При уровне ТТГ более 10 всегда назначается тироксин. В вашем случае приём показан.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Дополнительно сдайте на ферритин, витамин д3.
УЗИ щитовидной железы проходили?

Пожаловаться

Светлана, 19 ноября 2023

Клиент

Узи в том году проходила и по узи врачи сказали все в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Хорошо. Тогда начинайте приём эутирокса.
Нежелательные побочные эффекты бывают очень редко. Наоборот постепенно ваше состояние будет улучшаться.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сам препарат эутирокс не прибавляет вес. А вот гипотиреоз может вызывать задержку жидкости в организме и набор веса. Если доза тироксина подобрана верно и ТТГ держится в норме, то никаких побочных эффектов у препарата не бывает.

У Вас манифестный гипотиреоз, который развился из-за аутоиммунного процесса в железе. Поэтому сейчас нужно начать прием эутирокс (Л_тироксин) 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца для подбора дозы.
Принимать вит Д желательно 2000 МЕ утром после еды до оета.
Проверить ферритин нужно.

Пожаловаться

Светлана, 19 ноября 2023

Клиент

Спасибо, я слышала еще что есть какой-то показатель который показывает усваиваемость железа, можете подсказать какой истоит ли его сдать вместе с ферритином? Я так поняла, что если усваиваемость железа низкая, то даже если принимать железо в виде добавки оно может не приниматься в организме. И интересно какой уровень ферритина считается нормой?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Ферритин норма 45-120, при сердечной недостаточности у пожилых от 100 и более.
Усвоение железа можем увидеть по ферритину через месяц приема железа. Вы вероятно имеете в виду показатель скрытого дефицита железа, когда ферритин в норме, а жалобы есть - этот показатель -рецепторы трансферина.

Пожаловаться

Светлана, 19 ноября 2023

Клиент

А сейчас вы бы рекомендовали принимать железо или достаточно эутирокс? И если принимать железо то какое?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

железо только если ферритин ниже 45- ферретаб по 1 капс вечером

Пожаловаться

Светлана, 19 ноября 2023

Клиент

В том году ферритин был 30,2.
Думаю сдам в этом году повторно. Кроме ферритина и витамина Д что-то еще нужно сдавать?

Мне в том году эндокринолог, к которому я обращалась, назначила очень много разных анализов и я в них запуталась. Не поняла, какие из них нужны были, а какие были лишние. Был кальций, магний, парад гормон, ожсс и много чего еще.

По питанию кстати есть какие-то рекомендации или ограничения?
Кофе пить допустимо?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Кофе можно. особых ограничений по питанию нет.
Ферритин сдайте свежий конечно нужен.
Лишние анализы не нужны.

Пожаловаться

Светлана, 22 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, я сегодня сдала ферритин и витамин Д. Можно у вас пожалуйста уточнить, что означают в моем случае эти анализы и отразится ли как-то их значение на приеме эутирокса?

Ферритин - 29,41
25-ОН витамин В - 78.3

+ 1

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 19 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас повышенный уровень ттг, что говорит о том что у вас АИТ и прием тироксина вам необходим, никаки побочных эффектов, которые вы перечислили от него нет, наоборот когда нормализуется уровень ттг, начнете чувствовать себя намного лучше

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит.Манифестный гипотиреоз и однозначно показан тироксин
Никакими восполнениями витаминов гипотиреоз мы уже не вылечим.
Поскольку рубцы в щитовидной железе от тиреоидита.И они никогда не рассосутся
И поэтому пейте эутирокс 50 мкг
Через 8 недель сдать ТТГ,Т4 свободный
Ферритин и Вит Д имеет смысл посмотреть,поскольку это сочетанный с тиреоидитом дефициты

Пожаловаться

Светлана, 22 ноября 2023

Клиент

Спасибо, сегодня я сдала ферритин и витамин Д, посмотрим какие будут результаты

Пожаловаться

Светлана, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, неожиданно быстро (что приятно) пришли результаты анализов.
Можно пожалуйста у вас уточнить, что эти значения означают?

Ферритин - 29,41
25-ОН витамин В - 78.3

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Дефицит железа и нормальный уровень витамина Д
Пить
Детримакс 2000МЕ в постоянном режиме
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь один раз в день
Три месяца
Далее ферритин сдать

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Ваши жалобы связаны с высоким качеством ттг. Антитела уже были повышены что означает аутоиммунный тиреоидит. Без эутирокса никак не получится, без лечения гипотиреоз будет прогрессировать и состояние ещё хуже станет. Побочные будут если только когда передозировка. Принимайте 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, сделайте узи щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В норме ли показатели щитовидной железы?

6 ответов

2 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Повышен ттг в анализе

6 ответов

30 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

ТТГ 0,19. Раньше принимала l-тироксин 100. Насколько изменить дозировку?

1 ответ

10 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ, выпадение волос

2 ответа

26 мая 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Гипертериоз на гв

3 ответа

29 июня 2024

Катерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-22T15:09:25+03:00

Ферритин низковат, нужно повышать - ферретаб по 1 капсуле вечером 2 месяца.
Витамин Д в норме - принимать профилактически 2000 МЕ в день до лета.
По поводу тироксина - принимать желательно, иначе и ферритин не повысится, нужна комплексная терапия.