СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу выбрать смесь ребенку

Здравствуйте! Ребенку почти 2 месяца, на искусственном питании тк нет молока, уже 4 смесь меняем, сыпь на лице не проходит, мучают запоры и колики, сейчас как пол месяца даем гипоалергенную смесь, но проблема не ушла, а стало как мне кажется еще хуже, последний раз врач в инфекционном отделении посоветовала вообще перейти на безлактозную, помогите разобраться, что нам делать я уже не знаю

Нет
33 года
21 Ноября 2023·Просмотров: 183·Дарья, Истра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Частая смена смеси не рекомендуется, это может усилить колики

На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, это допустимо

При избыточном газообразовании можно давать малышу препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением

Сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь, кал на углеводы и по результатам принимать решение о необходимости назначения определённой смеси

Прикрепите фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Сергеевна, он у меня кушает каждые три часа, получается перед каждым кормлением давать эспумизан? И еще хотела спросить, кушает каждые три часа и ночью в том числе так и должно быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Сергеевна, а еще жутко тужиться и плачет, стоит ли в таком случае ставить трубочку или давать свечку?

Да, Эспумизан можно давать перед каждым кормлением, препарат безопасный

В этом возрасте допустимы ночные кормления, кормите малыша по требованию

Раздражать область ануса трубочками, свечами не рекомендуется, можно делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, чаще выкладывать малыша на животик, прижимать ножки к животику это способствует лучшему отхождению газов и стула

По фото это акне новорожденных, физиологическое состояние, специального лечения не требуется, сыпь самостоятельно исчезает к 3 мес

С питанием это не связано

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите фото сыпи.
В данном возрасте аллергические реакции встречаются очень редко.
Высыпания могут быть физиологическим состоянием, например при акне новорожденных. Обычно появляется после 2-3 недели жизни. Обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев и не требует лечения. Для малыша это абсолютно не опасно.
Колики и запоры тоже временное состояние, связанное с адаптацией кишечника к новым условиям и жизни вне материнского организма. Может наблюдаться, как у детей на искусственном вскармливании, так и при естественном вскармливании.
Говорю вам как медцинский работник и мама троих деток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо! Я прикрепила фото сыпи

По фото плохо видно, есть ли (или были) на некоторых элементах высыпаниях желтые точки, как прыщички? Высыпания только на лице?
Все-таки придерживаюсь мнения, что это акне новорожденных.
По поводу эспумизана, рекомендован во время каждого кормления. А там как уже получится у вас, в данном случае это не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Евгеньевна, есть и белые прыщики и сыпь красная уже как корочкой и все это только на лице

Белые прыщики - это милиумы.
Все остальные элементы - акне новорожденных.
Оба явления временные и сами по себе пройдут, не связаны с применением смеси. У детей на грудном вскармливании также часто бывают такие проблемы.
На участки сухой кожи можно наносить детское молочко или бепантен, или крем Адмера.
АБКМ и лактазную недостаточность нужно подтверждать лабораторно, как вам уже писали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день! АБКМ у детей до 6 мес диагностируется по анализу: кал на скрытую кровь
Лактазная недостаточность - по углеводам в кале
С 6 мес достоверны анализы крови на аллергены молока
Можно также сдавать генетический тест на лактазную недостаточность

На основании этого и подобрать смесь. Иначе это как «пальцем в небо»

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Михайловна, спасибо! что если АБКМ не выявлены, какова еще может быть причина этой сыпи?

У ребенка проявления Атопического дерматита в форме диатеза
Возможно, АБКМ

Сейчас каждый 3й ребенок с такими щеками, пройдет к 1-2 годам

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес вечером
Утром и днем Бепантен крем
Внутрь при зуде Фенистил капли из расчета 2 капли на каждый 1кг веса в сутки (разделить на 3 приема)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Михайловна, спасибо большое!

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Посмотрела ваши фотографии, имеются акне новорожденных на лице, возможно на фоне начинающегося атопического дерматита. Как ребенок набирает вес? Копрограмму делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Викторовна, в весе прибавляет хорошо, еще не делали, но сделаем

Сделайте копрограмму, посмотрим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.