Что вас беспокоит?
Принимаю Грандаксин, стала чувствовать себя хуже
Принимаю Грандаксин от ВСД с 21.03 по 1т. 2р. в день.Из основных симптомов - фоновая тревожность, ощущение тяжëлого дыхания. 03.04 случилась первая паническая атака и с этого дня мне будто хуже и хуже. Помимо тяжëлого дыхания тревоги ещё больше + будто неосознанно задерживаю дыхание + головокружение. Может ли это быть побочным действием? Препарат назначен до 18.04...
Принятый ответ
Добрый день. Усиление тревоги, чувство нехватки воздуха и головокружение могут быть признаком того, что препарат неэффективен или вызывает парадоксальную реакцию. Данный медикамент слишком мягкий для купирования панического расстройства. Продолжать приём до 18 апреля нецелесообразно. В качестве более подходящей альтернативы можно рассмотреть Атаракс, который обладает прямым седативным и противотревожным действием. Принимается разово в моменте панической атаки 25 мг. необходимо пройти тестирование по шкале hads, вероятно по поводу лечения тревожного расстрйоства могут потребоваться лечение курсом антидепрессанта, например эсциталопрам. А также прохождение курса КПТ вместе с психологом.
Ангелина Левоновна, благодарю за ответ. К врачу попаду лишь через неделю. Препарат продолжать или стоит отменить? Боюсь синдрома отмены...
У этого препарата синдрома отмены нет, он может отменяться одним днем
Принятый ответ
Добрый день!
Указанные проявления могут говорить о тревожном расстройстве. Оно может проявляться различными вегетативными симптомами.
На первом этапе действительно может назначаться противотревожная терапия (атаракс, грандаксин).
Если грандаксин не имеет достаточного эффекта, то обычно рекомендуют атаракс.
Но данные препараты не лечат повышенную тревожность, а купируют симптомы. За это время рекомендуется подключать психотерапевта.
Если эффекта не будет то назначают антидепрессанты ( эсциталопрам, сертралин)
Любовь Николаевна, спасибо Вам за ответ. К своему врачу попаду лишь через неделю. Грандаксин продолжать или отменять? Отмены препарата боюсь...
Обычно у него нет синдрома отмены, он не накопительного эффекта
Если сильно переживаете, то можно оставить 1 т, затем отмена
Любовь Николаевна, хочется подстраховаться и сделать отмену "мягкой".Сколько дней принимать по одной таблетке?(принимала до сих пор утром и в 17:00)
Обычно около 3 дней будет достаточно
Любовь Николаевна, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте
Грандаксин обычно считается мягким транквилизатором без выраженного седативного эффекта. Но у части людей он может парадоксально усиливать тревогу, особенно в начале приёма или на фоне уже нарастающей тревожной симптоматики.То, что вы описываетегораздо больше похоже на развитие, обострение тревожно-панического расстройства, чем на классическую побочку препарата.Грандаксин может быть слабоват, если уже начались панические атаки он не всегда их держит.Иногда он даёт стимулирующий эффект, что при тревоге ощущается как усиление симптомов. В таких случаях обычно рекомендуют отмену или замену Грандаксина
добавление другого препарата (часто СИОЗС при ПА)
Обратить внимание усиливается ли тревога после приёма таблетки
есть ли пики через 1–2 часа после приёма
Старайтесь не контролировать дыхание специально
лучше переключать внимание (разговор, ходьба)
можно мягко: медленный выдох длиннее вдоха. В целом, это не опасная побочка,
а усиление тревожно-панического состояния, возможно на фоне неподходящего или недостаточного лечения.
Нурлан Махмудович, спасибо Вам огромное за подробный ответ. Если отменить Грандаксин сейчас - какова может быть реакция организма?
Если отменить Грандаксин резко, у некоторых людей могут возникнуть легкие симптомы отмены например, тревожность, раздражительность, бессонница или легкое ухудшение настроения. Обычно эти эффекты не тяжелые и проходят сами по себе через несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию такое состояние может быть не реакцией на Грандаксин, а следствием недостаточности текущей дозировки: у данного препарата есть умеренный стимулирующий эффект, но если он усиливает тревожность, то это происходит с первых дней терапии - у препарата нет накопительного действия.
Тревожность может прогрессировать на фоне его приема, так как лечебным эффектом препарат не обладает - он снижает тревожность на время его приема.
Если же четко прослеживается взаимосвязь между усилением тревоги и началом приема Грандаксина, в такой ситуации возможно производить одномоментную отмену Грандаксина - синдром отмены для него не характерен, он может развиваться только при длительном многомесячном приеме.
Елена Викторовна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего Грандаксин малоэффективен и не купирует тревогу.
Такие препараты назначают в качестве симптоматического лечения, если тревога беспокоит не так давно, если грандаксин малоэффективен, то назначаются другие анксиолитики(атаракс, тералиджен).
Если же тревога присутствует давно, то лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, спасибо Вам за ответ. Подскажите - препарат отменять постепенно или можно сразу?
Можно сразу, у него нет накопительного эффекта.
Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить, что грандаксин не совсем ваш препарат, он может быть слабо эффективным для вас, так и плохо переносится. В идеале его отменять, он симптоматический, то есть работает сразу после приема и отменять его одним днем, не требуя постепенного снижения.
В вашем случае стоит посетить врача-психотерапевта, так как это его профиль деятельности и подбор терапии осуществлять лучше с ним, можно предположить у Вас тревожное расстройство и при лечении (основное) - антидепрессанты группы сиозс (первая линия лечения).
На одним противотревожных маловероятно, что состояние стабилизируется.
Артур Дамирович, спасибо Вам огромное за ответ! Хорошего дня.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
грандаксин малоэффективный симтоматический препарат, синдрома отмены не имеет
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202214 ответов
- 15 Июля 20223 ответа
- 17 Мая 20233 ответа