Консультация педиатра /

Реакция на прививку пентаксим, анализы крови — вопрос №1705035

217 просмотров

Здравствуйте!
Моему ребенку на данный момент 1 год 3 месяца, в 9 месяцев мы делали первую прививку пентаксим, реакция была температура под 39 трое суток, после чего я скажу честно оттягивала момент второй прививки, и до сих пор не знаю как поступить, слышала что есть прививка без коклюшного компонента и она переносится легче, мы сдали анализы крови неделю назад, посмотрите пожалуйста их, и посоветуйте как поступить с прививкой
Дополню, что у ребенка из прививок только 3 прививки от гепатита Б, в роддоме был медотвод из-за желтухи

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализы посмотрела.
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Данных за воспалительную активность нет.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Когда выздоровеет ребёнок - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо). Сейчас это не противопоказание к вакцинации.
Вторую вакцину делайте пентаксим.
Если не хватает прививки от гепатита, то можно сделать инфанрикс гекса вместо пентаксим.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, ребенок не болеет и на момент сдачи анализов был здоров
На эти показатели также берут кровь из пальца? Для ребенка это большой стресс был

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
К сожалению, эти показатели из вены.
Клиент
Камиля Ильдусовна, как у ребенка нашего возраста это выглядит? Из какой Вены? Я боюсь, это очень травматично будет, она не даст(
Педиатр
Что выглядит для вашего возраста? Я не очень поняла.
Клиент
Камиля Ильдусовна, из какой Вены берут кровь на анализ
Педиатр
Из Локтевой Вены (на руке, в области сгиба).
Педиатр
Здравствуйте! По данному анализу крови у Вас норма.
Прививка при отсутствии жалоб не противопоказана.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме, но отмечается снижение эритроц.индексов, поэтому рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо, чтоб исключить дефицит. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.
Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку.
Что касаемо вакцинации, не стоит бояться, если первая реакция была такая, то не значит, что и последующие будут такие же. Не рекомендую ставить вакцину без коклюшного компонента, так как в настоящее время он стал встречаться достаточно часто, но решать вам конечно. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, а разрыв в полгода между дозами пентаксима не критичен?
Педиатр
Нет конечно, максимального интервала между вакцинами нет, независимо от пройденного интервала поставленные вакцины не пропадают
Клиент
Марина Олеговна, а следующая доза должна легче переноситься или наоборот?
Еще добавлю, что перед прошлой дозой, врач посмотрев на анализы спросила «зубы лезут?», я не знаю, возможно тогда было какое-то воспаление, из-за этого реакция была такая
Клиент
Марина Олеговна, На эти ферритин и с.железо также берут кровь из пальца? Для ребенка это большой стресс был
Педиатр
Нет, кровь на данные анализы берут из вены.
Реакцию заранее никто не сможет предугадать, каждый организм индивидуален. Бывает вообще все вакцины переносят идеально и легко, есть детки и температурят. Опять же, повышение температуры может быть в течении 3х дней после вакцинации
Клиент
Марина Олеговна, стоит ли пить антигистаминные за три дня до прививки? Я думаю, это не навредит в любом случае
Педиатр
Если ребёнок не аллергик, то никакого эффекта от приёма не будет
Клиент
Марина Олеговна, скажите, из-за чего может возникнуть анемия? Ребенок ест хорошо, старшая дочь у меня не ест ни мясо, ни курицу, ни рыбу с рождения и эти анализы у нее всегда в норме…
Педиатр
Причин множество, но основные это нарушение полноценного питания. Плюс у детей за счёт роста и развития идут повышенные потребности в данном случае железа, поэтому может быть латентный дефицит. Это очень распространённое явление.
Клиент
Марина Олеговна, дефицит железа как я понимаю лечится препаратами, а латентный дефицит ?
Педиатр
Точно также препаратами железа курсом. Плюс питание обогащенное железом (гречка, говядина, сухофрукты)
Клиент
Марина Олеговна, разве это не плавающий показатель? Сегодня поели гречку с говядиной, завтра ферритин в норме?
Педиатр
Нет, ферритин и сывороточное железо отвечают за его депо в организме, а это накопительный процесс. Чтоб наполнить депо до необходимого уровня нужно время. Если депо снижен, то показан приём препаратов, плюс в комплексе питание
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, показатель Hb по нижней границе нормы, снижены эритроцитарные индексы, дополнительно сдайте ферритин для исключения скрытой анемии

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Вакцинацию выполнять можно
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте, из-за чего может возникнуть анемия? Ребенок ест хорошо, старшая дочь у меня не ест ни мясо, ни курицу, ни рыбу с рождения и эти анализы у нее всегда в норме…
Педиатр
Может быть связано с особенностями возраста ребенка, сейчас период активного роста и потребности в микроэлементах, в том числе железе, больше
Клиент
Наталья Сергеевна, можно не мучить пока ребенка сдачей крови из вены, а попробовать восполнить питанием?
Педиатр
Да, можно, анемии по результату анализа нет, только снижение эритроцитарных индексов
Педиатр
Здравствуйте, ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, вакцинироваться можно,если перенесли первую тяжело, сейчас можно вакцину без коклюшного компонента,он обычно даёт реакцию но опять же сейчас много коклюша,поэтому желательно ставить с коклюшным компонентом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте, следующая доза должна легче переноситься или наоборот?
Педиатр
Да,должна легче ,я бы просто поставила поставила под прикрытием антигистаминных,это зодак или зиртек по 10 к 1 раз в день,3 дня до и три дня после прививки пропить,и должно быть всё хорошо.
Клиент
Анна Николаевна, по поводу крови еще вопрос, тут мне выше советуют сдать кровь из Вены на ферритин, что меня очень смущает, ребенок не даст этого сделать либо же это будет очень травмотично для нее
Педиатр
Я бы не стала травмировать ребенка, сейчас просто давайте гречку зелёные яблоки,говядину,можно котлетки из говяжьей печени.
Педиатр
Здравствуйте, Анализ крови без воспалительных изменений.
Есть признаки латентного дефицита железа - давайте говядину, конину.
Лейкоциты, моноциты, соэ, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет - все показатели в пределах возрастной нормы..
Вакцинироваться можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура
17 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Результаты анализов , какие сдать ?
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Измерить температуру новорожденному
14 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расстяжение
16 марта
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Повышение пульса при ангине
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск