Что вас беспокоит?
Есть ли аллергия у ребенка
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. У малыша до 3 месяцев не было проявлений аллергии, потом иногда чесались глаза, затем стали появляться покраснения на коже. Летом (думаю от пота и плюс еще переболел энтеровирусом) покраснела шея, я долго не лечила, т к думала потница, пятна пошли дальше, врачи сказали похоже на атопический дерматит (у старшей дочки был АД легкий на первом году). Дерматолог назначил лечение: адвантан, затем элидел, я научилась правильно купать в негорячей воде и наносить увлажняющие средства. Было то лучше , то хуже, учитывая прорезывание Зубов, вирусы старших детей и прикорм. На диете я какое-то время сидела (с 3 до 6 месяцев без молочных продуктов), особой связи не заметила. В начале осени решилась сдать кровь на аллергены. Правильно я понимаю, что аллергии нет или панель не показывает в возрасте 7-8 месяцев? Нужна ли все же моя диета, если у малыша Гв? Периодически даю малышу нормобакт, с ним кожа лучше… прилагаю фото как было летом и как сейчас, в 10 месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Педиатрическую панель до года сдавать смысла нет, т.к.может давать как ложноотрицательный, так и ложно положительный результат.
По анализам все спокойно, кроме Кальпротектеина-показывающий воспалительный процесс в кишечнике. Плюс клинические проявления-сыпь на коже, показывает, что есть аллергия к БКМ, вследствие и проявление атопического дерматита.
Рекомендую сейчас: соблюдать диету вам и малышу в докормах-исключить прежде всего стоит цельное молоко, а также продукты, в состав которых оно входит в любом виде (в том числе и сухое). С осторожностью употреблять говядину – возможна перекрестная аллергическая реакция на мясо.
Продолжать в профилактических целях периодически давать Нормобакт, Полисорб, антигистаминные препараты (фенистил, зодак), использовать эмоленты.
После года можно сдать анализ-
ImmunoCAP ISAC – это самый современный на сегодняшний день тест для диагностики аллергии, основанный исключительно на компонентах аллергенов.
Луиза Умарбековна, спасибо!
Юлия, здравствуйте!
По фото у ребенка Атопический дерматит, ассоциация с аллергией бывает в 30-40% атопического дерматита. С учётом высокого кальпротектина вам обязательно надо посетить детского гастроэнтеролога!
С учётом повышения кальпротектина и отсутствия в копрограмме убедительных данных за проявления пищевой аллергии могут предпроложить, что причина в другом - это может быть синдром избыточного бактериального роста, например, он даёт воспалительный процесс. Тем более, что смесь вы едите лечебную, а эффекта нет. За это время уже увидели бы давно эффект, если бы была причиной АБКМ.
Принятый ответ
Непосредственно по атопическому дерматиту:
Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца. При выраженных высыпаниях используют гормональные крема - Адвантан тонким слоем объемом не больше 1-2 ладошек ребенка 2р/д 3-5 дней.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29 лет
Екатерина Викторовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 201814 ответов
- 11 Февраля 201946 ответов
- 24 Марта 20191 ответ
- 31 Октября 201913 ответов