У сына 3 года положительный и-спот, у дочери сомнительный — вопрос №1709896

Question

У сына 3 года положительный и-спот, у дочери сомнительный — вопрос №1709896

Марина

452 просмотра

25 ноября 2023

Что делать не знаю, может ли быть ложно положительный. Рождены не доношенные, прививок нет совсем. Не понимаю как так и где они могли подхватить всю эту ерунду.
Дети хорошие не какие признаков болезни нет, температуры нет, кашля тоже. Анализы все в норме всегда.
Чувствую скоро посидел

Возраст: 3

Вопрос закрыт

температура

кашель

ерунда

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 25 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте
Мы не делали прививки у нас была увеличена вилочковая железа, нам иммунолог разрешил ставить прививки весной этого года.
В апреле было поставлено манту положительное.
В мае датские тест у сына положительный у дочери сомнительный.
Обоим назначали химияпрофилактику, принимали 3 месяца, сделана флюорография и КТ (все в норме), анализы крови каждый месяц в норме, моча тоже.
В сентябре сделали диаскин тест сыну , результат положительный. Дочери сказали сделать в конце ноября.
Но так как сын аллергик сказали не продолжать лечение сдать т спот ему и дочке. После чего будем смотреть

Вот и не знаю, травить детей тоже не хочется. Но и туберкулеза боюсь очень сильно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 25 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Обычно мы делаем так: проводим курс химиопрофилактики; оцениваем диаскин тест (если он не уменьшился продолжаем профилактику до 6 месяцев), опять делаем диаскин и оцениваем его динамику + КТ ОГК (т.к. проходит полгода) оцениваем и КТ. Если диаскин тест положительный после профилактики, а КТ ОГК в норме, мы держим ребёнка на учёте и наблюдаем ещё 6 месяцев, опять проводим обследование. Каждый случай индивидуальный.
Сейчас оцените насколько уменьшился диаскин тест после профилактики, сыну рекомендую продлить профилактику до 6 месяцев, дочке не надо. Возможно у сына диаскин тест так и останется положительным. Главное вы пропили курс химиопрофилактики, сделали всё возможное от себя чтобы помочь иммунитету сына и дочери. Сей ваш врач будет наблюдать. Повторюсь: хорошо бы провести курс 180 доз мальчику. После сделать диаскин тест, а через 2 месяца после диаскин теста т-спот и оценивать это всё в совокупности.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 25 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо, в понедельник пойдем в туб. Диспансер посмотрим что скажут

Пожаловаться

Марина, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте
Мы не делали прививки у нас была увеличена вилочковая железа, нам иммунолог разрешил ставить прививки весной этого года.
В апреле было поставлено манту положительное.
В мае датские тест у сына положительный у дочери сомнительный.
Обоим назначали химияпрофилактику, принимали 3 месяца, сделана флюорография и КТ (все в норме), анализы крови каждый месяц в норме, моча тоже.
В сентябре сделали диаскин тест сыну , результат положительный. Дочери сказали сделать в конце ноября.
Но так как сын аллергик сказали не продолжать лечение сдать т спот ему и дочке. После чего будем смотреть

Вот и не знаю, травить детей тоже не хочется. Но и туберкулеза боюсь очень сильно

Пожаловаться

Марина, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, что эти цифры в т-споте значат? Что у него в крови очень большая концентрация?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2023

Фтизиатр

Марина, у сына результат положительный. Лучше, конечно, пройти повторный курс химиопрофилактики. Но можно сделать Диаскин-тест с антигистаминными. Тспот - тоже не панацея, требует и контроля и проверки (если необходимо). Да, спотов много. Но смотрите, малышу делали Диаскин-тест и была определенная папула. Если сделать сейчас повторный Диаскин-тест, то при сравнении с предыдущим, результат может быть лучше. Т.е. папула, оставаясь положительной, может уменьшиться. А это хорошая, положительная динамика. А Тспот нам сравнить не с чем. Мы не знаем, истинная это реакция или ложная. Да, дети инфицированы, это бесспорно. Но, во-первых, о туберкулезе нет и речи (по результатам обследования). А во-вторых, мы не знаем размеров папулы сейчас. Тспот, если повторять, то через 2-3 месяца. Диаскин-тест желательно с антигистаминными.

Пожаловаться

Марина, 25 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за более развернутый ответ

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2023

Фтизиатр

На здоровье, Марина. Не волнуйтесь. Крепкого здоровья Вашим малышам. Обращайтесь, если что-то будет не понятно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

3 ответа

11 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Красные точки на нёбе у ребенка

4 ответа

25 февраля 2024

Радик

Вопрос закрыт

Покраснение после прививки

2 ответа

30 марта 2024

Рухшона

Вопрос закрыт

Стоматит у ребенка

1 ответ

13 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Низкая сатурация

6 ответов

15 марта

Евгения, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T15:24:40+03:00

Здравствуйте. Ситуация непростая. Вы делали т-спот как альтернативу пробе Манту? Или по пробе Манту положительный результат? Учитывая что дети не привитв исключаю ложноположительный результат т-спота.
К сожалению, дети инфицировались туб палочкой. Происходит это в общественных местах или при туб контакте в семье. Так же иногда проживая в многоквартирных домах есть риск. Больных туберкулёзом немало, зачастую они уклоняются от лечения. Принудить их к лечению крайне сложно даже через суд. Так что живём не в стерильном мире, это факт. Обычно от инфицирования защищает вакцина бцж. Со своей функцией она хорошо справляется лет до 4-7. И в любом случае у привитых от туберкулёза иммунитет гораздо лучше срабатывает против микобактерий туберкулёза. Плюс бцж защищает от тяжёлых генерализованных форм туберкулёза.
Сейчас обоим детям показано диаскин тест, КТ ОГК, кровь, моча, мокрота, УЗИ обп и почек. По результатам дальнейшая тактика

Мосалева Елена Ивановна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T15:25:09+03:00

Здравствуйте, вообще, малышам до 5 лет не рекомендуется делать Тспот, т.к. часты ложноположительные результаты. Сейчас подождите переживать. Надо или повторить Тспот через 2 месяца или (лучше) сделать сейчас Диаскин-тест для контроля. Если он окажется положительным, значит, нужен будет рентген или КТ лёгких и консультация фтизиатра для дообследования. Марина, по какой причине не делали реакцию Манту? Малыши вакцинированы БЦЖ? Приложите, пожалуйста, предыдущие Манту или Тспот, если есть.